TSH检测在孕前优生检查中的应用价值分析

孙爱玲

（盐城市盐都区计划生育指导站，江苏 盐城 224000）

・临床交流・

TSH检测在孕前优生检查中的应用价值分析

孙爱玲

（盐城市盐都区计划生育指导站，江苏 盐城 224000）

目的 探究TSH检测在孕前优生检查中的应用价值。方法 选取60例受检者作为观察对象，所有受检者均接受TSH检测。观察记录TSH检查的结果，并分析TSH检查的重要意义。结果 在本组60例受检者中，甲状腺功能异常的一共有9例，占15.0%；在对出现了甲状腺异常的受检者进行了对症治疗后，1例患者进行人工流产术结束妊娠；其余8例患者均顺利分娩。结论 孕前优生检查的工作非常重要，通过对计划怀孕夫妇进行规范服务，在检查的过程中，需要开展更加全面的检查方案，才能更加有效确定受检者的身体状况，提高优生率。

TSH检测；孕前优生检查；价值

孕前优生健康检查主要目的是为了降低出生缺陷发生的风险，提高整体的出生人口素质。孕前优生健康检查主要进行的项目有B超、血检、胎心监护、甲状腺功能检查等，做好孕前优生检查工作是非常有必要的，完善的孕前检查能够进一步提升人口素质，有益于家庭和谐和社会稳定。在此次研究中，将2014年6月～2015年6月在我站接受孕前、孕期优生检查的60例受检者作为观察对象，探究TSH检测在孕前优生检查中的应用价值，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验探究选取60例受检者作为观察对象，选取的对象均于2014年6月～2015年6月在我站接受孕前、孕期优生检查。观察对象中，年龄最小的22岁，年龄最大的36岁，平均（28.6±2.3）岁；有怀孕史的12名，占20.0%。

1.2 方法

采用酶联免疫吸附法来对受检者进行TSH检测。首先取受检者的血清，将特异性抗体与固相载体连接，形成固相抗体，然后加受检标本，使之与固相抗体接触反应一段时间，让标本中的抗原与固相载体上的抗体结合，形成固相抗原复合物。复合物形成后，使固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。加底物，经过半个小时避光反应后读数，根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量。

1.3 观察指标

①观察记录本组患者的TSH检测结果，统计出现了TSH异常的受检者；②继续对出现了TSH异常的受检者进行跟踪观察，记录患者的妊娠情况，分析TSH检测对最终分娩结果的影响。

1.4 统计学处理

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 检测结果

在本组60例受检者中，甲状腺功能异常的一共有9例，占15.0%。详见表1。

表1 本组患者的检查结果

2.2 妊娠结果

在对出现了甲状腺异常的受检者进行了对症治疗后，1例患者进行人工流产术结束妊娠；其余8例患者均顺利分娩，其中，1例患者出现早产、1例患者产后出血还有1例患者出现胎儿宫内窘迫的情况。

3 讨 论

孕前优生健康检查通过对计划怀孕夫妇健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、个性化的咨询指导及干预，如果孕妇的身体状况不理想，或者婴儿出现一些疾病的几率较高，可以及时发现尽早处理，避免影响未来胎儿的健康。同时，夫妻双方也能够及时通过检测结果来确定是否要生育宝宝，对于家庭和谐有着一定作用。据世界卫生组织统计[1]，我国是出生缺陷高发国家，每年新增出生缺陷数约80万～100万例。生育健康聪明的宝宝，是每对夫妇共同的期盼，要承继家庭的希望和祖国的未来，就要掌握卫生保健知识，树立健康观念，消除或减轻影响健康的危险因素，做好孕前优生健康检查是优生优育非常重要的一个环节。

有研究认为[2-3]，甲状腺功能的检查对于怀孕的女性来说非常重要的，有的女性在怀孕期间很可能会出现甲状腺功能减退症，该病症很容易导致流产、早产、围产期胎儿死亡等，对于孕妇和胎儿的健康都非常不利。因此，做好TSH监测至关重要，TSH检测的应用价值主要有：①可以做好有效的筛查作用，避免因为女性有甲状腺功能减退症而导致胎儿智力受到影响；结合相关学者的研究可知[4]，孕妇在怀孕期间出现甲减的情况，生育的宝宝智力发育要明显低于普通婴儿，运动能力也较差；②能够有效降低出生缺陷；出生缺陷对于家庭和孩子来说都是非常残酷的，避免出生缺陷的出现，在一定程度上能够促进家庭和谐稳定，让孩子能够拥有健康的身体；③提高人口素质。人口素质的提升需要从孕期就开始重视，及早做好检查的工作，控制好甲状腺疾病的发生，避免孕妇出现甲减等病症，坚持治疗，对于提升国家和社会的人口素质有着重要意义。

综上所述，孕前优生检查的工作非常重要，通过对计划怀孕夫妇进行规范服务，在检查的过程中，需要开展更加全面的检查方案，才能更加有效确定受检者的身体状况，提高优生率。

[1] 李 谦,杨 英,彭左旗,等.中国已婚计划怀孕女性孕前TSH水平异常现况及影响因素[J].中国生育健康杂志,2016,27(03)：201-205,210.

[2] 李 芳,谢海珊,陈 娟,等.1234例孕检者甲状腺激素检测结果分析及风险管理[J].中国初级卫生保健,2015,29(11)：34-35.

[3] 刘 俊,景 秀,李 杰,等.2013年重庆地区计划妊娠妇女促甲状腺素水平检测和分析[J].中华内分泌代谢杂志,2015,13(06)：5 10-514.

[4] 桂 凌,胡燕萍.甲状腺素替代疗法对妊娠合并亚临床型甲减症孕妇的疗效分析[J].中国妇幼保健,2015,30(33)：5780-5781.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.09.15.02