柴胡疏肝散在中医内科的临床运用

弭善双

（惠民县大年陈镇卫生院，山东 滨州 251713）

柴胡疏肝散在中医内科的临床运用

弭善双

（惠民县大年陈镇卫生院，山东 滨州 251713）

目的 探讨柴胡疏肝散在中医内科的临床运用。方法 选取我院2015年4月～2016年4月收治的消化性溃疡患者58例，并按照随机的原则，将其分为实验组与对照组，各29例。对照组予以西药治疗，实验组予以柴胡疏肝散治疗，对两组患者治疗效果以及溃疡复发情况进行比较分析。结果 经过比较发现，实验组治疗有效率显著高于对照组治疗有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对消化性溃疡患者行柴胡疏肝散治疗，效果显著，患者复发率较低，对于多种内科疾病的治疗均存在显著效果，临床价值较高，值得在临床上推广应用。

柴胡疏肝散、中医内科、临床运用

经过临床研究得出，患者若存在多种内科疾病，则一般伴有肝郁气滞等症状。而柴胡疏肝散是临床上对上述疾病进行治疗的常用药物，临床疗效显著。本文选取来我院治疗消化性溃疡患者58例，并对其中的29例患者予以柴胡疏肝散治疗，发现疗效显著，且患者复发率较低，值得在临床上推广应用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月～2016年4月收治的消化性溃疡患者58例，并按照随机的原则，将其分为实验组与对照组，各29例。对照组男14例，女15例，年龄17～67岁，平均（38.5±2.8）岁，病程2～13年，平均（7.5±1.7）年。其中胃溃疡14例，十二指肠溃疡9例，复合溃疡6例.实验组男13例，女16例，年龄17～66岁，平均（37.4±2.4）岁，病程1～11年，平均（7.1±1.6）年。其中胃溃疡12例，十二指肠溃疡11例，复合溃疡6例。经过比较发现，两组患者在一般资料比较上无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者行雷尼替丁、硫糖铝、阿莫西林、甲硝唑以及质子泵抑制剂等抗生素对患者实行对症治疗，实验组患者予以柴胡疏肝散进行治疗，组方为：柴胡10 g、白芍10 g、黄连9 g、川芎9 g、枳壳9 g、炙甘草6 g、白术10 g、赤芍10 g、党参10 g，水煎后1剂/d，早晚各服1次，共服用2个月[1]。

1.3 疗效评价标准

治愈：患者所有临床主证均消失，溃疡以及周围炎症得到治愈，X线钡餐检查未出现明显龛影，大便潜血呈阴性；显效：患者主证得到明显改善或出现基本消失，经检查未发现明显龛影，钠食也得到恢复；有效：患者主证得到好转，经检查发现龛影出现减小，溃疡消失，出现轻微炎症反应；无效：患者症状未得到改善。治疗2月后对两组患者临床治疗效果进行比较，随访半年，对两组患者复发情况进行记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

经过比较发现，实验组治疗有效率显著高于对照组治疗有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较（n，%）

2.2 两组患者随访半年复发情况比较

经过随访，发现对照组2 9例患者中，复发7例（24.14%），实验组29例患者中，复发2例（7.41%）。经过比较发现，实验组复发率显著低于对照组患者复发率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

现今，柴胡疏肝散在中医内科治疗中应用广泛，对多种疾病治疗效果显著，具体运用方式如下：①在内科咳嗽治疗中对其进行运用。临床上患者若出现气道炎症、肝火旺盛等疾病时，患者均会伴有咳嗽症状，而内伤性咳嗽则指的是其他脏器疾病出现病变后导致肺部被感染或因肺部自身出现病变进而引发，这时患者受到肝脏器官失调、气机不畅等因素影响会导致积郁成火侵袭肺部，进而导致咳嗽出现，并伴随口干和搜、痰少质黏等症状[2]。若患者情绪较重时，患者症状也会出现加重。这个时候可对患者利用柴胡疏肝散加减进行辩证治疗[3]。若患者性格即为急躁，可加用桔梗与旋霞花，起到利肺顺气，起到降低逆火的作用。若患者伴有胸痛症状，可在其中加入郁金顺气；若患者痰液较少且质地较黏，则可在其中加入知母以及贝母起到清肺去热的效果；②在胃十二指肠溃疡治疗中应用。胃十二指肠溃疡属胃脘痛，根本病因是在胃，但患者病情发展程度也与患者肝脏、脾脏以及胆有密切关系。因此，治疗该种疾病时，应该以疏畅气机、调节气血为主要治疗原则。柴胡疏肝散可起到疏肝行气以及活血止痛的目的，进而对患者肝功能进行改善，发挥出疏泄以及调节情志的双重作用，在具体对患者治疗时，应该采用辨证施治的原则，保证疗效。

综上所述，柴胡疏肝散治疗中医内科疗效显著，且患者复发率较低，值得在临床上推广应用。

[1] 韩晓会.研究柴胡疏肝散在中医内科的临床运用[J].世界最新医学信息文摘,2016,61:238+241.

[2] 詹红霞,谭华儒.谭华儒运用柴胡疏肝散经验[J].湖北中医杂志,2016,04:18-19.

[3] 宫晶书.柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎肝胃郁热证临床研究[J/OL].河南中医,2016(11).

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.23.4500.01