优质护理在基层临床护理中的应用探讨

陈 智

（重庆市开州区第二人民医院，重庆 405499）

优质护理在基层临床护理中的应用探讨

陈 智

（重庆市开州区第二人民医院，重庆 405499）

目的 探讨优质护理在基层医院的应用，不断提高患者满意度。方法 选取2015年来我院就诊患者450例进行常规护理，2016年来我院就诊患者470例进行优质护理，比较护理效果差异。结果 实施优质护理后，患者总体满意度、门诊患者、住院患者满意度分别为94.04%、94.28%、93.85%，总体满意度及门诊患者满意度差异均有统计学意义（p＜0.05），住院患者满意度、门诊部与住院部患者的满意度差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 实施优质护理服务，明显提高了患者满意度，值得推广应用。

优质护理；应用探讨

开州区第二人民医院位于开州区浦里工业新区，医疗业务幅射2区1县4镇1乡，约40万人。我院以等级医院评审为契机[1]，于2016年1月在住院部和门诊部逐步推行临床优质护理服务。现将2016年来院就诊的患者实施优质护理与2015年就诊患者实施常规护理的效果进行比较，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2015年来院就诊的门诊患者200例，其中男性135例、女性65例；住院患者250例，其中男性134例、女性116例。2016年来院就诊的门诊患者210例，其中男性135例、女性75例；住院患者260例，其中男性134例、女性126例。门诊患者均以6岁以下儿童为主，住院患者均以中老年人为主。患者性别、年龄及病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

随机选择2015年来我院就诊患者450人进行常规护理，2016年来我院就诊患者470人进行优质护理，对其护理效果进行分析。

1.3 优质护理措施

包括开展入院护理，做好护患沟通。抓好晨晚间护理，确保环境舒适。加强饮食护理，指导合理膳食。实施手术患者术前术后护理，促进切口愈合。开展出院护理，强化出院指导，落实健康教育等。

1.4 观察指标

患者满意度＝满意及以上人数/调查人数。

1.5 统计学方法

应用SPSS 12.0统计软件进行数据分析，计数资料用率表示，采用x2检验，P＜0.05，为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 总体满意度比较

2015年、2016年总体满意人数分别为406人、442人，总体满意率分别为90.22%、94.04%，经比较，总体满意率差异有统计学意义（x2=4.65，P＜0.05），见表1。

2.2 门诊部满意度比较

2015年、2016年满意人数分别为177人、198人，满意率分别为88.5%、94.28%，经比较，差异有统计学意义（x2=4.39，P＜0.05），见表1。

2.3 住院部满意度比较

2015年、2016年住院部满意人数分别为229人、244人，满意率分别为91.6%、93.85%。经比较，差异无统计学意义（x2=0.96，P＞0.05），见表1。

2.4 门诊部与住院部满意度比较

差异无统计学意义（x2=0.04，P＞0.05），见表1。

表1 2015、2016年患者总体满意度比较

3 讨 论

3.1 几点体会

3.1.1 实施优质护理服务

我院实施优质护理服务后，显著改善了护理质量水平[2]，患者总体满意率较高，但低于杜梅[3]的相关报道。门诊部满意率略高于住院部，且开展优质护理前后满意率与刘瑞[4]等的报道一致。

3.1.2 门诊部实施优质护理后满意率明显提高的原因

一是基层医院门诊大多为急性病，患者通过治疗后迅速好转便感觉满意；二是与门诊患者在院时间短有关。

3.1.3 住院部优质护理满意度变化不大的原因

一是基层医院患者大多为农村中老年人，大多为慢性病、常见病和多发病，患者最关心的病情好转，对细微的护理环节体会不深；二是医院环境及硬件设施等未明显改善。

3.2 几点建议

3.2. 1优质护理服务是一项复杂的系统工程

要通过抓好管理，落实责任，强化考核，增强内涵，与医院等级创建有机结合，以创建提升服务，以服务推进等级创建。

3.2.2 优质护理服务要与患者的需求相结合

基层医院诊疗活动的特点是常见病多、复杂病少、效果要快、费用要少，因此优质护理服务要与基层患者的个体化服务需求相结合，要有针对性和时效性。

3.2.3 坚持门诊部与住院部整体联动

将环境建设与护理服务有效融合，统筹抓好基层医院优质护理管理服务，助推医院等级创建。

[1] 王 艳,王加凤,谢雯俊.以等级医院评审为契机促进护理质量安全持续改进[J].护理学杂志,2013,28(19):1-3.

[2] 冯晓丽.消化内科护士护理风险因素分析及防范措施[J].中国实用护理杂志,2012,28(24):104-105.

[3] 杜 梅.关于优化护理服务质量提高患者满意率的研究[J].医学美学美容,2014,(8):334.

[4] 刘 瑞,马超慧.优质护理对冠心病患者满意率的影响[J].西部中医药,2013,26(9):116-117.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.027.5268.02

陈智，（1984年1月），女，汉族，大学本科，主管护师，研究方向：外科护理及护理管理工作