预防儿童语言流畅性障碍

朱绣梅

语言流畅性障碍俗称口吃，其中的一些治疗是不寻常的，甚至是伤害到身体器官的。由于口吃出现的原因、类型和不流畅程度在儿童之间存在不同，因此，口吃的治疗没有单一的方法。有研究发现，在被诊断为存在口吃的儿童中，65%至80%的儿童的口吃都在没有接受正规干预的情况下全然消失或克服了他们在语言上的不流畅。但还有很多儿童没有自然康复，有效预防可以增强儿童的语言流畅性。

提供良好的言语榜样

良好的言语榜样是最好的捷径。在与口吃儿童交流中，教师或家长在提供良好的言语榜样中担任了重要的角色，

降低语速 儿童常常模仿其家长或教师的语速。这个语速可能过快，与儿童的肌肉运动和语言能力不相称，这样往往形成语言流畅性障碍的情况。慢一些的言语可以为儿童提供组织想法、选择词汇、语法形式及计划如何通过肌肉运动发出言语所需要的时间。

提供简短的句子形式 口吃更容易发生在较长的、更复杂的句子中。因此，在与儿童交流时尽量运用常用的单词，并且尽量使用短句子，例如，“老师叫你到她办公室去拿课堂作业本。”这样一个句子，在口吃孩子那里应该表述成“你去办公室拿作业本。”尽量简短，能使语言更加流畅。

提供正常的言语不流畅的范例 在与语言流畅性障碍儿童交流时，你可能需要故意出现正常的言语不流畅，如短暂的插入词“嗯”“啊”或偶尔重复整个单词或停顿。让儿童了解即使是流畅的言语中也会包含不流畅的地方，将会帮助他们接受自身言语不流畅的现实，并减轻他们对于说话的恐惧。

提高儿童的自尊心

英国著名作家毛姆说：“自尊心是一种美德，是促进一个人不断向上发展的一种原动力。” 在言语流畅性障碍儿童中，自尊心是他们积极向上、努力克服缺点的一种内部力量。

忽视言语不流畅的瞬间 对口吃儿童流畅言语的出现进行强化，而对言语的不流畅情况要忽视，尽量仔细听口吃儿童要说什么。在他们说话时，不要打断，也不要给他们比如“慢点说”“深呼吸”或“说清楚些”等指令，因为这些指令暗示着儿童做得不够好，这可能会增加儿童的内疚感并减少他们的自信心。

不降低期望 像对待班级中其他儿童一样对待口吃儿童，不要因为口吃儿童的言语不流畅而减低你对他们的期望。即使你知道儿童会有口吃现象，也要给他们与其他儿童同样的机会交谈。当然不要在别人面前强迫他们说，而是保护他们想尝试说的愿望，并且鼓励其他孩子要有耐心地听下去。让大家都认识到，口吃儿童除了语言有困难之外，就像其他任何儿童一样，不要区别对待他，应该像对待其他同龄儿童一样，对他抱有相同的期望。

认识到问题，但不贴标签 认识到口吃儿童出现的言语不流畅，但不要给他们贴上标签，不要在儿童面前提到口吃的问题，而是要用儿童形容他自己的言语所用的词语，如“有点困难”或者“没想好就说了”等，让儿童相信言语不流畅没有关系，人人都会这样。同时也要在班级内形成良好的、宽松的氛围，形成共识，阻止别人模仿或嘲笑他们。

谈论儿童感兴趣的方面 如果儿童可以谈他们感兴趣方面，他们就更可能流利地讲话，作为教师应该记住：不管儿童说什么都要表现出感兴趣，在谈话中跟随儿童的引导，比如，口吃儿童说：“你猜我……我看见什么？我……我看见一只老鼠！”老师应该表示很感兴趣地样子说：“老鼠？没咬你吧！”只有在不能理解儿童所说的话时才要求他重复，而不是他说话不流畅时要求其重复。

接受并保持耐心 尽管口吃儿童说起话来又慢又难，但也要给他们时间说，不要替他们完成句子。例如，学生在说：“今……今天老……老师给我……我一颗……”老师就在邊上说“一颗什么？”老师要接受言语的不流畅，不要因为你把儿童看作是口吃者而过于担心他们出现的正常的言语不流畅，尽量不要从你的面部表情和声音的音调中表现出不耐烦，应该和儿童保持目光接触，并保持耐心，让他们说完。

创造良好的言语环境

环境是重要的教育资源，为口吃儿童创设一个想说、敢说、喜欢说、有机会说，并能得到积极应答的环境，是极有利于语言流畅性障碍儿童口吃行为矫正的。

建立良好的谈话规则 积极地倾听会让儿童知道他们所说的内容是重要的，别人感兴趣的，而且应该有一些自然主义的意见，如“是的，小明，那是一本很好看的书。”建立良好的谈话规则，打断儿童的话可能会分散儿童的注意力，并增加儿童的言语不流畅。

说话时终止其他活动 有时很难同时做好两项运用肌肉运动的动作，如一边写字一边说话。因此，儿童在说话的时候应该让他们停止其他活动，这样可以帮助他们提高语言的流畅性。

活动前做充分的准备 生日、假期、远足和日常安排的改变，这些富于情感的活动和事件可能引起儿童的担忧并加重儿童的口吃。对即将进行的活动开展讨论，能够减少与不了解活动情况相关的恐惧，并可以增强儿童言语的流畅性。

不管运用何种治疗语言流程性障碍的方法，口吃常常在儿童进入青春期后有所减轻，因此在产生口吃障碍初期，他们身边的人（家长、教师、同学等）都能够通过提供良好的言语模型、提高儿童的自尊和创造良好的言语环境，来帮助口吃的儿童增强语言流畅性。