打嗝，是正常反应还是疾病信号

彭永强

打嗝，是正常反应还是疾病信号

彭永强

年过花甲的赵先生最近不间断地打嗝，持续了五六天。一家人察觉到事情的严重性，尤其是赵先生本人，更是饱受困扰，担心自己患上重病。无奈之下，赵先生只得在女儿的陪伴下，来到郑州大学第二附属医院求医。消化内科主任医师、博士生导师冯百岁教授经过仔细问诊和体格检查，结合前期胃镜、上腹部彩超等检查结果，初步诊断为“膈肌痉挛”，主要是进食生冷食物加上天气寒冷受凉造成的。两人畅聊十几分钟之后，患者卸下了思想包袱，症状也缓解了很多。

其实，打嗝对于我们每个人来说都是经常遇到的事，尤其是饭后或喝过刺激性饮料之后。冯百岁教授介绍，大多数情况下，偶尔打嗝都属于正常现象，不需要特殊治疗。然而，有很少一部分人并非如此，有的人甚至天天打嗝，碰到这种情况时就要重视了，因为经常打嗝可能是一些疾病的发病信号。

首先，经常打嗝可能由胃病引起。打嗝多是胃部胀大引起的，人们经常因为吃饭急或吃饭时说话吞入了较多的空气而出现打嗝现象。现实生活中，如果胃部受寒，或进食干硬、辛辣的食物，也会出现暂时性的打嗝。如果经常出现嗳气、打嗝的现象，甚至没吃东西都会不自觉地打嗝，就有可能是胃部感染了幽门杆菌，这是胃炎的症兆。一旦经常出现嗳气、经常打嗝或不定期的胃部不适就要重视，打嗝症状严重时，要立即到医院通过胃镜、彩超等方面检查来进行确诊，早发现、早治疗。

其次，连续打嗝要当心癌症侵袭。如果出现连续打嗝，千万不要掉以轻心，因为这有可能是膈肌周围脏器病变的信号。临床上已有一些因连续打嗝被查出肝癌的病例。连续打嗝有可能是因肿瘤导致肝脏肿大，刺激隔膜而引起膈膜痉挛。此外，食道癌、贲门癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝的症状。

再次，老年人打嗝要警惕中风。对于老年人来说，反复打嗝则更需要注意，因为这有可能是脑中风的前兆。中风之所以会出现打嗝症状，一方面是因为中风后，颅内病变直接或间接影响呼吸中枢，调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞，植物神经功能紊乱，横膈膜的肌肉不断收缩，一直打嗝；另一方面是脑中风后常会发生应激性溃疡而致上消化道出血，出血后刺激胃黏膜殃及膈肌，膈肌痉挛造成打嗝。一旦老人出现持续打嗝，伴有肢体活动不力、言语不清，甚至神志不清等症状，特别是患有如高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等病症的，要警惕中风发生，应当迅速求医。

一般来说，如果发现打嗝现象频繁，反复出现就应该及时去医院进行咨询、检查，通过这些小端倪，将疾病控制在萌芽状态。