卡前列素氨丁三醇治疗产妇产后出血的疗效

吴金卓玛 边巴卓嘎

（拉萨市妇幼保健医院，西藏 拉萨 850000）

卡前列素氨丁三醇治疗产妇产后出血的疗效

吴金卓玛 边巴卓嘎

（拉萨市妇幼保健医院，西藏 拉萨 850000）

目的观察卡前列素氨丁三醇在治疗产妇产后出血过程中的临床效果。方法本文将2015年10月至2016年10月在我院分娩并出现产后出血的产妇18例作为实验研究的对象，按照产妇接受治疗药物的不同分为观察组（n=9）和对照组（n=9），对照组产妇给予缩宫素治疗，观察组产妇在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇。结果观察组产妇治疗效果、止血时间、产后2 h出血量以及不良反应发生的概率等均显著优于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在为产后出血产妇提供治疗服务的过程中，在常规缩宫素治疗的基础上加用卡前列素氨丁三醇不仅仅可以提高治疗的效果，同时缩短了止血的时间，减少了产后2 h出血量，降低了不良反应发生的概率，值得予以临床推广和运用。

卡前列素氨丁三醇；产后出血；止血时间

产后出血为产科较为常见的一种并发症，同时也是导致产妇死亡的主要原因，在导致产妇出现产后出血的诸多因素中宫缩无力最为常见，预防产后出血为减少孕产妇病死率的主要手段，在这样的情况下就应该对可以治疗产妇产后出血的药物进行探讨和分析[1-2]。本文将2015年10月至2016年10月在我院分娩并出现产后出血的产妇18例作为实验研究的对象，对卡前列素氨丁三醇在治疗产妇产后出血过程中的临床效果进行了探讨和分析，取得了理想的效果，结果现分析如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：本文将2015年10月至2016年10月在我院分娩并出现产后出血的产妇18例作为实验研究的对象，年龄在20～38岁，平均年龄为（29.8±2.7）岁，孕周在36～42周，平均孕周为（39.3±0.8）周，其中阴道分娩产妇有10例，剖宫产产妇有8例，按照产妇接受治疗药物的不同分为观察组（n=9）和对照组（n=9），两组产妇在基本临床资料的比较上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组产妇给予缩宫素治疗，阴道分娩的产妇在胎儿分娩出后给予20 IU的缩宫素肌内注射；剖宫产产妇在胎儿分娩出后给予20 IU的缩宫素宫体注射，之后将20 IU缩宫素加入到浓度为5%的葡萄糖溶液

500 mL中进行静脉滴注，必要时可以重复静脉滴注缩宫素。

1.2.2 观察组产妇在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇，阴道分娩产妇在胎儿分娩出后给予250 μg卡前列素氨丁三醇肌内注射；剖宫产产妇在术中胎儿分娩出后给予250μg卡前列素氨丁三醇宫体注射，后将20 IU缩宫素加入到浓度为5%的葡萄糖溶液500 mL中进行静脉滴注，必要时可以重复静脉滴注缩宫素。

1.3 观察指标：对本次实验研究中两种产妇治疗效果、止血时间、产后2 h出血量以及不良反应发生的概率等均进行细致的观察和全面的记录，以供实验统计和分析。疗效判定标准：产妇用药后15 min内子宫明显收缩，阴道出血量显著的减少为治疗显效；产妇重复用药后30 min内子宫收缩良好，引导流血减少为治疗有效；产妇多次用药后子宫依然无明显的子宫收缩征象，阴道依然持续出血为无效；治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。

1.4 统计学分析：收集本次实验研究中出现的所有相关数据并借助统计学软件SPSS19.0完成相关数据的整理和分析，计数资料采用s）和（%）表示，采用（χ2）分析计量资料，采用t检验组间构成比，如果P＜0.05则表示实验数据结果间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组与对照组各有产妇9例，与对照组产妇相比观察组产妇在临床治疗效果上存在显著的优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比分析两组产妇的治疗效果

2.2 观察组有产妇9例，其止血时间、产后2 h出血量分别为（15.8± 2.9）min、（278.6±10.3）mL；对照组有产妇9例，其止血时间、产后2 h出血量分别为（34.8±5.9）min、（547.8±12.7）mL，观察组产妇止血时间和产后2 h出血量与对照组产妇相比存在明显优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 观察组有产妇9例，其腹泻、呕吐、恶心等不良反应的发生概率分别为0.0%（0/9）、0.0%（0/9）、11.1%（1/9）；对照组有产妇9例，其腹泻、呕吐、恶心等不良反应的发生概率分别为11.1%（1/9）、11.1%（1/9）、22.2%（2/9），观察组产妇腹泻、呕吐、恶心等不良反应的发生概率均显著低于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

产后出血为产妇较为常见的一种并发症，如果产后2 h不能有效止血，那么产妇可能会出现凝血功能减弱，导致乳汁分泌延迟，严重的甚至会影响产妇的生命安全，常规的缩宫素并不能有效的达到治疗的目的，因此，就应该分析更好的治疗药物[3]。

卡前列素氨丁三醇含有天然前列腺素，半衰期较长且生物活性腔，可以通过强烈刺激妊娠平滑肌收缩，促进子宫创面血窦关闭，从而达到良好的止血作用，在为产后出血产妇提供治疗的过程中，卡前列素氨丁三醇的运用具有着理想和显著的效果，不会引起产妇出现各种不良反应，对产妇的治疗和康复均有着积极的促进作用[4-5]。在本次试验研究中，观察组产妇治疗效果、止血时间、产后2 h出血量以及不良反应发生的概率等均显著优于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在为产后出血产妇提供治疗服务的过程中，在常规缩宫素治疗的基础上加用卡前列素氨丁三醇不仅仅可以提高治疗的效果，同时缩短了止血的时间，减少了产后2 h出血量，降低了不良反应发生的概率，值得予以临床推广和运用。

参考文献

[1] 史晓红.缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血的疗效及对血流动力学的影响[J].中国实用医刊,2017,44(3):87-90.

[2] 兰岚.卡前列素氨丁三醇防治高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床效果[J].中国药物经济学,2017,12(2):47-49.

[3] 王善容,常青,兰晓华,等.缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合防治产后出血的临床效果观察[J].中国处方药, 2017,15(1):64-65.

[4] 孙克菊.米索前列醇与卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床疗效研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(3):66-67.

[5] 于梅花.卡前列素氨丁三醇注射液预防高危剖宫产产后出血的临床观察[J].医学理论与实践,2017,30(3):410-411.

R714.46+<1 文献标识码：B class="emphasis_bold">1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）22-0069-021 文献标识码：B

1671-8194（2017）22-0069-02

B 文章编号：1671-8194（2017）22-0069-02