王季馨,李天滋,邴秀阳,徐明月,张可
1.山东省实验中学高一18班,山东济南 250014;2.山东中医药大学中医学院2016级研究生,山东济南 250355
济南在校高中生体质情况与生活事件相关性分析
王季馨1,李天滋1,邴秀阳2,徐明月1,张可1
1.山东省实验中学高一18班,山东济南 250014;2.山东中医药大学中医学院2016级研究生,山东济南 250355
目的 运用流行病学的研究方法探索山东济南在校高中生体质状况,并深入研究其与生活事件的相关性,为高中生的身体健康和心理健康指导提供依据。方法 釆用《中医体质量表》和《青少年生活事件量表》(ASLEC)进行测量,面向878名山东省济南市济南中学在校学生,采用发放回收问卷的方式开展调查,运用SPSS 20.0统计学软件对数据进行描述统计,分析体质分型与人际关系、学习压力、丧失等因子的关系。了解不同体质高中生对生活事件的相关分析。结果 878名高中生中平和质最高(28.2%),其次为阴虚质(23.7%),气虚质(22.3%),气郁质(20.8%);平和体质与人际关系、学习压力、丧失等因子负相关,差异有统计学意义(P<0.05);偏颇体质气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质与人际关系、学习压力、丧失等因子正相关,差异有统计学意义(P<0.05);其中气郁质和人际关系、学习压力的相关性最强,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 平和体质不出现人际关系的问题,耐受学习压力能力较强,对突发和受惩罚事件的耐受力强。偏颇体质对生活事件量表中的各因子,如人际关系、学习压力、突发事件等的承受能力较弱,尤其是气郁质学生,在处理人际关系和调节学习压力方面的能力较弱。
高中生;中医体质;生活事件;相关性研究
中医体质学认为,体质是个体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质[1]。个体体质现象是人类生命活动的重要表现形式,与健康和疾病密不可分。青少年自评生活事件量表(Adolescent Self-Rating Life Events Check List ASLEC)结合了青少年的生理心理特点和所扮演的家庭社会角色,适用于青少年尤其是中学生和大学生生活事件发生频度和应激强度的评定[2-3]。
对于体质是生活质量事件之间的相关性,相关研究较少。因此该课题按照《中医体质学》的体质分类标准[4],运用流行病学相关方法,对高中生体质及生活事件量表开展调查并进行响应度及相关性分析,以探讨高中生的体质状况,分析不同体质对生活事件的响应度和相关性,为高中生的身体健康和心理健康指导提供思路和依据。
济南市济南中学全体在校高一年级学生人群。
2016年3月调查组使用统一的调查问卷,对济南市济南中学高一年级全体在校学生进行调查。调查方法为现场发放问卷、当场回收法。调查前对所有的调查人员进行培训,统一调查方法,要求调查者记录研究对象的特殊情况。
中医体质调查问卷采用的是王琦教授设计的中医体质量表,该量表由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表,60个条目构成的自我评价量表,各亚量表转化分数为0~100分。青少年生活事件量表(Adolescent Self-Rat-ing Life Event Check List,ASLEC)共 27个项目,分为 6个因子:人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、丧失及其他。采用 1~5级评分,得分越高,表明生活事件造成的苦恼程度越深。ASLEC总分的计算采用累加各事件的评分值方法,而6个维度由于题量不同,为了便于维度间比较,采用维度内求各事件评分的平均值的方法。由调查对象自行填写。
观察对象为济南市济南中学全体高一年级在校生人群,年龄14~16周岁,均清楚了解本调查的意义,自愿参与该调查并签署知情同意书。排除①精神疾患、行为障碍者;②患有明显慢性或消耗性疾病的人群;③拒绝合作者。
平和质转化分>60分,且其他8种偏颇体质转化分均<30分时,判定为“是”;平和质转化分>60分,且其它8种偏颇体质转化分均<40分时,.判定为“基本是”;否则判定为“否”。偏颇体质转化分>40分,判定为“是”;30~39 分,判定为“倾向是”;<30 分,判定为“否”。亚量表分数越高,该体质类型倾向越明显。
数据均以Excel录入,录入方式为双录入。使用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。数据以(±s)进行描述,对不同数据分别选取t检验,单因素ANOVA,χ2检验,秩和检验等进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。
研究共回收有效问卷878份,回收率100%。获得女生451名,男生427名,年龄(14.7±0.4)岁。对9种体质的分析发现,平和质最高(28.2%),其次为阴虚质(23.7%),阴虚质(22.3%),气郁质(20.8%)。
表1 九种体质各因子比较(±s)
表1 九种体质各因子比较(±s)
注:与否相比,*P<0.05,**P<0.01;与倾向相比,#P<0.05,##P<0.01。
人际关系因子 学习压力因子 受惩罚因子 丧失因子 健康因子 其他平和质否倾向是是气虚质否倾向是是阳虚质否倾向是是阴虚质否倾向是是痰湿质否倾向是是湿热质否倾向是是血瘀质否倾向是是气郁质否倾向是是特禀质否倾向是是5.02±3.45(6.5±2.12)*(4.46±3.35)#4.19±3.17(5.49±3.33)**(6.14±3.72)**##4.39±3.29(5.36±3.16)**(6.21±3.71)**##4±3.14 5.59±3.43(6.36±3.47)**#4.27±3.16(5.6±3.24)**(6.66±3.82)**#4.46±3.27(6.13±3.23)**(6.82±3.84)**4.49±3.32(5.83±3.18)**(6.88±3.97)**#3.94±2.98(5.86±3.25)**(7.15±3.63)**#4.59±3.25(5.7±3.51)**(6.4±4.28)**6.33±4.23(9.5±0.71)**(5.53±4.00)**##5.35±3.98(6.9±3.98)**(7.51±4.41)**#5.58±4.05(6.71±4.11)(7.63±4.32)**##5.19±4.00(7±4.10)**(7.65±4.1)**5.41±3.95(7.2±3.53)**(8.08±4.63)**5.7±4.09(7.53±3.81)**(8.02±4.44)**5.65±4.03(7.22±4.09)*(8.91±4.50)**#5.07±3.81(7.61±4.04)**(8.44±4.19)**#5.87±4.03(7.4±4.65)**(6.86±4.57)**4.47±6.00(7±0.00)**(4.22±5.46)##3.5±5.26 5.28±5.19(6.49±7.36)**3.81±5.30(5.08±6.10)**(6.43±7.22)*3.2±4.47(6.06±6.92)**(6.83±7.42)**3.67±4.96 5.25±5.02(7.21±8.44)**3.9±5.46(5.45±5.47)**(8±7.84)**4±5.46(6.23±6.88)**(6.65±7.48)*3.73±5.04(6.07±7.03)**(6.16±7.40)*4.08±5.37 5.6±7.17 6.61±8.17 3.25±2.99(5±1.41)**(2.77±2.77)##2.56±2.63 3.46±2.78(4.33±3.40)**2.73±2.72 3.54±2.86(4.2±3.40)**#2.45±2.56(3.67±3.07)*(4.31±3.21)**#2.66±2.75(3.79±2.74)*(4.44±3.24)**#2.82±2.81(4.03±2.92)**(4.59±3.27)**2.85±2.80(4±2.93)**(4.29±3.68)**#2.43±2.49(3.9±3.10.00)*(4.79±3.32)**#2.84±2.75(4.26±3.36)**(4.21±3.39)**2.94±2.61 3±4.24 2.68±2.69 2.33±2.40(3.4±2.59)*(3.83±2.88)**#2.45±2.45(3.71±2.72)**(3.71±2.84)**2.24±2.35(3.54±2.74)**(3.83±2.76)**2.44±2.49(3.61±2.37)**(3.96±2.88)**2.59±2.53(3.79±2.62)**(4.04±2.92)**2.57±2.53(3.6±2.69)*(4.46±2.75)**2.33±2.39 3.36±2.63(4.2±2.83)**2.62±2.48(3.9±3.09)**(3.79±2.80)**2.45±2.82 4±0.00 2.62±3.09 1.8±2.36(3.2±2.64)*(4.08±3.79)**2.22±2.71 2.81±2.47(3.41±3.72)**2.01±2.40(3.23±3.17)**(3.46±3.70)**2.01±2.34(3.28±2.81)**(4.27±4.21)**2.24±2.71 2.67±1.83(4.7±4.19)**2.27±2.66 3.05±2.92(4.29±4.27)**1.93±2.28(3.61±3.67)**(4.11±3.73)**#2.33±2.64 2.64±3.01(4.28±4.64)*
878名高中生九种体质各因子分析,平和质主要对学习压力因子敏感(P<0.05)。其他偏颇体质对人际关系,学习压力,受惩罚因子,丧失因子,健康因子和其他均有响应,且具有明显等级性。对人际关系因子,气虚质和阳虚质响应度最高(P<0.01),对学习压力因子,阳虚质响应度最高(P<0.01),对受惩罚因子,气虚、阴虚、痰湿、湿热质均有明显响应(P<0.01),对丧失因子,阳虚、阴虚、痰湿、血瘀、气郁质均有明显响应(P<0.01),对健康因子,气虚质有明显响应(P<0.01),对其他因子,气郁质有明显响应(P<0.01)。 见表 1。
表2 体质与ASLEC各因子相关性分析
878例高中生9种体质与ASLEC各因子相关性分析,平和体质与人际关系、学习压力、丧失等因子负相关,差异有统计学意义(P<0.05);偏颇体质气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质与人际关系、学习压力、丧失等因子正相关,差异有统计学意义(P<0.05);其中气郁质和人际关系、学习压力的相关性最强,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。
该次调研选择的研究对象均为全体高一在校学生,年龄在14~16岁之间,年龄差异较小,刚刚经历了初中到高中的适应期,心理因素和背景资料较一致,数据代表性强。因此体质与生活事件相关性分析结果可代表济南在校高中生的体质分型,以及不同体质对生活质量事件的响应度和相关性,为充分了解济南在校高中生体质奠定基础。
该次调研体质分析发现,在校高中生主要的体质为平和质,其次为阴虚质、阳虚质和气虚质,这与自然人群以平和质为主的研究结果是一致的[5]。
878名高中生9种体质各因子分析,平和质体质在六类生活事件中得分均较低,也就是说平和质体质对这六类生活事件响应度较低,不会出现较明显的负面情绪。而其他偏颇体质对这6类生活事件的影响均有明显的响应度,说明偏颇体质确实对生活事件的耐压力较弱。提示在对学生开展突发事件对生理、心理状态的影响时,要全面考虑学生的体质因素[6]。
878名高中生9种体质与ASLEC各因子相关性分析,平和体质与人际关系、学习压力、丧失等因子负相关,平和质倾向越强,得分越低,提示其体质平和,能够顺畅人际关系,自主缓解学习压力、突发事件等,各种事件对平和体质影响最小。而其他偏颇体质气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质与人际关系、学习压力、丧失因子等均为正相关,其中气郁质和人际关系、学习压力的相关性最强,提示气郁体质对人际关系和学习压力的自我调节能力最差,证明了郁证患者对生活事件的耐压力和调节力相对均较低[7]。
该项研究对了解和掌握济南高中生体质情况与生活事件的相关性有一定的意义。为高中生的身体健康和心理健康指导提供依据。
感谢山东中医药大学基础医学院韩晓春老师在数据分析中给予的指导。感谢济南中学赵文琦老师在问卷调查中给予的帮助。
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[5]朱燕波,王琦,陈柯帆,等.8 448例一般人群的中医体质类型与健康状况关系的分层分析[J].中西医结合学报,2011,9(4):382-388.
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R179
A
1672-5654(2017)07(a)-0166-03
2017-04-07)
10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.166
王季馨(2000-),女,山东济南人,山东省实验中学在读学生。