自主探究式病例教学法在临床外科实验教学中的运用价值探讨

张敏

一、资料与方法

1.一般资料

选取曲靖医学高等专科学校2015级临床专业的两个班作为研究对象，按照随机数字法将两个班分为对照组和观察组，对照组46名学生，观察组50名学生，两组学生的入学成绩无显著差异。

2.方法

对照组学生采用传统教学法，按照教学大纲要求完成教学内容，并根据教学内容安排实验教学，在具体授课时教师进行讲解，课后为学生留思考题。

观察组采用自主探究式病例教学法，时间为一学期。具体教学措施如下：①教师指导学生编写病例，然后提出问题。教师根据大纲教学要求提前设计好学习难度，然后给学生提供外科中常见的病例和相关的问题。通过学生的编写和提问引出教学内容。②教师在上课前5天将病例和问题分发给学生，然后学生按照组建的小组自行设计手术方案和步骤，同时对术后出现的并发症进行分析预防。③在实际课堂教学期间，教师引导学生就病例中提出的问题进行探讨，鼓励学生表达自己的观点。④教师在组织学生探讨期间，捕捉学生提出的问题和学生解答问题的思路，然后在探讨结束后及时点评。

3.评定标准

为了检验自主探究式病例教学法在外科临床教学中的应用效果，在实施一学期教学后，对对照组和观察组的学生进行理论测试，测试的试卷内容相同，比较两组学生85分以上的人数和所占百分比情况。

4.统计学方法

百分比表示计数数据，计数资料采取百分率（%）表示，用统计学软件SPSS18.0进行数据分析，P<0.05说明比较具有统计学差异。

二、结果

通过对两组学生进行理论测评，根据答卷得分统计分析，观察组学生中85分以上48名，优秀率为96.0%；对照组学生85分以上40名，优秀率为87.0%。观察组学生的优秀率显著高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

三、讨论

目前，随着社会经济的快速发展，人们对医疗机构的要求越来越高，医疗的器械设备的先进性和医学人才的专业度方面都成为影响医疗事业发展的主要因素。许多医学院校在人才培养方面加大了投资力度，并实施教学改革，将新的教学方法引进了医学专业教学中。如自主探究式病例教学法就是其中一大突破，也是医学专业教学的一次尝试，该教学方法主要是为学生学习提供一个平台，并找到适合学生学习的动机和环境，转移学生的注意力。教师将学生分成若干个小组，每个小组成为一个整体，学生的学习有了团队意识，教师为学生学习提出了问题，学生在思考中找到解决问题的办法，这样在不断解决问题的过程中提高学生学习的兴趣，进而提高教学的质量。

本次研究主要针对2015级的两个临床专业班级展开，对观察组班级实施自主探究式病例教学法，优秀率为90.0%，显著高于对照组的优秀率87.0%，差异显著（P<0.05），这主要源于观察组学生的自主探究学习能力强，学生的学习兴趣浓厚，学生的主动性强。

综上所述，将自主探究式病例教学法运用于临床专业中，对学生各方面的能力有很大的提升，同时也能提高临床专业的教学质量。

参考文献：

[1]周会祥，洪 霞.自主探究式病例教学法在临床外科实验教学中的运用和评价[J].卫生职业教育， 2009，27（4）：118-119.

[2]王 琦，劉瑜琦，余修贵，等.与临床外科手术相结合的局部解剖学探究式实验教学研究[J].九江学院学报（自然科学版），2006，21（4）： 119-122.endprint