对75例自然分娩产妇实施人性化护理干预方案的临床价值研究

陈 欢，塔吉古丽，谷申森*

（新疆医科大学第一附属医院产科VIP病房，新疆 乌鲁木齐 830054）

・妇产科护理・

对75例自然分娩产妇实施人性化护理干预方案的临床价值研究

陈 欢，塔吉古丽，谷申森*

（新疆医科大学第一附属医院产科VIP病房，新疆 乌鲁木齐 830054）

目的 分析人性化护理干预应用于自然分娩产妇中的临床价值。方法 选取我院2015年12月～2016年12月收治的自然分娩产妇75例作为研究对象，随机分组，其中对照组35例采用常规护理，观察组40例采用人性化护理干预，比较两组护理效果。结果 观察组剖宫产率为12.5%，新生儿窒息率为7.5%，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化护理干预在自然分娩产妇中应用效果优良，值得推广。

自然分娩；人性化护理；价值

妊娠分娩为女性自然生理过程，比较复杂，伴随社会与心理功能的调节与适应，分娩期间产妇承受强烈的心理与生理应激。相较于经产妇，初产妇对分娩希望较高，但分娩经验不足，故而产程进行复杂度更高，部分初产妇因心理过于紧张或产程疼痛明显而改用剖宫产完成分娩。近年来临床剖宫产率不断提升，研究称[1]对自然分娩产妇采取有效护理管理手段可将产妇围产期护理质量提升，将剖宫产率降低，提升初产妇满意度，改善其分娩感受。人性化护理为临床新型护理模式，注重以人为本，可促进自然分娩，将新生儿出生质量提升。为探讨人性化护理在自然分娩产妇中的应用效果，现选取产妇75例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月～2016年12月收治的自然分娩产妇75例作为研究对象，随机分成两组，对照组年龄21～35岁，平均（27.6±5.2）岁；观察组年龄20～37岁，平均（28.5±6.3）岁。两组基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，包括心理疏导、分娩知识讲解及产程指导等，观察组采用人性化护理干预，具体如下：①营造人性化分娩室：在分娩室墙上张贴婴儿照片，室内配备舒适产床、椅子、靠垫、新生儿复苏台，亦可配备电视或空调等设备，使分娩室充分温馨感，给予产妇亲切感觉。②人性化宣教：详细了解产妇病史及身心所需，告知检查结果、诊断处理方案及胎儿情况；着重讲解阴道分娩的优势、分娩期间可能出现的不适感及处理方法，使产妇正确认识分娩过程，将恐惧心理消除，将自身潜能激发，强化阴道分娩信心。③替代经验：邀请已自然分娩产妇在产科护士引导下用鼓励、自信的语言分享分娩期间自我体验，包括宫缩阵痛等不适感的技巧、方法与分娩后身体状况及看到新生儿的感受等，如此将初产妇分娩信心增强，但不能影响已自然分娩产妇休息。④社会支持：临床后产妇丈夫及家属社会支持十分重要，可让产妇感受到坚强后盾。尤其是丈夫支持，若有必要可让丈夫陪产，产妇不安或疼痛时给予其安慰和爱抚，为其提供精神支撑；亦可在护士引导下为产妇擦汗、按摩等，使其感受到关怀，知道自己并非孤军作战。⑤生活护理：在宫缩间隙期鼓励产妇食用清淡、易消化且热量高的食物，以补充体力；合理休息，体位以产妇舒适且便于胎头下降为宜。⑥加快产程进展：临产后胎膜未破且宫缩不强，鼓励产妇随意走动，可采用三阴交穴位、合谷穴指压及乳头刺激法促进宫缩，扩张宫口后降低胎先露，将产程缩短，促进分娩。⑦将宫缩阵痛减轻：疼痛会形成应激源，不利于分娩，可播放音乐或看幽默轻松的电视；与产妇聊天，将其注意力转移，并告知产程进展，使其了解心理因素对分娩的影响及宫缩阵痛性质，每次宫缩阵痛意味着距离分娩又近了一步，使产妇心怀希望。指导产妇自我放松，宫缩时侧卧按摩腰骶部或按摩下腹部结合深呼吸，以减轻宫缩疼痛。⑧母婴接触：分娩后让新生儿接触母亲30 min，尽早吸吮，释放产妇母亲情怀。

1.3 观察指标

统计两组剖宫产率与新生儿窒息率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组观察指标比较（见表1）。

表1 两组观察指标比较 [n（%）]

3 讨 论

以往产科多采用经验管理模式，护士完成护理任务时比较机械化，这种护理模式已经无法适应当前产妇逐渐增加的社会、心理及生理需求。近年来人们愈发深入了解人性化，强调护士要为患者提供与其身心所需相满足的一切服务，通过对护理流程与方式予以改革将护理从疾病为中心向以人为中心转变，对各种关系予以协调，实现个体希望的健康目标[2]。人性化护理还提倡护士主动帮助与服务患者，注重舒适与细节护理，积极预防不良反应，基于疗效最优对患者生活质量要求予以满足。

近年来临床逐渐在产科引入人性化护理模式，研究证实[3]其可将初产妇焦虑情绪减轻，将自然分娩率提升，将产后出血量减少。本组研究结果表明观察组剖宫产率为12.5%，新生儿窒息率为7.5%，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；说明人性化护理干预可促进自然分娩，且改善新生儿质量，与报道一致[4]。

综上所述，人性化护理干预在自然分娩产妇中应用效果优良，值得推广。

[1] 刘亚宁.人性化护理在自然分娩产妇中的应用研究[J].吉林医学,2015,06(15):3444.

[2] 管永慧.观察人性化护理干预在自然分娩产妇中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(5):185,188.

[3] 张秀香,宁 珍.自然分娩产妇中人性化护理的应用效果观察[J].中国医药指南,2013,10(15):327-328.

[4] 陈 娟,童冠英.人性化护理模式对促进产妇自然分娩的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(7):55-56.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2096-2479.2017.08.83.02

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