复方丹参滴丸治疗突发性耳聋转归的影响

张 剑，徐开伦，乔 丹，毛宇红，许宗泽

（1．四川省朝天区人民医院耳鼻咽喉科，四川 广元 628012；2．四川省广元市中心医院耳鼻咽喉科，四川 广元 628000）

·论 著·

复方丹参滴丸治疗突发性耳聋转归的影响

张 剑1，徐开伦2，乔 丹1，毛宇红1，许宗泽1

（1．四川省朝天区人民医院耳鼻咽喉科，四川 广元 628012；2．四川省广元市中心医院耳鼻咽喉科，四川 广元 628000）

目的 探讨复方丹参滴丸治疗突发性耳聋转归的影响。方法 128例突发性耳聋患者随机分为两组，对照组60例常规治疗14天，治疗组68例在常规治疗基础上，加用复方丹参滴丸15粒，每日3次，疗程为3月。并于治疗第14天、1月、3月后复查电测听。结果 治疗第14天1月后治疗组与对照组疗效比较无显著性差异（P＞0.05）；1月后两组疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方丹参滴丸治疗突发性聋具有较好的远期疗效。

复方丹参滴丸；耳聋；疗效转归

从理论上分析突发性耳聋是临床中较为常见的病症，是在未知原因下所导致的感应神经耳聋，其患者听力受限，甚至部分患者还伴有耳鸣等不良现象。临床治疗突发性耳聋的方法较多，最具代表性的便是高压氧与活血化瘀等方式，效果显著。为探究复方丹参滴丸在突发性耳聋治疗效果，本次研究选择204例患儿为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择2013年3月至2016年3月我院收治的患者204例，其中因患者不能按时服药或失防76例排除在外。依据入院顺序将患者分为治疗组与对照组，其中治疗组68例，包括男性患者41例，女性患者27例，年龄18～70岁，平均年龄为（45.2±2.2）岁；对照组60例，包括男性患者42例，女性患者26例，年龄17～65岁，平均年龄（44.2±3.1）岁。两组患者入院后均经过临床确诊，并依据突发性耳聋诊断标准加以确诊，且两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后对照组行常规治疗，即给予血管扩张药、康宁居、维生素类药物、激素类药物，连续治疗两周，并依据患者的临床病情采取高压氧治疗，高压氧治疗为6天，期间为提高效果需休息1d后再次治疗6d。还需鼓膜治疗，每天治疗2-3次，依据患者病情，每次治疗时间为10-15min。治疗组患者治疗需建立在对照组基础之上，并添加复方丹参滴丸治疗，每日三次，每次15—20粒，连续治疗三个月。

1.3 疗效标准

本次研究严格遵循突发性耳聋诊断标准进行评判，并依据患者的体检结果与治疗反馈，包括以下几点：（1）痊愈：患者的受损频率正常，恢复正常水平或听力高于患病之前水平；（2）显效：患者的受损频率提高到30dB以上；（3）有效：患者的受损频率提高到15dB以上；（4）无效：不符合（1）（2）（3）要求或患者病情加重。

2 结 果

两组不同时间点治疗结果比较，见表1。治疗过程中两组均未发现严重不良反应。照组治疗3月后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）

表1 两组不同时间点治疗结果比较（n）

5 讨 论

突发性耳聋耳鸣是临床中较为常见的病症，其原因众多，部分学者认为是患者出现病毒感染，还有部分学者认为患者耳内窗膜发生破裂，无论哪一种原因均会对患者的内耳微循环造成影响，此外，还会导致各类并发症的发生，比如出现血栓，或者患者内耳出现缺血与缺氧，从而导致血管萎缩与毛细胞损坏，引发听力下降。无论从宏观角度还是微观角度分析，均可以清楚了解到突发性耳聋的病因比较复杂，临床治疗效果受到限制，对患者的生理与心理健康造成影响。此外，根据他人文献得知，在当前社会生活的不断提升下，突发性耳聋逐渐在青年群体中爆发，形成了年轻化，并且也逐渐备受人们的关注与重视，成为了身体五大残疾之首，正因为如此，还有很多研究表明，突发性耳聋与心理因素有着密切联系，甚至患者的众多不良生活习惯也会导致听力受损。突发性耳聋的发病率逐年提升，并呈现出年轻化，据了解，越来越多的中青年劳动者，还有学生发生突发性耳聋的几率比较多。从心理学角度分析，因与心理因素相关，所以如身体劳累或者工作压力大、睡眠不足，则会成为诱发突发性耳聋的关键因素。在临床治疗中，要想真正将突发性耳聋治疗，那么最为主要的内容便是将内耳局部组织水肿进行消除，将内耳微循环现象改善。其中现阶段主要采取的治疗方法便是高压氧与活血化瘀药物相互结合，其效果显著，然而实现与复方丹参滴丸的结合使用，效果更佳明显。其中复方丹参滴丸含有三七与冰片，是临床中应用比较广泛的药物，且从现代药学角度分析，复方丹参滴丸还具有扩张动静脉的作用，可以有效减少血管阻力，缓解微血管痉挛，甚至还可以抑制患者体内血小板的释放反应，将血流变加以改善。本次研究中，随访病例观察中有部分患者停药现象，需要通过各种有效方法以提高患者用药的依从性，延长治疗时间，使药物作用达到长期平稳，是使用该药治疗的关键。就样本例数及用药时间来看，本研究存在一定的局限性，复方丹参滴丸治疗突发性耳聋的远期疗效还需要进一步研究。

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本文编辑：李 豆

Effect of compound Danshen dripping pills on the outcome of sudden deafness

ZHANG Jian1,XU Kai-lun2,QIAO Dan1,MAO Yu-hong1,XU Zong-ze1
(Otolaryngology department of people's hospital of air district,Sichuan province,Sichuan Guangyuan 628012,China;Otolaryngology department of central hospital of Guangyuan city,Sichuan province, Sichuan Guangyuan 628012,China)

objective To observe the clinical efficacy of Cardiotonic Pill for sudden deafness .Methods128 cases of patients were randomly divided into two groups, the control group contents 60 cases who were treated with conventional methods,the treatment group contents 68 cases who were treated with Cardiotonic Pill (15 Pills and three times a day) on the basis of conventional treatment. After fourteen days，one month and three months, pure tone test was carried out repeatedly.ResultsThere is no significant difference for the course of treatment of fourteen days.(P＞o. 05); There is no significant difference for the course of treatment of fourteen days.(P＞0.05);there is significant difference (P＜005) for the course of treatment of one month.ConclusionCardiotonic Pill produced long-term curative effect for sudden deafness .

Compound Danshen dropping pill;deafness;Outcome of curative effect

R764

A

ISSN.2095-6681.2017.10.1.02