对精神分裂症患者给予CT与脑电地形图的诊断价值探析

徐元光+孙军

【摘要】目的 对比精神分裂症患者给予CT与脑电地形图的诊断价值。方法 选取本院2016年2月～2016年10月收治的30例精神分裂症患者作为本次的研究对象，分别予以CT、脑电地形图进行诊断，并将2种诊断方法的診断效果及进行对比。结果 精神分裂症患者经脑电地形图诊断的阳性率为36.37%，其表现为精神轻度异常患者占比20.00%，精神异常中度患者占比16.67%，较CT诊断，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT、脑电地形图均可为精神分裂症的诊断提供临床价值，但2种诊断的阳性率均不高，故临床中应结合其他辅助性诊断，才可确诊为精神分裂症。

【关键词】脑电地形图；CT；精神分裂症；阳性率

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.06..01

精神分裂症具有反复发作，病程迁延等特征[1]，对患者的心理、精神造成极大影响，且不利于维持家庭、社会的和谐关系[2]，故临床中须依据早诊断、早治疗的原则对其进行干预，本研究为探讨对精神分裂症患者给予CT与脑电地形图的诊断价值，将本院2016年2月至2016年10月收治的精神分裂症患者进行研究，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2016年2月～2016年10月收治的30例精神分裂症患者作为本次的研究对象，上述患者均确诊为精神分裂症，其中男8例，女22例，年龄范围14～50岁，平均年龄（30.27±6.68）岁，病程范围2～14年，平均病程（8.98±1.75）年，其中包括13例农民、7例学生、10例工人。

1.2 方法

两组精神分裂症患者均予以CT与脑电地形图诊断，如下：

CT：采取双排螺旋CT扫描予以平扫，确定基线为听框线，逐渐扫描至头顶，其详细的扫描参数依据说明书设定，120 kV为扫描电压，160 mA为扫描电流，8 mm为层厚层间距，12～14层为层数，于平扫后依据上述的操作方法予以脑窗扫描。脑电地形图：采取三维立体的数字化BEAM仪，引导患者坐位，叮嘱其全身放松，按要求进行头皮电极安放，设定30 HZ为高频滤波，50 uV为定标，0.3 s为时间常数，29 s为平均采样时间。

1.3 观察指标

观察并统计精神分裂症患者经CT、脑电地形图诊断的阳性率，并对其结果进行分析。

1.4 统计学方法

本研究数据均经过SPSS 20.0版进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学差异。

2 结 果

精神分裂症患者经脑电地形图诊断的阳性率为36.67%，其表现为精神轻度异常患者占比20%，精神异常中度患者占比16.67%，其表现为α1节律的患者6例，表现为α2节律的患者5例，于CT诊断下，阳性率为13.33%，其中伴蛛网膜下腔增宽2例，单纯脑沟增多增宽2例，对比具有显著差异，见表1。

3 讨 论

精神分裂症常出现情感、行为、思维及直觉等障碍及精神活动的不协调，且有认知状况衰退的临床表现，既往国内外均采取脑电地形图及CT诊断，可明确其脑部的异常症状。

目前，由于国内对精神分裂症的诊断认知度尚有不足，故对其两种诊断方案的选择较为盲目，相关研究表明[3]，精神分裂症患者于CT诊断下其大脑广泛区域显示异常，主要以脑裂、脑沟增宽，其侧脑室、第三脑室扩大为主，于CT下，可将脑部器质性病变清楚显示，对于大脑广泛区域及脑裂的异常情况进行分析。本研究数据显示，于CT诊断下的精神分裂症阳性率为13.33%，其对异常部位的病变显示较为完善。脑电地形图为监护一体化的检测方法，相关研究表明[4]，脑电地形图于精神分裂症的诊断中较为显著，可显示各个区域的慢电位活动，其θ、&领域的功率于脑叶在颞中央、颞叶顶区时的功率不断增大，大量研究表明，脑电地形图可通过对脑电进行观察，从而对其精神分裂症的诊疗提供有力依据。本文研究中，精神分裂症患者的颞、额部、顶部及中央位置为其功率谱出现异常的主要部位，主要为&、θ为主，其阳性率高于CT诊断。

综上所述，CT、脑电地形图均可为精神分裂症的诊断提供临床价值，但2种诊断的阳性率均不高，故临床中应结合其他辅助性诊断，才可确诊为精神分裂症。

参考文献

[1] 赵建峰.CT与脑电地形图诊断精神分裂症价值[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（6）：573-574.

[2] 李建锋.精神分裂症患者中透明隔腔的脑CT表现及其临床意义分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（7）：1567-1568.

[3] 闫 旭，罗锦秀.精神分裂症患者常见头颅CT表现及相关分析[J].中国药物与临床，2014，14（9）：1284-1285.

[4] 农忠伟.双相情感性精神障碍与精神分裂症脑CT扫描比较[J].实用医学影像杂志，2013，14（6）：478-479.endprint