应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果

易 敏

（湘潭医卫职业技术学校外科教研室，湖南 湘潭 411101）

应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果

易 敏

（湘潭医卫职业技术学校外科教研室，湖南 湘潭 411101）

目的分析应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果。方法其一，开通中联电子病历系统并且实施无纸化办公。其二，通过ftp传输功能来建立起护理部质量管理的文件夹和各护理单元的子文件夹。其三，在每一个病区都会使用护理质量以及安全信息反馈表格。结果在用了信息技术过后，不仅是护理管理以及护理文书书写质量得到了提升，而且护理安全管理以及手术室护理质量也有所提升；患者满意度及健康教育覆盖率显著高于应用信息技术前（P＜0.01）。结论应用信息技术能够提高护理质量、患者满意度以及健康教育覆盖率。

应用信息技术；护理质量管理；方法与效果

护理管理工作的重点以及核心就是护理质量管理，而管理的基础以及生命线则是质量控制。倘若要保证护理质量，则需要进一步完善管理方法，因为有效的管理技术一直在不断促进护理质量的提升[1]。到目前为止，现在护理的需求更加旺盛，同时传统手工管理模式已经完全难以适应其增长趋势。所以，随着信息技术以及网络技术的蓬勃发展，计算机信息技术开始担当提升护理质量的重任。我院早前就已经引人电子病历以及网络平台，这二者的集合共同实现了管理信息化并获得了较好的效果，以下就是相关报道。

表1 应用信息技术前后评分对比分）

表1 应用信息技术前后评分对比分）

时间检查次数护理管理护理文书书写护理安全管理手术室护理应用之前587.73±1.5991.22±1.1691.45±1.2191.56±1.29应用之后594.24±2.6496.78±1.9996.57±1.6698.13±1.55

表2 应用信息技术前后健康教育覆盖和患者满意程度[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院全院共有床位240张，护理人员为112人，存在6个独立护理单元，在每个单元之中搜配置有3～5台计算机，旨在实现无纸化办公模式。

1.2 方法

1.2.1 电子病历系统的实施：在我院尚未实施电子病历的时候，传统书写护理文书均为手动书写，不过由于我院护理工作量比较大导致书写时间不足，所以经常会出现字迹不清晰或者是书写错误问题。但是，我院已经在各护理单元全方位使用了电子病历书写，于是新版护士工作站便可快速完成了医嘱执行、查对、打印瓶签等工作，因此大幅度降低了通过手工方式所产生的错误[2]。与此同时，相关部门还会通过电子病历系统对检查护理文执行情况进行细致的检查，并且会及时的进行反馈和进行指针对性整改。在应用护理信息系统技术后，护理文书书写质量由（91.22±1.16）分上升至（96.78±1.99）分，这表示护理文书书写质量已经得到了明显改善。

1.2.2 运用ftp传输功能：在尚未应用信息技术之时，科内护理质量存在管理不到位或者是人员参与意识薄弱的问题，同时在护理质量管理的时候更加偏向的为行政管理方向，因此会产生忽视质量以及效果评价的情况。而在传统护理管理中是全手动化整理有关信息，因此在查阅的时候比较费时费力，从而导致护理管理较为滞后。于是，护理部建立了专门的信息系统，并且通过ftp传输来实现网上的信息发布[3]。同时，我院还在全院网站公示了检查结果、分数、排名以及存在的问题，从而提供了前瞻性预测，减少工作盲目性[4]。

1.3 评价标准：比较应用信息技术前（2017年4～10月）、后（2017年4～10月）的每一项的检查指标。其一是护理质量，护理质量的评价标准是具体准绳，我院所编写的护理质量检查准则之中包括了护理管理、安全管理、护理文书书写以及手术室护理质量，每项均的满分都是100分[5]。每个月，护理部都会进行相关的质量控制考核。电子病历、医嘱执行、查对、打印瓶签等工作均使用电脑完成。患者的满意度与健康教育覆盖率是通过自行设计调查表的方式进行评价的，满分也是100分，＜60分表示患者为不满意，60～80分表示患者为满意，＞80分表示患者为很满意。在应用信息技术之前和之后分别调查了在我院入住的患者。在应用信息技术之前患者例数为158例，在应用信息技术之后患者例数为196例。

1.4 统计学处理：采用SPSS15.0软件进行统计描述、秩和检验及χ2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 应用信息技术前后评分对比：见表1。

2.2 应用信息技术前后健康教育覆盖和患者满意程度：见表2。

3 讨 论

3.1 护理安全得以确保：医药卫生体制的相关改革已经如火如荼的展开了，“优质护理工程”也随时跟进，所以护理信息技术在未来需要被更加全面的运用在患者治疗之中。而通过建立护理质量的有关文件夹的方式已经在实践中被证明是加强护理工作质量管理的重要依据，从而可以很好的避免护理管理工作中存在的各种问题并且降低护理风险。使用了护理质量以及安全信息反馈的有关表格之后，已经解决了大部分的因为信息不畅所导致的护理安全问题，从而每一位护士们自身的安全防范意识都得到了显著提高，实现了护理安全[6]。

3.2 健康教育覆盖和患者满意程度也有所提高：患者们的健康教育程度无疑是判定医院护理质量的一个重要指标，通过数据的量化以及分析可以更加直观的体现患者的中心地位。在尚未应用信息技术之时，手工书写护理文件使得护士的工作量十分沉重，甚至已然占用了大部分护士与患者之间相处的时间。不过，直到院内网络开通了之后，网络上的护士工作站通过信息的共享以及其他功能的运用已然减轻了护士们的沉重负担[7]。并且应用信息技术在节约了护士们的时间之后更加有利于护士们更好的与患者进行沟通交流。这样使护士在患者住院的各个时期都有时间及时有效地为患者做好相应的健康宣教，可以达到我们预期的治疗和护理效果，改进了工作质量，缩短了患者的住院日期，提高了患者的满意度，也为医院的声誉奠定了良好的社会基础。

3.3 护理效率和质量显著提高：护理质量管理的重要性不言而喻，在借助了护理信息系统之后，护理效率和质量显著提高，但是倘若失去了此类系统，那么护理管理质量将持续低迷，从而导致患者满意度逐步下降，这就间接证明了护理信息系统的重要性。

总而言之，在应用了信息技术之后，护理服务的深度和广度被拓展，同时也使得护理者以及患者们的关系变得更加友善以及和谐，并且，患者满意度也将更高。

[1] 田继敏.某基层医院护理质量管理方法与效果[J].护理管理杂志, 2012,12(6):37-38.

[2] 赵晓梅,张秀英,相锋.我国护理质量管理研究进展[J].解放军护理杂志,2012,29(16):1236-1238.

[3] 王文杰,杨敏,叶宝霞.护理质量与安全信息反馈平台的设计与应用[J].护理学杂志,2013,28(18):42.

[4] 辛爱利,李晓艳,赵书敏,等.陕西省154所不同等级医院护理垂直管理实施现状分析[J].护理管理杂志,2014,14(12):899-901.

[5] 蔡蔚,吴彩芬,林菊仙,等.优质护理对骨科护理质量患者满意度和不良事件的影响[J].中医药管理杂志,2015,23(6):65-67.

[6] 雷晓婷,林红,孙慧,等.2010—2012年综合性医院医务人员手卫生依从率的系统综述[J].中国感染控制杂志,2014,13(6):339- 344.

[7] 马楠楠,程雪涛,刘国莲,等.基于三维质量结构模式的社区产后家庭访视护理质量评价指标体系构建研究[J].中国全科医学, 2016,19(19):2246-2251.

R47

B

1671-8194（2017）22-0201-02

2013年度湘潭医卫职业技术学院教改项目

（JG2013-5）；2014年度湖南省湘潭市科技局课题；项目名称：高职院校护理信息技术课程开发的研究（项目编号： JX20141009）