经尿道前列腺切除治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞的疗效分析

肖胜桂，黄程淋

（重庆市彭水县中医院，重庆 409600）

经尿道前列腺切除治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞的疗效分析

肖胜桂，黄程淋*

（重庆市彭水县中医院，重庆 409600）

目的 探究晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞治疗中，经尿道前列腺切除的可行性，以及具体治疗方案，分析治疗效果。方法 将我院在2014年4月～2016年4月之间收治的晚期前列腺癌患者34例，分为对照组（17例）实施常规的内分泌治疗；研究组（17例）实施将尿道前列腺切除手术[1]联合内分泌治疗方法，通过前列腺治疗的相关指标进行观察，探究两组患者的治疗效果。结果 根据前列腺治疗的相关指标显示，研究组患者的治疗效果明显优于对照组，两组患者的数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对晚期前列腺癌患者实施内分泌联合经尿道前列腺切除的治疗，能够有效治疗患者的膀胱出口梗塞症状，改善患者的生活质量，在临床治疗中具有一定推广价值。

前列腺癌；膀胱；联合治疗；治疗效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2014年4月～2016年4月之间收治的晚期前列腺癌患者34例，所有患者都伴有膀胱出口梗塞的症状。其中17例患者作为对照组成员，年龄在62～85岁之间，平均年龄为（76.4±1.3）岁；17例患者作为研究组成员，年龄在61～83岁之间，平均年龄为（74.6±1.5）岁；两组患者在年龄以及病情等一般资料上没有明显的差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组实施常规的内分泌治疗，研究组实施内分泌联合经尿道前列腺切除手术治疗方式；术后在患处留置三腔气囊尿管，手术后的7天可以将尿管拔出，手术后的一个星期患者可以接受相关的内分泌治疗，经尿道进行的前列腺切除手术对于治疗前列腺癌没有很大的作用，主要就是为了治疗患者的膀胱出口梗塞问题。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.8统计软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，以x2进行检验；计量资料用±s表示，以T值进行检验，P＜0.05为两组数据之间进行比较有明显差异，有统计学意义。

2 结 果

实施手术的研究组患者的膀胱出口梗塞现象得到了明显的好转，患者的剩余尿量也明显优于对照组，两组患者经过比较可以发现，数据之间的差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体的数据体现如表1、表2。

表1 两组患者治疗前后的内分泌参数比较（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 n 前列腺症状评分（分） 剩余尿量（ml） 血PSA（ng/L）对照组 17 21.3±1.4 126.8±41.2 5.7±1.3研究组 17 17.2±1.5* 32.6±13.9* 4.8±1.1*

表2 两组患者治疗前后的生存率比较 [n（%）]

3 讨 论

前列腺癌的早期发病并不明显，导致患者延误了最佳治疗时间，晚期的前列腺癌目前在国内还没有根治的方法，所以更多的治疗都是在稳定病情，使其不再恶化，经过手术后的患者，其日常排尿量有明显提高，剩余尿量明显减少，通过对研究组以及对照组患者的观察，发现经尿道进行前列腺切除手术的方式，不会影响到患者的生存率，这种方法在晚期前列腺癌并膀胱出口梗塞症状的临床治疗相对有效的，具有一定的推广价值。

[1] 车建平,黄建华,彭 波,许云飞,耿 江,罗 明,夏盛强,刘 丹,郑军华.经尿道铥激光前列腺切除术联合雄激素全阻断治疗晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的疗效[J].上海医学,2012,05: 389-391.

[2] 马 彦,刘 迪,李 兵,汪隆旺,潘 峰,曾甫清.经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效观察[J].临床泌尿外科杂志,2013,06:450-452.

[3] 刘 磊,侯小飞,马潞林,赵 磊,张洪宪.晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者姑息性经尿道前列腺切除术疗效评价[J].北京大学学报(医学版),2015,04:597-600.

本文编辑：吴 卫

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