社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果评价

郭莉清

（新疆克拉玛依市天山社区卫生服务中心，新疆 克拉玛依 834000）

社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果评价

郭莉清

（新疆克拉玛依市天山社区卫生服务中心，新疆 克拉玛依 834000）

目的 探讨社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果。方法 选取我院2014年5月～2016年7月收治的糖尿病患者90例作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，各45例，对照组患者采用常规护理，观察组患者给予社区护理干预，对两组患者的临床症状和体征进行观察，分析比较两组患者干预前后血糖控制情况、遵医率情况。结果 干预前，两组患者血糖控制情况进行比较差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组患者血糖控制情况改善情况相比于对照组，观察组明显要更好，组间比较差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的遵医情况相比于对照组，观察组明显要更高，组间比较差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区护理干预的实施，对社区糖尿病患者的血糖控制有效改善，遵医率得到了明显提高，临床上值得推广应用。

社区护理干预；糖尿病；遵医率；血糖控制；效果评价

糖尿病是一种常见的慢性疾病，也是一种典型的内分泌代谢疾病，患者体内血糖长期处于高位，极易引发神经病变、心脑血管病变、肾功能衰竭等并发症，对于患者的生活质量和生存质量有着严重的影响[1-2]。为探讨社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果，特选取糖尿病患者90例作为此次研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年5月～2016年7月收治的糖尿病患者90例作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，各45例，其中，对照组男24例，女21例，年龄28～79岁，平均（48.2±2.4）岁，病程3～12年，平均（5.6±2.4）年；观察组男23例，女22例，年龄28～78岁，平均（48.1±2.3）岁，病程3～11年，平均（5.5±2.3）年。观察组和对照组在性别基本资料、年龄基本资料、病程基本资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，给予患者使用常规降糖药物进行治疗，饮食指导等。

观察组患者给予社区护理干预，内容为：①主动与患者及家属进行沟通，了解患者的病况及生活、服药等情况，提高患者及家属对于糖尿病的认知度，对患者的负面情绪进行疏解，提高积极乐观的心态，主动面对疾病，提高遵医率，改善血糖。②对患者进行不定时电话随访，监督及引导患者进行合理用药、饮食、运动等，改善患者体内血糖，提高遵医率。

1.3 指标观察

观察分析比较两组患者干预前后血糖控制情况、遵医率情况。血糖控制：空腹血糖、餐后2 h血糖。遵医率：定期检查、饮食控制、服药情况、自我监测、运动疗法。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“±s”表示，采用t检验；计数资料用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预前后血糖控制情况

干预前，两组患者血糖控制情况进行比较差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组患者血糖控制情况改善情况相比于对照组，观察组明显要更好，组间比较差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预前后血糖控制情况（±s，mmol/L）

表1 两组患者干预前后血糖控制情况（±s，mmol/L）

血糖 观察组 对照组 x2 P空腹血糖 干预前 10.15±3.06 11.13±3.33 0.2658 ＞0.05干预后 6.58±1.01 8.97±2.73 6.2654 ＜0.05餐后2 h血糖 干预前 13.53±3.63 13.62±3.66 0.4517 ＞0.05干预后 8.50±2.12 10.72±2.47 8.1247 ＜0.05

2.2 两组患者遵医率情况

观察组患者的遵医情况相比于对照组，观察组明显要更高，组间比较差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者遵医率情况 [n（%）]

3 讨 论

糖尿病是一种对于患者有着严重威胁性的慢性疾病，难以治愈，为终身性疾病，临床上，对于如何降低糖尿病及并发症的危害是一个重要的课题，近年来，随身生活水平的不断改善，饮食习惯与生活方式发生改变，糖尿病的发病率逐年上升，对于患者的生活质量和生存质量产生一定程度的影响[3]。

糖尿病是一种典型的常见疾病，糖尿病的治疗与控制主要在于患者的自我管理与控制，社区是糖尿病患者治疗与管理的重要场所，通过改善社区护理质量，能够对糖尿病患者的治疗产生一定程度的影响[4]。

社区护理干预的实施，能够有效的改善患者的生活习惯与饮食习惯，提高患者对于糖尿病的认知情况，引发患者形成科学合理的饮食习惯，对体内的血糖进行有效控制，疏解负面清晰，保持乐观心态，积极面对疾病，根据医嘱合理服用药物，提高遵医率[5]。

综上所述，社区护理干预的实施，对社区糖尿病患者的血糖控制有效改善，遵医率得到了提高，临床上值得推广应用。

[1] 黄继娴,赖万玉,李春红.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,24(12):1867-1868.

[2] 郭丽晔,郭炳锋.社区护理干预对糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果观察[J].世界中医药,2015,21(A02):1641-1642.

[3] 李 军,张 薇.社区护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响[J].基层医学论坛,2015,24(19):2688-2689.

[4] 邓水桃.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):116-117.

[5] 邓金姝.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果探讨[J].中国实用医药,2016,11(22):250-251.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2096-2479.2017.08.21.02