孕妇能否打疫苗

文/华中科技大学同济医学院 金慰鄂

孕妇能否打疫苗

文/华中科技大学同济医学院 金慰鄂

“最近流感来袭，孕妇小关揣着3个月的微微隆起的肚子，被“禁足”在家，百无聊赖。这天吃过晚饭，家人坐在一起闲聊时，婆婆说起近期流感多么厉害，社区里好几个孩子都“中招”了，不过楼下天天在外面疯跑的小石头却啥事没有，一问他奶奶才知道，原来今年小石头接种了流感疫苗。最后婆婆“总结”说，等孩子出生了，打疫苗可真得上点心。小关点头认可的同时，也联想到了自己：我是不是也能接种流感疫苗呢？”

有学者将孕产妇接种问题概括为三句话：孕前及时接种，孕期避免接种，哺乳期慎重接种。

孕妇预防接种可能会危及胎儿，引起流产或早产，所以最好在未怀孕时进行接种。这主要指的是孕妇禁忌接种活疫苗。诸如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等病毒性减毒活疫苗，口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳菌苗等，孕妇都应禁用。凡有流产史的孕妇，为安全起见，也均不宜接受任何防疫接种。但出国旅行或发生流行病还是常有的事，此时，孕妇可在医生指导下，在适当的时候接受一些必要的预防接种。

狂犬病疫苗：狂犬病的死亡率很高，几乎是100%。孕妇一旦感染上，母子均难以幸免。因此，孕妇若被狗或其他动物咬伤，应注射狂犬病疫苗。

乙肝疫苗：孕妇的配偶或家庭成员查有乙肝表面抗原阳性及e抗原阳性者；一些因特殊需要而从事高度感染乙肝危险的工作者，孕前没有接种上乙肝疫苗，发现自己已怀孕，也应及时注射乙肝疫苗。

破伤风类毒素：我国新生儿破伤风发病率较高，是威胁新生儿生命的一大杀手。孕妇接种破伤风类毒素可以预防染上破伤风。

此外，如发生了流行病，也可考虑接种相应的疫苗。这些疫苗的致畸胎率极低，不过毕竟带一点危险性，所以必须由医生决定。有些疫苗如流感疫苗、霍乱疫苗对胎儿无害，必要时可以接种。流感疫苗是在鸡胚中培养，纯化灭活制成，故对鸡蛋过敏者不可接种。

综上，准妈妈们的疫苗接种应在当地防疫专家指导下，根据当时当地的具体情况，权衡利弊，做出抉择。

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