舒适护理干预对老年慢性心衰者的作用与护理措施

朱秋霞

（内蒙古包钢医院心血管内科，内蒙古 包头 014010）

舒适护理干预对老年慢性心衰者的作用与护理措施

朱秋霞

（内蒙古包钢医院心血管内科，内蒙古 包头 014010）

目的 观察舒适护理干预对老年慢性心衰者的作用与护理效果。方法 选取我院2015年6月12日～2016年6月13日住院部收治的患者300例，并随机分为两组，各150例。观察组舒适护理干预、对照组常规护理；观察组两组患者的气喘缓解时间、水肿消退时间、心律恢复时间、护理满意度。结果 观察组患者的临床症状消失时间（气喘缓解时间3.32±1.21 h、水肿消退时间4.16±2.10 h、心律恢复时间9.82±4.05 h）优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者的护理满意度98.67%与对照组比较，观察组明显处于优势；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年慢性心衰者应用舒适护理干预可以有效的改善其心功能以及生活质量，临床上值得推广和应用。

舒适护理干预；老年；慢性心衰

慢性心衰在临床上称为慢性心力衰竭，主要是心脏排血量不能达到机体代谢的需求量，从而导致静脉出现淤血以及组织灌注不足现象[1]；我院为了缓解患者的临床表现，采用舒适护理干预，并将收治的患者分为两组进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月12日～2016年6月13日住院部收治的患者300例，并随机分为两组，各150例。观察组舒适护理干预、对照组常规护理。观察组：男75例，女75例；年龄53～85岁，平均（61.00±5.55）岁。对照组：男76例，女74例；年龄54～86岁，平均（61.05±5.60）岁。两组患者分别在基本资料方面比较无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理措施，如遵医嘱用药、生活指导等。

1.2.2 观察组

观察组给予舒适护理干预，具体如下：

（1）心理护理：由于疾病因素，导致患者不适感极重，会出现一系列负面情绪，如焦虑、抑郁、紧张等；此时护理人员应主动和患者进行交流，并安抚患者情绪，从而激发其信心。

（2）病房护理：病室温度在22～25度，湿度50～60%为宜，并保持病房安静。

（3）体位护理：由于患者出现气喘、水肿等临床表现，可指导其采用半坐卧位，从而缓解临床症状。

（4）健康宣教：告知患者和家属疾病的治疗过程，对疾病的相关知识进行讲解，从而提高其认知度，更加配合治疗。

（5）吸痰护理：随时观察患者的痰鸣音，为患者吸痰时，可轻拍背部；根据患者的缺氧程度调节氧流量，一般是2 L/min～4 L/min；

（6）病情观察：密切观察患者的生命体征，慢性心衰一般无典型表现，因此在临床上护理人员应加强观察力度，对患者的呼吸音、咳嗽、咳痰、体温等进行观察，若患者心律失常在100次/min。则说明心衰加重，若夜间出现呼吸困难，应立即对其进行处理。

1.3 观察指标

对两组老年慢性心衰患者的气喘缓解时间、水肿消退时间、心律恢复时间、护理满意度进行观察和评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数质量以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床症状消除时间

观察患者的临床症状消失时间优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者的临床症状消除时间（±s，h）

表1 比较两组患者的临床症状消除时间（±s，h）

组别 n 气喘缓解时间 水肿消退时间 心律恢复时间观察组 150 3.32±1.21 4.16±2.10 9.82±4.05对照组 150 5.65±2.44 6.65±3.01 13.11±5.26

2.2 两组患者的护理满意度

观察患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者的护理满意度（n，%）

3 讨 论

慢性心衰是临床上较为常见的一种疾病，多发生于老年患者，会出现呼吸困难、乏力等临床表现，在临床上具有预后差，死亡率高的特点[2]；并且患者长时间卧床，会导致血流循环速度变缓，从而增加血液中的黏滞性，导致并发症出现，如肺炎等；会对患者的生活质量造成较大的影响；舒适护理是一种保证患者舒适感，并以其为中心的护理模式，在护理过程中不仅让患者感受到被关心、被尊重，并且还能及时缓解患者的痛苦，增加其身体的舒适感以及自我控制力，从而减少患者的负面情绪，维持其生理、心理的良好状态。

本研究结果中，观察组患者的临床症状消失时间（气喘缓解时间（3.32±1.21）h、水肿消退时间（4.16±2.10）h、心律恢复时间（9.82±4.05）h优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者的护理满意度98.67%与对照组比较，观察组明显处于优势；差异有统计学意义（P＜0.05）。由此表明老年慢性心衰者应用舒适护理干预可以有效的改善其心功能以及生活质量，临床上值得推广和应用。

[1] 周菊红,师美凤,铁俊良.优质护理在糖尿病患者中应用效果研究[J].医药前沿,2016,6(6):263-264.

[2] 杨丽娟.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].心血管病防治知识:学术版,2014,22(3):97-99.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.30.5828.02