B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用分析

王亚丽，周亚翠

（陕西省宝鸡市凤翔县医院，陕西 宝鸡 721400）

B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用分析

王亚丽，周亚翠

（陕西省宝鸡市凤翔县医院，陕西 宝鸡 721400）

目的 分析B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用。方法 从我院选择2015年2月～2017年2月接受治疗的78例腹部闭合性损伤患者进行研究，然后进行CT检查和B超的结果比较。结果 B超诊断下腹部实质性脏器损伤疾病的治疗效率达到了92.31%，而非实质性腹部损伤的治疗率达到76.92%，进行手术和CT进行比较无显著性（P＞0.05）。结论 从分析的结果中可以知道，使用B超进行实质性或者非实质性腹部脏器损伤的诊断检查具有很好的效果，操作简单，同时成本低，具有很强的安全性和可靠性，因此值得进一步推广应用。

B超；腹部闭合性损伤；应用

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2015年2月～2017年2月选择78例腹部闭合性损伤患者进行研究，在这些患者中具腹部闭合性损伤男女数比例为45、33；年龄的控制范围在21～58岁；从这些病型中可以知道目前主要有以下几种类型：撞击伤、挤压伤、车祸致伤、打伤、其他伤患者，人数分别为10、12、45、8、3。而关于这些患者都是存在腹部外伤历史的，因此通常情况下会存在腹部疼痛的现象。对于这些患者受伤到治疗的时间范围控制在三十分钟至5天，对于这些患者的受伤类型主要有以下几种：合并16例多发性肋骨骨折患者、8例四肢骨折患者、12例颅脑损伤患者、6例脊柱和盆骨骨折患者。

1.2 方法

在进行就诊的时候都是选择屏幕或者是特务，并使用探头频率为3.5 MHz的超声波ALOKASSD-620B诊断仪。在进行扫描的时候，一定要遵循一定的原则，急细致快速。在进行B超郑遥的过程中需要注意以下几个方面的内容：1）因为胀气那哥哥呼吸的运动度是不同的，因此在B超经过的时候每一个部位是否有存在疼痛或者加痛的感觉。2）企业情况的观察，同时也要具体看图像特征。3）对于腔腹重要的部位需要检查轮廓线的连续状态，并且要重点观察胀气中的包膜是否存在连续性，有没有出现增厚或者扩张的情况。

1.3 统计学方法

本次研究主要使用的软件是SPSS 19.0进行整体数据的处理，采用用x2进行资料采集，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 腹部实质性损伤诊断结果（见表1）

表1 使用B超进行下腹部实质性脏器损伤与CT和手术诊断诊断结果的比较 [n（%）]

2.2 腹部非实质性损伤诊断结果（见表2）

表2 B超诊断下腹部非实质性脏器损伤与CT和手术诊断结果比较 [n（%）]

3 讨 论

在我们的生活中比较常见的一种是腹部闭合性损伤的，只主要是因为交通事故，殴打以及机械事故所造成的损伤，因为很多事外伤引起的，因此其最大的特征是起病急，且病情也会不断地发生的变化。对于患者需要早起进行治疗，从而能够更好地确保身体健康。

3.1 B超检查的独特优点

随着社会的不断发展，越来越多的医疗仪器被应用于医疗建设中，B超就是其中的一种，其具有很多优点，因此也被应用于腹部闭合性损伤的诊断中。就目前的情况来看，腹部并和信心上的必然大多数都患有一些积液以及积血现象，运用B超检查是非常妥当的，其不仅能够进一步确定企业情况，同时也能够进行激烈的动态性评估工作。

3.2 实质性脏器损伤发生率及B超诊断符合率均较高

对于实质性脏器类损伤，在超声波上显示都会有很大的肿大现象以及形态上的改变，例如包膜的断续性以及回声状况等。如果破损情况非常严重，我们可以选择从超声波的图像检查中看到破损的裂口，同时在进行超声波诊断的时候可以在腹腔中看到区域存在的积液现象，对于低回声与破口处主要是呈现一个连接的状态。

3.3 B超检查对空腔脏器损伤及肠系膜损伤的诊断率较低

在进行实际操作的时候需要让患者进行平卧，因为患者的肝脏左侧叶片的气体是被遮掩的，同时具有很强的回声，肝脏的右叶图像清晰，然后再让患者左侧转身，在这个转身的过程中能够观察到气体回升的具体遮挡，是由最开始的遮挡左侧叶片逐渐地向右侧转，然后挡住了肝脏的右侧叶片，根据这个情况能够进行判断。

3.4 空腔脏器损伤及肠系膜损伤漏诊的因素分析

在整个过程中也会出现实质性脏器漏诊现象，其主要是因为：突发性损伤过后会进一步增加患者的病情，同时加大了疼痛的强度，严重的还会出现昏迷的情况，因此在检查的过程中不能进行有效的配合，为了能够更好地避免患者在进行检查时再次出现损伤情况就不会进行体位改变。B超检查的过程中需要高度重视坏患者一些比较隐蔽的部位，同时要认真全面地进行检查，从而能够进一步降低出现复合型内脏破裂损伤有漏诊及误诊情况。综合上述，B超检查具有很多优势，不仅方便、经济，同时具有很高的诊断敏感性、重复性的临床检查手段。

总之，采用B超对患者进行诊断具有非常重要的意义，不仅操作简单，同时也能够减少对患者的二次请伤害，同时也能够有效地确保诊断正确率，值得进一步推广。

[1] 罗 健,田 莉,陈淑媛.B超在急性腹部闭合性损伤诊断中的应用[J].临床和实验医学杂志,2010,14:1071+1073.

[2] 冯智君,汤月良.B超在腹部闭合性损伤中的诊断价值[J].中国现代药物应用,2010,20:12-13.

[3] 王文云.B型超声在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值[J].河北医科大学学报,2011,07:780-781.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.23.4460.02