临床内科学教学模式探讨与应用研究

李蕊杉+王艳

摘要：优质的临床内科学教学方法可以有效提高医学学生的综合素质。结合临床内科学的具体实际情况，文中分别提高出了翻转课堂教学方法和案例分析教学方法。对翻转课堂教学方法和案例分析方法的教学特点和教学方法以及具体的教学过程进行探讨分析，同时对这些教学的优点和不足之处加以分析与评价。经过临床实践证明，通过实施案例分析方法和翻轉课堂教学方法，可以形成有实际意义的临床思维，不仅提高了医学生的理论知识，同时也提高了医学生的临床实践能力。

关键词：临床内科学；教学模式探讨；应用研究

临床内科学不仅具有涉及面广的特点，而且也具有较强的基础性，可想而知，临床内科学对于医学发展具有重要意义，临床内科学是临床医学当中的一门较重要的基础课程之一。随着人们生活水平的不断改善，因此，人们对医疗卫生的要求越来越高，同时对医学专业的毕业生的要求也越来越高。临床教学可以有效的提高医学专业的临床实践能力，它要求医学专业的学生不仅需要具备较为扎实的理论知识，而且也应具有较强的临床思维能力，具备较强的临床实践能力。各高校针对这些情况，对学校的教学条件不断加以改善，对临床医学教学方法进行不断完善，进行不断创新，目的是更有效的提高医学专业学生的临床思维能力与临床实践能力，使他们顺利从理论过渡到临床实践环节[1]。

一、翻转课堂模式

1、翻转课堂教学法简介。翻转课堂模式（FlippedClass Model）是指学生在家对将要学习的知识进行学习，而后在课堂上与学生和老师进行互动，如交流和探讨、答疑和解惑，课堂成为互动的场所，从而达到更好的教学效果。这种教学模式最早在美国流行起来的，对于我国的教学模式的改革有很大的影响。翻转课堂模式教学有两个相关教学理论：一是掌握学习理论，是指给予学生充足的时间与适当的学习条件，学生对于知识都可以很好的掌握；一为混合式学习理论，它是指多种学习方式进行结合，学生利用各种学习手段和资料进行自主学习，然后再回到课堂与老师、同学交流。翻转课堂模式教学为实现学习理论提供了桥梁[2]。

2、课下知识传授。进行翻转课堂模式教学首先要明确教学目标，准备教学视频。教师需要对课下自主学习目标和课上协作学习目标进行明确，教师将制作好的上传作为共享资源分享给学生。从学习者的认知特点和学习注意力这两方面考虑，视频时间控制在 10 分钟以内，主题突出，内容精悍，并符合学生学习的 “最近发展区”理论。最后，教师将微视频上传至教学平台，提供给学生学习。同时学生还要自主学习，下载老师分享的视频自主进行学习，根据自己的学习能力对视频中的重点、难点进性理解，做笔记，方便课上和老师、同学进行讨论沟通[3]。

3、课上知识内化。协作探索，在小学语文翻转课堂模式教学中，老师可将学生遇到的难题、难点分配给学生，让学生通过自主研习和小组合作的方法对问题进行思考和解决。老师还可以根据学生的不同情况对学生制定不同的学习计划，使课堂更有针对性以及更有效率。还可以将学生分成几个小组，通过小组成员的互相帮助，带动组内成员的共同进步。最后进行交流展示，在课堂自主学习和协作探索结束后，学生都将自己学习活动中的学习成果展示出来，方便学生之间的交流，促进学生之间的知识共享，促进学生的进步。翻转课堂教学的评价方式改变以往单一纸笔测试的结果评价，可通过调查表、访谈、小论文、学生学习档案袋等表现性的评价方法，注重对学生学习过程中的评价[4]。

二、翻转课堂教学效果评价

1、随机抽取80名医学专业学生，对这80名医学专业的学生进行随机分组，分别为翻转教学组，传统教学组，两组各40名学生，同时进行期未成绩测试。测试完成后，对两种教学组的结果加以统计。据统计显示，翻转课堂组在选择题、填空题和简答题以及论述题全部优于传统课组。所以，可以判断采取翻转教学这种学习模式可以提高学生掌握知识的能力，且有效的提高了教学质量。所以翻转课堂的教学方法相比传统教学模式教学质量更好。见表1。

2、案例教学法。案例教学法主要是指老师把与教学相关的具有典型的案例作为课堂教学的素材，与此同时，老师在教学过程中充分结合教材的理念知识，通过这种方式引导医学专业的学生进行分析与解决相关的问题，有利于提高学生的理论知识能力，且提高学生的联合实际的能力。案例教学法过程中所采取的案例通常是选择曾经的具有典型性的病例或者的某此专业期刊与医学著作等，这些典型案例具有实际的指导意义。案例教学法具体应用如下所述：其一，由此专业的教师来为学生布置学习任务，在此过程中，要求需要学习相的关知识，主动积极的去查阅相关资料，对于这些病例的特点与最终检查的结果加以了解和熟悉。此后，老师组织全班的学生，把案例展示给大学，进行讨论；讨论结束后，老师为学生总结案例，对于学生的对案例的分析思路进行评价。能过教学证明，采用案例教学法有利于提高学生的临床思维能力，有利于提高学生和临床实践能力[5]。

三、结语

临床内科学的教学方法有很多，因此，根据这些教学方法的特点，应当博采众长，才能有效的提高医学专业的学习能力，利于提高学生的综合素质。对这些教学方法不断进行创新，使教学质量和教学效率有利提高。

参考文献

[1] 孟立锋，杨端云，粟胜勇. 基于翻转课堂的“互联网+课堂”教学模式在本科中医内科学教学中的应用探讨[J]. 中医教育，2017，01：28-32.

[2] 周海燕，李晋源，贺利苗，王征，唐晓珊. 临床内科学教学模式探讨与应用研究[J]. 湖北科技学院学报，2016，12：151-153.

[3] 刘秋庭，涂鄂文，谭莉，李晓辉，王照，杨敏慧，朱惠安. 临床内科学教学中参与式教学模式的应用效果[J]. 中国现代医生，2015，05：98-100.

[4] 谈帅，张德玲，王红艳，许艳，陈秀荣，陈景霞，李中峰，赵丽.OSCE模式在临床实习教学中的应用分析[J].中国医院药学杂志，1-2.

[5] 卞华，毛秉豫. LBL结合PBL教学模式在中医内科学教学中的应用研究[J]. 中医药管理杂志，2009，07：621-622.endprint