糖尿病患者健康教育路径与依从性探讨

刘 敏

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010）

糖尿病患者健康教育路径与依从性探讨

刘 敏

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨健康教育路径对糖尿病患者依从性的影响。方法 随机选取2015年12月～2016年12月我院接受诊治的糖尿病患者150例，并将其纳为研究对象。采取随机数字表法，将150例糖尿病患者分为实验组、对照组各75例，对照组接受常规健康宣教，实验组接受健康教育路径，对2组患者的依从性进行对比分析。结果 实验组患者出院后1个月、出院后2个月、出院后3个月的依从性明显优于对照组，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。结论 对糖尿病患者应用健康教育路径，加强对患者的健康教育，可有效改善患者的依从性，从而有利于提高患者的治疗效果，值得推广应用。

糖尿病患者；健康教育路径；依从性

临床上对于糖尿病，主要采取药物治疗方案，由于需要长时间服药，因此，患者依从性的高低对其治疗效果、生活质量均产生着非常大的影响。本研究旨在探讨健康教育路径对糖尿病患者依从性的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年12月～2016年12月我院接受诊治的糖尿病患者150例，并将其纳为研究对象。纳入标准：①符合世界卫生组织关于糖尿病的相关诊断标准，空腹血糖超过7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升[1]；②意识清醒，有自主交流能力者；③签署知情同意书者。采取随机数字表法，将150例糖尿病患者分为实验组、对照组2组，各75例。实验组的一般资料：女26例，男49例；年龄42～78岁，平均年龄（62.68±5.56）岁；病程1～12年，平均病程（5.59±1.68）年。对照组的一般资料：女25例，男50例；年龄41～77岁，平均年龄（63.25±6.14）岁；病程1～13年，平均病程（5.62±1.31）年。比较2组的一般资料，差异不明显、无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规健康宣教，主要是将糖尿病的发病机理、用药治疗方案、严格遵医嘱服药的重要性以及不遵医嘱的危害等相关知识告知给患者，同时给予患者以积极的心理疏导，提高患者对疾病与治疗方案的了解与认识，使患者积极面对疾病与治疗。实验组接受健康教育路径：①入院科学评估患者的自我管理缺陷。患者入院之后，实施入院宣教的同时，对患者进行问卷调查，科学评估、准确掌握患者的自我管理缺陷，包括知识掌握方面存在的缺陷以及基本技能方面存在的缺陷。不同患者存在的缺陷也有所差异，为患者制定个性化的护理计划以及全面的健康教育计划。②患者住院期间，利用组织知识宣传讲座的方法，提高患者的知识掌握程度。定期组织糖尿病知识宣传讲座，对不识字或年龄较大的患者，指派专人进行口头讲解，还可以观看健康宣教视频，糖尿病知识宣传内容包括糖尿病的基本知识、药物治疗方案、饮食方面的注意事项等。③患者住院期间，利用组织讲座的方法，加强患者的基本操作技能。包括胰岛素注射方法及其注意事项、尿糖测定方法、胰岛素笔与血糖仪的使用方法及其注意事项、胰岛素的贮存方法以及日常护理方法，如皮肤护理方法、足部护理方法、眼部及口腔的护理方法等。④出院指导。指导患者及其家属学会血糖仪使用、尿糖定性试验、胰岛素注射的正确方法，指导患者注意保持健康的饮食习惯、生活方式与锻炼方法，并嘱咐患者定期复查。

1.3 患者依从性的评价标准

对患者的依从性进行评价时，主要利用如下3个问题：①是否严格遵循医嘱要求中的每天用药次数进行服药；②是否严格按照医嘱要求中的用药时间定时服药；③是否严格根据医嘱要求中的用药剂量进行服药。若是，则为依从；若否则为不依从[2]。分别于出院后1个月、出院后2个月、出院后3个月，对患者的依从性进行随访调查、统计。

1.4 统计学处理

数据分析时采取SPSS 22.0统计学软件，用百分率代表计数资料，采取卡方检验，P＜0.05，则差异明显、有统计学意义。

2 结 果

实验组患者出院后1个月、出院后2个月、出院后3个月的依从性明显优于对照组，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。

表1 实验组与对照组的依从性比较 [n（%）]

3 讨 论

糖尿病是临床上比较常见的一种慢性疾病，中老年人较为常见、多发，近年来随着生活方式与饮食习惯的改变，再加上老龄化进程的不断加快，我国糖尿病的发病几率不断上升、发病人数日益增多。对于糖尿病患者来说，疾病急性发作期，患者通常会住院治疗，而疾病平稳期患者多选择院外治疗，糖尿病患者通常情况下需要长时间坚持用药治疗，为取得理想的疗效，提高患者的生活质量，必须采取有效的健康教育路径，加强患者的依从性，使患者能够遵医嘱用药，保持正确的饮食习惯、生活习惯。

根据本研究结果：实验组患者出院后1个月、出院后2个月、出院后3个月的依从性明显优于对照组。笔者得出如下结论：对糖尿病患者应用健康教育路径，加强对患者的健康教育，可有效改善患者的依从性，从而有利于提高患者的治疗效果，值得推广应用。

[1] 雷 燕.健康教育路径对糖尿病患者健康生活方式的影响分析[J].中国现代药物应用,2015,(11):245.

[2] 郑钰珉.糖尿病患者的健康教育路径与依从性探讨[J].中国医药指南,2014,(34):371.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.034.6620.01