随访对于膀胱癌术后患者复查依从性的影响

董芳妮

（内蒙古包钢医院泌尿外科，内蒙古 包头 014010）

随访对于膀胱癌术后患者复查依从性的影响

董芳妮

（内蒙古包钢医院泌尿外科，内蒙古 包头 014010）

目的 研究对于膀胱癌术后患者提供随访护理干预的影响。方法 选取2015年12月～2016年8月我院收治膀胱癌患者62例，按照入院先后顺序将患者划分为常规组31例与干预组31例，为常规组患者提供一般术期护理流程，为干预组患者在常规护理服务基础上增加随访干预，评价两组患者复查依从性。结果 常规组患者经护理干预后复查依从率为74.19%，干预组患者复查依从率为90.32%，干预组患者复查依从率高于常规组，P＜0.05。结论 护士为膀胱癌术后患者提供随访护理干预，可有效提高患者复查依从性。

随访干预；膀胱癌；复查；依从性

膀胱癌是恶性肿瘤常见类型，多发人群以中老年男性为主，主要治疗手段以手术干预为主，常用术式包括经尿道膀胱肿瘤切除术，但此种疾病术后复发率较高，因此术后应定期膀胱灌注治疗，可有效降低复发率；但长期治疗会对家庭造成较大经济负担，患者出院后因治疗导致身心痛苦，且出院后患者担忧预后效果，在家庭休养期间缺乏科学健康指导，影响患者治疗依从性[1-2]。本文研究对于膀胱癌术后患者提供随访护理干预的影响，通过制定院外延续性护理计划，包括发放宣传手册、保持电话随访、网络交流平台等，可提高患者对医护人员信任度，提高患者疾病知识认知能力及病情管理能力，提高复查依从性，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年8月我院收治膀胱癌患者62例，按照入院先后顺序将患者划分为常规组31例与干预组31例，常规组包括男性患者27例、女性4例，年龄范围在48～69岁间，平均为（59.4±4.2）岁；干预组包括男性患者28例、女性3例，年龄在47～68岁间，平均为（59.7±4.0）岁。两组患者疾病基本资料结果对比无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

常规组患者接受一般院内护理服务，包括为患者做好术前准备、讲解手术流程及术后膀胱关注治疗必要性，了解患者对疾病知识掌握程度，护士为患者解答手术相关疑问，评估心理状态，做好心理疏导服务，维护病房环境，遵医嘱指导患者用药；术后严密监测患者病情变化，加强出院前健康指导，发放康复宣传手册，嘱咐患者定期返院复查。

干预组患者在常规组护理基础上接受院外随访护理，包括：①护士应为患者发放复查监督手册，手册内容包括每次复查时间、医师、护士联系电话、膀胱灌注治疗过程及家庭饮食、生活注意事项等，要求患者阅读并掌握，每次复查时均需携带手册，由护士做好复查记录。②每周坚持2次电话随访，护士应了解患者家庭生活情况及病情恢复表现，了解患者心理状态，保持沟通。进行认知干预：护士重点为患者提供膀胱灌注知识，护患建立网络交流平台，护士定期分享疾病相关资料，要求家属配合治疗工作[3-4]。③行为干预：护士应定期与患者约定时间开展家庭随访干预，护士家庭随访内容应围绕用药、复查必要性及灌注计划等方面实施，护士每次复查前打电话提醒患者复查时间，要求患者定时复查。

1.3 观察指标

科室自制复查依从性评分表，分别记录患者出院后半年内需要复查次数与患者实际复查次数，指标包括完全依从：患者实际复查次数与需要复查次数对等；部分依从：实际复查次数＞需要次数的70%；不依从：实际复查次数＜需要复查次数的50%[5]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

常规组患者经护理干预后复查依从率为74.19%，干预组患者复查依从率为90.32%，干预组患者复查依从率高于常规组，P＜0.05。见表1。

表1 比较两组患者复查依从率 [n（%）]

3 讨 论

护士为膀胱癌术后患者出院后加强疾病知识宣教，鼓励患者多与同类型疾病患者保持交流，提高其治疗信心，重点强调出院后定期坚持膀胧灌注治疗的积极意义，提高患者复查主动性。护士针对患者家庭现状、心理情绪、经济能力等情况综合考虑，为患者提供心理及社会支持，加强护患交流，及时为患者解决相关问题，建立良好护患关系，提高患者对护士信任度。护士重点加强院外随访护理，包括：出院前为患者发放健康宣教手册，与患者交换联系方式，护士制定随访计划表，按时完成回访工作，督促患者按时复查，可有效提高患者复查依从性[6]。

综上所述，护士为膀胱癌术后患者提供随访护理干预，可有效提高患者复查依从性。

[1] 袁惊鸿.延续性护理对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响[J].安徽医药,2014,18(4):788-790.

[2] 邓少华,黄雪芳.膀胱癌术后动脉灌注化疗患者的护理[J].中国实用护理杂志,2016,32(z1):49-49.

[3] 杨彩平,等.护理延伸服务在膀胱癌患者膀胱镜下切除术后的价值[J].国际护理学杂志,2016,(7):871-873.

[4] 余 琪.行为护理对膀胱癌患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(19):2738.

[5] 韩瑞敏,等.延续护理对膀胱癌术后化疗患者治疗依从性的影响[J].长春中医药大学学报,2016,32(3):598-600.

本文编辑：王雨辰

R473.73

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ISSN.2095-8242.2017.034.6660.01