奇迹：闭锁综合征患者借助电脑“开口”了

编辑/绣夫

奇迹：闭锁综合征患者借助电脑“开口”了

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你是否还记得，在大仲马的著名小说《基督山伯爵》中，检察官维尔福的父亲诺瓦蒂埃·德·维尔福患了一种怪病，清醒地在床上躺着，却不能与人交流。如果你记得，可是否知道这是一种什么病？告诉你，其实，他是闭锁综合征的典型患者。

闭锁综合症（locked-in syndrome），又称闭锁症候群，系脑桥基底部病变所致。主要由于病人脑干的血管发生病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑干束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚，但因身体不能动，不能言语，常被误认为昏迷。但其脑电图正常或呈轻度慢波，以此和真正的意识障碍相区别。

然而最近科学家称，那些彻底丧失任何能力的闭锁综合征患者终于可以与外界交流了。医学人员利用一种可以识别人脑信号的电脑来读懂患者的想法。还有很多患者都患有严重的肌萎缩性脊髓侧索硬化症，患者的大脑失去控制肌肉的能力，最终患者除了意识清醒外，完全丧失了说话和活动的能力，就像被“锁到了自己的身体中一样”。

现在，借助这种电脑植入，患者可以回答一些诸如是与不是这样的简单问题。

其中有一名患者，当他女儿要与男朋友结婚，来征询他的同意与祝福时，他多次表达不同意这桩婚姻。研究人员一共问了这位父亲10次，他有8次都表示不同意。

科研人员对瑞士的几名患者所做的同样的试验表明，虽然他们患有完全闭锁综合征，但他们表示自己还满足于目前的状态。

这一试验的机理是，通常大脑细胞的活动可以改变血液中的氧气水平，由此改变血液的颜色。因此，科学家利用一种近似红外光谱分析技术观察血液颜色的变化，由此可以窥探大脑内部的情况。

然后，研究者反复问患者同一个问题，例如你丈夫是叫某某吗？目前，用这种方法获得答案的准确率是75%。

研究人员说，这种方法给患者的生活质量带来了巨大的改观， 从与外界完全不能交流到可以有简单的交流。

这种方法最大的作用是了解患者是否有疼痛，或是要不要让家人来看望等。但仅从能与外界交流这方面看，这一成就已经非常了不起了。