微信平台在产科母婴延续护理中的实践探讨

杨 静

（泗洪县中心医院，江苏 宿迁 223900）

微信平台在产科母婴延续护理中的实践探讨

杨 静

（泗洪县中心医院，江苏 宿迁 223900）

目的探析在产科母婴延续护理中微信平台的实践应用情况。方法 选取我院产科收治的120例新生儿和分娩产妇为研究资料，依照数字单双号的形式将其分为两组，各60例。予以对照组实施常规出院宣教和母婴护理，予以试验组采取微信平台延伸护理管理，对比分析试验组和对照组患者的临床护理情况。结果 对照组患者的护理满意度为80.00%，显著低于试验组患者的93.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组湿疹发生率、脐带感染率等新生儿指标和产褥感染率、乳腺炎发生率等产妇指标情况明显高于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对出院产妇实施微信平台延续护理，不仅能使产妇的护理满意度提升，而且还能使医护人员的护理质量得到提高，避免母婴不良反应率的发生。

延续护理；微信平台；产科

伴随国家二胎政策的开放，虽然使产妇的分娩次数有所提高，但也存在的局限性，由于分娩人数的提高，医护人员不能对每位产妇做到面面俱到，再加上产妇综合素质参差不齐，使其很容易出现烦躁、焦虑等不良心理情绪，从而能严重影响预后和母婴健康[1-2]。对此，相应护理干预的实施尤为重要。在以往的临床中，医护人员多采用常规护理和出院宣教工作，但一些产妇因注重产后恢复或者对新生儿过度关注，对母婴护理的学习欠缺，出院后会时常打电话咨询，导致医护人员不能正常工作，使其易降低科室护理满意度。对此，我院采用微信平台的方式对出院产妇予以延续护理，其护理效果情况现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年2月我院产科收治的120例新生儿和分娩产妇，依照数字单双号的形式对其分两组，各60例。对照组新生儿平均体重（3383.6±345.4）g；产妇平均年龄（26.5±3.7）岁。试验组新生儿平均体重（3385.4±348.6）g；产妇平均年龄（27.4±3.6）岁。两组患者的新生儿体重、产妇年龄等临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准[3]

①纳入标准：母婴健康，产妇没有严重的呼吸、消化以及神经系统疾病；产后不存在母婴分离状况；在我院行剖宫产或者产检分娩产妇。

②排除标准：认知能力低下患者；言语障碍产妇；伴有严重精神病症以及顺产患者。

1.3 方法

予以对照组实施常规出院宣教和母婴护理，患者出院当天，医护人员需以书面或者口头的形式对患者实施出院宣教，对于患者的问题和顾虑，医护人员要做到耐心解答，并叮嘱患者可电话咨询。予以试验组采取微信平台延伸护理管理，护理方案内容如下：在患者出院当天，医护人员可指导患者以微信扫描科室二维码的方式加入科室微信群，对每日出院的产妇医护人员可做到整理分类，并将出院日期明确标注。医护人员可定期将母婴护理有关知识发送至群消息或者朋友圈内，并依照出院时间的不同，把相关护理内容明确标注。对于存在的疑虑可通过给医护人员发送个人消息采取一对一解答。组建科室微信维护小组，其小组成员包括儿科医生一名，临床医护人员两名。儿科医生主要负责解答产妇提出的相关儿科问题，具体包括：用药剂量、常见病症和成长发育等；医护人员需负责有关知识的解答和推送，其中包括：脐部护理和产褥护理、母乳喂养和新生儿沐浴等。宣教方案的制定：医护人员可按照时间顺序的先后，对电话咨询热点问题进行归纳整理，为产妇制定一个合理的宣教计划：在产妇出院后的第一天，需把母乳喂养知识推送给产妇；第二天可把腹部和会阴伤口自我护理知识推送给产妇；第三天可把新生儿脐带护理知识推送给产妇；第四天可把有关新生儿沐浴知识推送给产妇，这样以此类推,持续时间为一个月。

1.4 评价标准[4]

本院实施自制护理质量评价表，护理评价内容具体如下：服务及时性和护理质量、服务态度和护理安全及管理规范性等五项，每项20分，共计一百分。非常满意80～100分，一般60～79分，不满意评分区间在＜60分。

1.5 统计学处理

采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比试验组和对照组患者的护理满意度

对照组患者的护理满意度为80.00%，试验组患者的护理满意度为93.33%，相比两组，试验组显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 对比试验组和对照组患者的护理满意度[n（%）]

2.2 对比对照组与试验组新生儿及孕妇指标情况

对照组和试验组的湿疹发生率、脐带感染率等新生儿指标和产褥感染率、乳腺炎发生率等产妇指标情况对比，试验组显著低于对照组，（P＜0.05），见表1。在对照组60例中，有17例需要复诊，占28.33%；在试验组60例中，有5例需要复诊，占8.33%。经比较，试验组显著低于对照组，（x2=8.015，P＜0.05）。

表2 对比对照组与试验组新生儿及孕妇指标情况（x2±s)

表2 对比对照组与试验组新生儿及孕妇指标情况（x2±s)

产妇指标湿疹发生率 脐带感染率 产褥感染率 乳腺炎发生率对照组（n=60） 21（35.00） 8（13.33） 13（21.67） 23（38.33）试验组（n=60） 10（16.67） 2（3.33） 5（8.33） 13（21.67）x2 5.263 3.927 4.183 3.968 P 0.022 0.047 0.041 0.046组别 新生儿指标

3 讨 论

伴随近几年国家二胎政策的实施，导致医院产科科室的分娩量不断提升，由于医院内产科科室的医护人员数量有限，再加上产妇分娩人数的提高，使其很难对每位产妇做到面面俱到，不仅会引发患者出现不良心理情绪，而且还加大医护人员的工作量。随着人们生活水平的提升，对于母婴保健需求，现下产妇所提出的更具深层次。延续性护理使多种护理模式中的一种，所面对的人群多以出院患者为主[5]。由于受资源限制，一些医疗结构无法承担起家庭随访护理成本，使其转变成易短信或者电话表述的方式进行随访。随着科技水平的提升，微信已成为现下人们视频对话、分享文字与图片必不可少的聊天软件，另外，微信还有提供消息推送、朋友圈及公共平台等功能，具有信息传播快和零资费等特点。医护人员通过对出院产妇进行整理分类，并定期推送相关母婴产后护理知识，即便产妇不能第一时间阅读，也能后期查找阅读，这样不仅能科室满意度提升，而且还不会使医护人员的工作效率受影响。从上述研究结果中可以看出，试验组患者的护理满意度优于对照组，而新生儿指标及产妇指标发生率则低于对照组，（P＜0.05），说明微信平台延续护理的实施具有较好的临床应用价值。

总之，对出院产妇实施微信平台延续护理，不仅能使产妇的护理满意度提升，而且还能使医护人员的护理质量得到提高，避免母婴不良反应率的发生，值得应用推广。

[1]王 娜,卢俊红,李 靖.微信平台在产科母婴延续护理中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(6):806-808.

[2]李明先,岑 莉,宁 艳,等.微信平台在产妇产褥期延续护理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(8):65-67.

[3]伍晓莹,林志玉,潘 烨,等.基于微信公众平台的延续护理在PICC带管患者中的应用效果研究[J].中国护理管理,2016,16(6):819-823.

[4]王 婷,周 军,李 华.微信服务平台在产科护理管理中的应用研究[J].护理管理杂志,2016,16(7):518-519.

[5]宋 宏.微信平台在直肠癌根治术患者延续护理中的应用[J].护理学杂志,2015,30(22):86-88.

本文编辑：苏日力嘎

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.21.177.02