舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用及效果观察

吴瑞华，赵金燕，许 绘

（山东省诸城市妇幼保健院检验科，山东 潍坊 262200）

舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用及效果观察

吴瑞华，赵金燕，许 绘

（山东省诸城市妇幼保健院检验科，山东 潍坊 262200）

目的 探讨舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果。方法 选取我院行纤维支气管镜检的患者80例，随机分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组采用舒适护理模式，观察两组患者在治疗后的生命体征变化以及舒适度比较。结果 观察组和对照组在护理前的心率、血压和血氧饱和度无显著性差异，在干预后观察组的心率和血压明显低于对照组（P＜0.05），两组患者的血氧饱和度在干预后无显著性差异（P＜0.05）。结论 舒适护理可以提高患者在进行纤维支气管镜检时的舒适度，减少心率和血压的剧烈波动，具有临床价值。

舒适护理；纤维支气管镜检；效果

纤维支气管镜检是一种在呼吸科常用的技术，广泛应用于气管、支气管和肺部疾病的诊断中[1-2]。但是患者在诊断过程中可能会出现有异物出现在鼻咽喉从而导致患者出现剧烈咳嗽的情况，从而会影响检查过程[3]。若有效的避免该情况的出现，临床上回采用护理干预，从而保证检查过程的成功[4-5]，如今舒适护理模式已经开始应用于纤维支气管镜检[6-7]，本研究选取我院行纤维支气管镜检的患者80例，随机分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组采用舒适护理模式，观察两组患者在治疗后的生命体征变化以及舒适度比较，从而探讨舒适护理在纤维支气管镜检中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院行纤维支气管镜检的患者80例，随机分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组采用舒适护理模式。对照组有40例，男28例，女22例，年龄23～59岁，平均年龄（42.32±3.21）岁，观察组有40例，男25例，女15例，年龄22-56岁，平均年龄（40.16±4.21）岁。两组患者在年龄、性别和病情等一般资料无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

观察组采用常规的护理方法。

对照组采用舒适护理方法如下：①检查前的护理：医护人员应当向患者说明进行纤维支气管镜检时的操作过程以及需要注意的事情。并且还应当向患者详细的讲解麻醉的操作，训练患者能够顺利将咽喉打开，并且还应当让患者进行深吸气运动。在检查前的6小时内患者不应当进食，在检查的半个小时之前注射阿托品从而可以减少在检查中产生的分泌物。之后在给患者给予利多卡因，完成后让患者进深呼吸运动。②检查中的护理：在对患者进行检查时应当保持环境空气清新，温度和湿度适宜，在检查过程中医护人员的沟通交流应当轻声细语，减少对患者的影响。若患者在检查过程中有紧张情绪，可以播放轻音乐从而转移患者的注意力，保证患者检查时处于放松的状态。在检查过程中还应当实时对患者的心率和血药、血氧饱和度进行监测，防止不良反应的发生。③检查后的护理：在检查后患者还未完全清醒之前应当陪护患者，防止患者生命体征发生波动变化，另外还应当及时擦拭患者分泌出来眼泪和其他分泌物。在检查后第一天尽量食用半流质，减少胃肠道的刺激。

1.3 观察指标

在患者检查之后进行舒适度检查，分为轻微不适、中度不适和重度不适3个等级，若评分在14分以上为轻微不适，若评分为5～7分为中度不适，若评分为8～10为重度不适。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对数据进行处理分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，若P＜0.05为具有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组患者生命体征的变化比较

两组患者在护理之前的心率、血压和血氧饱和度无差别，当两组患者采用不同的护理干预之后发现，观察组的心率和血压均低于对照组，且对照组的波动范围更大，具有显著性差异（P＜0.05）。两组的血氧饱和度无差别。 见表1。

表1 两组患者生命体征的变化比较

2.2 两组患者的舒适度比较

两组患者在采用不同的护理模式后发现，观察组出现轻微不适的患者偶26例，占65%，对照组有11例，观察组中的重度不适患者有4例，对照组重度不适患者有12例，表明观察组的轻微不适患者高于对照组，重度不适患者少于对照组，且具有显著性差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的舒适度比较 [n（%）]

3 讨 论

舒适护理是一种新兴的护理模式，该模式主要是围绕整体性和有效性为主题，从而可以患者在护理中心情愉悦，在检查和术中能积极配合医生工作，大大提高治疗效果[8]。本研究发现通过对纤维支气管镜检患者采用舒适护理后心率和血压大大降低，并且更加平稳，而且在检查过程中舒适度大大提高。

在纤维支气管镜检中使用舒适护理可以让患者在检查之前减少紧张和恐惧感，并且熟知检查的操作过程，更能积极配合医生检查，另外在检查过程中还可以适当播放轻松的音乐，从而令患者在检查中全身心放松，有利于医生的检查[9-10]。在本研究结果中发现两组患者在血氧饱和度上无显著性差异，是因为在检查患者给予了足够的氧气，所以血红蛋白可以氧和，防止血氧饱和度受其他因素的影响。

由此可见，在纤维支气管镜检中采用舒适护理可以减少生命体征的剧烈变化，而且还可以提高患者的舒适度，大大提高了舒适程度，值得在临床上大量推广和应用。

[1] 杨海英.纤维支气管镜检查应用于呼吸内科急症50例临床观察[J].中国健康月刊:b,2011:26-27.

[2] 毕良学,杨泽玉.反复喘息婴幼儿纤维支气管镜检病因分析[J].中华解剖与临床杂志,2012(4):307-309.

[3] 郭 敏,陶 军,张海琼.纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断及治疗中的应用[J].南昌大学学报医学版,2011,51(5):58-60.

[4] 朱 佳,王燕琼.护理干预在纤维支气管镜检查中的应用[J].中国美容医学杂志,2012,09(8):871-871.

[5] 谭 莉.心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用效果分析[J].心理医生,2016,22(20):144-145.

[6] 王 琴,王 丽.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用[J].全科护理,2009,7(1):9-10.

[7] 方凌云,毛青青.纤维支气管镜检查患者的舒适护理[J].现代医药卫生,2012,28(17):2669-2670.

[8] 周 敏,马青华.舒适护理临床应用研究进展[J].全科护理,2012,10(34):3242-3243.

[9] 姚 丽.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用[J].实用医院临床杂志,2010,07(5):123-124.

[10] 张素霞,邵莹莹.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(75):251-252.

本文编辑：吴玲丽

Application and efect of comfort nursing in fberoptic bronchoscopy

WU Rui-hua,ZHAO Jin-yan,XU Hui
(Department of clinical laboratory,Shandong Province Zhucheng city maternal and child health care hospital,Shandong Weifang 262200,China)

Objective To evaluate the efect of comfort nursing in fberoptic bronchoscopy.Methods Eighty patients with fberoptic bronchoscopy were randomly divided into two groups.The control group was treated with routine nursing method.The observation group was treated with comfortable nursing model to observe the change of vital signs and the comparison of the two groups after treatment.Results There was no signifcant diference in heart rate,blood pressure and oxygen saturation between the observation group and the control group.The heart rate and blood pressure of the observation group were signifcantly lower than those of the control group (P＜0.05),and the oxygen saturation There was no significant difference after intervention (P＜0.05).Conclusion Comfortable care can improve the comfort of patients with bronchoscopy and reduce the fluctuation of heart rate and blood pressure,which is of clinical value.

Comfort care;Fiber bronchoscopy;Efect

R473

A

ISSN.2095-8242.2017.034.6543.02