中西医结合治疗肛肠病术后疼痛临床研究

陈建通

（无棣县中医院，山东 滨州 251900）

中西医结合治疗肛肠病术后疼痛临床研究

陈建通

（无棣县中医院，山东 滨州 251900）

目的 研究中西医结合外科治疗肛肠疾病术后疼痛的效果。方法 选取我院2015年4月～2016年4月收治的进行治疗的肛肠疾病的患者90例，通过随机选择的方式进行组别的划分，各45例，分成治疗组和常规组分别的观察。常规组中患者通过西药进行肛肠治疗，而治疗组在西医基础上增加中医药物，最终通过患者术后6h、5d的不同疼痛感和不良反应情况进行对比。结果 通过观察，治疗组在手术后的6h、5d用药中疼痛评价指数在（4.17±0.38）、（0.41±0.22）分，而常规组的评价指数在（7.25±0.49）、（0.93±0.31）分明显高于治疗组，因此数据具备差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时治疗组与常规组出现不良反应的概率为6.7%和22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对肛肠疾病患者中通过中西医结合的方式更能够坚强患者的疼痛感，同时安全因此可以在临床中进行推广。

中西医结合；肛肠疾病术后疼痛；效果

肛肠类疾病在人们的生活中较为常见，但是手术后常常会出现疼痛这对于医患是一个较难处理的问题，从目前的情况来看，没有方式能够彻底解决，从本文的研究结果中可以看到，通过中西医结合的方式能够避免发生疼痛的情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月～2016年4月收治的进行治疗的肛肠疾病的患者90例，在研究中将患者分为治疗组和常规组两个组别，各45例。在治疗组中，男25例，女20例，年龄38～82岁，平均（52.8±10.7）岁。常规组中男27例，女18例，年龄42～80岁，平均（50.4±10.1）岁，通过对患者的一般资料进行观察，发生数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

（1）常规组

常规组的肛肠疾病患者通过患者使用西医方式进行治疗。

（2）治疗组

治疗组在常规组的基础上进行中西医结合治疗的方式，采用的重要为，野菊花15 g、甘草6 g、紫花地丁15 g、黄柏15 g、牡丹皮9 g、忍冬藤30 g、栀子12 g、大青叶15 g、蒲公英15 g，如果患者中有气虚的情况，可以加上黄芪30 g、升麻15 g，如果存在血虚情况，可以加入阿胶12 g、熟地黄15 g，如果患者中湿重较为厉害，可以加入黄连10 g、加秦皮15 g，血淤患者治疗中加入桃仁15 g、川芎15 g。药物在应用中先用清水进行浸泡，30 min后你出，然后通过煎煮成汤汁，让患者每天1剂药物，分早中晚服用，连续用药5天，手术之后如果进行了排便，那么可以加入川椒15粒，让患者坐浴15 min，2次/d[1]。

1.3 疗效标准

根据全国肛肠学术标准对疼痛程度的规定，与VAS评分相结合，制定本次标准：显效：肛门直肠部位没有发生任何疼痛感，（0＜VAS＜2分）有效：基本没有产生疼痛的感觉，在换药和排便中少有一点感觉，（2≤VAS≤4分）；无效：术后患者仍然存在疼痛感，换药过程中也存在疼痛感觉，只有通过服用止疼药物以及直射盐酸布桂嗪才能够有所缓解（4＜VAS≤8分）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后用药6h、5d疼痛评分比较

治疗组在手术后的6h、5d用药中疼痛评价指数在（4.17±0.38）、（0.41±0.22）分，而常规组的评价指数在（7.25±0.49）、（0.93±0.31）分明显高于治疗组，因此数据具备差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后用药6h、5d疼痛评分比较

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

治疗组与常规组出现不良反应的概率为6.7%和22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在肛肠疾病患者进行手术过程中，发生肛管括约肌损耗的情况较大，经过手术之后的创伤面以及排便所导致的刺激后更容易发生不适的感觉，因此在手术中要注意：（1）肛门部位进行手术，一般都是开放性创面，所产生的疼痛感觉非常大，因此发生感染的情况也较多，为了能够最大限度的降低术后疼痛感，可以在括约肌等皮下位置切断处理，或者是扩充肛门，改善此种情况。（2）如果患者害怕发生出血等问题，可以通过结扎进行止血，当然这会对后期发生疼痛的问题有所加重，其实肛门表面部门有很多静脉血管，是可以通过压迫止血的。（3）对手术的切口进行正确选择能够最大限度的降低疼痛感，让静脉能够流动顺畅，降低创伤带来的刺激感，减轻疼痛[2]。

综上所述，通过中西医结合的方式对肛肠患者术后的疼痛感有很大患者作用，因此可以在临床中推广应用。

[1] 丁永红,陈战斌.中西医结合防治肛肠病术后疼痛的临床观察[J].新疆中医药,2014,05:51-52.

[2] 李俊岩.中西医结合预防90例肛肠病术后疼痛及出血的临床体会[J].大家健康(学术版),2014,17:235.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.037.7293.01