舒芬太尼麻醉用于心血管手术的临床效果

洪 伟

（黑龙江省第二医院麻醉科，黑龙江 哈尔滨 150001）

舒芬太尼麻醉用于心血管手术的临床效果

洪 伟

（黑龙江省第二医院麻醉科，黑龙江 哈尔滨 150001）

目的 分析舒芬太尼麻醉用于心血管手术的效果价值。方法 选取2015年3月～2016年3月我院收治的心血管手术患者76例作为本文的观察对象，将其根据麻醉差异进行分组，每组为38例。对照组采用瑞芬太尼给患者使用进行麻醉，观察组则选取舒芬太尼给患者使用进行麻醉，观察两组患者经麻醉后的效果情况。结果 两组经麻醉后，对照组患者术后清醒时间、气管拔管时间与观察组患者术后清醒时间、气管拔管时间相比，观察组的效果较佳（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 在进行心血管手术时，采用舒芬太尼对患者进行麻醉的效果较好，能够有效镇痛，且持续时间较长，在临床上值得大力宣传推广及应用。

舒芬太尼；心血管手术；效果

心血管术后，对于患者而言，一定会留下一定的创伤。而术后最为明显的副作用便是出现剧烈的疼痛现象，因此，临床上必须要给予一定的镇痛药物使用，从而避免手术效果及术后康复受到影响[1]。以往，在临床上多是采用芬太尼来给患者进行止痛，但是容易使皮肤受到反应以及呼吸遭到抑制，并且，还会产生较多的不良反应出现，从而使治疗效果受到影响。舒芬太尼属于芬太尼衍生物的一种，该药物具有较好的镇痛作用，药物起效快，并且对于心血管系统不会造成任何影响，让广大患者容易接受[2]。因此，本文现就舒芬太尼用于心血管手术患者麻醉的效果作研究分析，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月我院收治的心血管手术患者76例作为本文的观察对象。根据麻醉差异将患者分为两组，对照组38例，观察组38例。对照组男性20例，女性18例，年龄为24～65岁，平均年龄（38.64±2.19）岁，其中有心肌梗死患者19例，有冠心病患者19例。观察组男性21例，女性17例，年龄为25～66岁，平均年龄（38.82±2.37）岁，其中有心肌梗死患者20例，有冠心病患者18例。排除标准：患有严重肾脏功能疾病者、对药物过敏者、恶性肿瘤者、精神疾病者、孕妇及哺乳期女性。经数据分析，两组患者的一般资料对比，差异并无任何统计学意义P＞0.05。

1.2 治疗方法

两组患者在进行手术前半小时内注射苯巴比妥0.1 g以及阿托品0.5 mg，进入手术室后，于患者的左上肢通路开放后输注适量乳酸钠林格氏液。

给予对照组采用瑞芬太尼（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20143314）对患者进行麻醉，将其与浓度为0.9%的氯化钠进行溶解，定量稀释。初始注入剂量为0.5～1.0 μg/kg，静脉注射时间需超过1 min。观察组则选取舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20054172）对患者进行治疗，其作为麻醉诱导药物以及辅助麻醉药物，采取静脉注射方式，起效时间为1～3 min，每个小时的总剂量为1 μg/kg，若是采取单剂给药，能够维持在36 min作用，血峰浓度的达峰时间是在20 min，高达93%的总蛋白结合率。

1.3 观察指标

观察两组患者术后清醒时间、气管拔管时间并进行记录。

1.4 统计学处理

对本次数据分析处理使用SPSS 20.0统计学软件进行，以百分比（%）表示计数资料，以（±s）表示计量资料，采用卡方值检验计数资料，t检验计量资料，该组数据检查结果若P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者使用麻醉药物后，对照组患者术后清醒时间、气管拔官时间与观察组患者术后清醒时间、气管拔官时间，观察组效果更优（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组心血管手术麻醉的患者的指标对比（x±s）

3 讨 论

患者经过心血管手术后，均会存在一定的创伤，且疼痛情况较为明显，若术后未能及时进行止痛，这对于手术质量以及术后恢复会造成较为严重的影响[3]。因此，为避免以上情况发生，在患者术后必须给予止痛药物进行止痛。近年来，在心胸外科手术麻醉以及术后止痛上采用较为广泛的药物是舒芬太尼，且具有一定的效果[4]。舒芬太尼是芬太尼的衍生物中的一种，该药物不仅具有起效快的特点，并且对于激素水平不会造成任何影响，能够减轻手术导致的血流动力学的变化，与相同剂量的芬太尼相比，其具有较强的止痛效果[5]。有资料显示，采用舒芬太尼对心血管手术患者进行麻醉的效果显著，并且在临床上具有一定的效果。本文根据研究结果显示，对照组患者采用瑞芬太尼对患者进行麻醉的术后清醒时间、气管拔管时间分为别（53.84±15.34）min、（186.16±30.84）min，观察组患者采用舒芬太尼对患者进行麻醉的术后清醒时间、气管拔管时间分为别（32.06±7.95）min、（249.62±33.17）min，两组比较，观察组的效果较优，且P小于0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，对心血管手术患者进行麻醉采用舒芬太尼的效果更为显著，并且具有极好的镇痛效果以及药物持续时间较长，具有广泛推广意义。

参考文献

[1] 吴珊兰.舒芬太尼麻醉用于心血管手术的临床探讨[J].北方药学,2016,13(07):52.

[2] 李剑平,张素红.舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的临床效果[J].当代医学,2016,22(25):35.

[3] 黄勇键,蒋 昊.舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉效果比较[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(26):3955.

[4] 王玲华.舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的效果对比[J].中西医结合心血管病杂志,2015,3(28):12.

[5] 杨 光.对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的效果[J].中西医结合心血管病杂志,2015,3(08):38.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.034.6682.02