儿科护理管理中的风险因素及应对措施

邢召利

（江苏省新沂市中医院儿科，江苏 徐州 221400）

儿科护理管理中的风险因素及应对措施

邢召利

（江苏省新沂市中医院儿科，江苏 徐州 221400）

目的 研究儿童护理过程中可能存在的风险因素，提供相应对策以降低护理风险。方法 抽取某儿童医院2014年2月11号～5月11号的儿童护理案例作为对照组，2014年10月17号～2015年1月17号期间加强儿童护理风险预防的儿童护理案例作为观察组，对两个时间段的儿童护理风险因素进行总结分析，并制定相应的应对措施。结果 加强儿童风险护理预防的观察组，其护理效果明显优于对照组，观察组发生护理事故8起，对照组发生护理事故58起，两组统计差异明显，有统计意义（P＜0.05）。结论 针对儿童护理工作，在开展过程中更要注意意外事件的发生，儿童的生理、心理承受能力较之成年人都稍差，要加强护理中风险因素的预防，减少发生概率，并及时采取应对措施。

儿科护理；风险预防；应对措施

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年2月11号～5月11号之间的67例儿童患者（男性34例，女性33例）作为对照组，该医院2014年10月17号开始实施护理预防措施，抽取直到2015年1月17日之间的67例儿童患者（男性32例，女性35例）作为观察组，两组的一般资料没有明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用儿童的常规护理，观察组在常规护理的基础上，护理人员加强了在护理过程中对风险因素的预防[1]。观察总结两组在护理管理过程中发生意外事故的的例数，以及造成意外事故发生的原因，并有针对性的实施应对措施。

在两组调查中，可以得出几下几点儿童护理过程中容易造成意外发生的风险因素：（一）儿童自身的不确定因素。与成年人相比较，儿童的思维模式不成熟，对外界的新鲜事物充满好奇心，极易对医疗器械产生好奇，护理过程有疏忽就容易发生意外事故，如儿童拔掉输液管、乱按医疗设备、误食药物等[2]；（二）医护人员专业技能不强。医护人员在静脉注射过程中，因没有一次性成功，会导致儿童疼痛乱动，产生烦躁心理；（三）儿童情绪不好掌控。儿童处于一个情绪化十分严重的年龄段，极易发生情绪变化，不好的情绪变化会给护理工作带来阻碍，严重得会影响到整个医疗过程[3]；（四）医疗记录不准确。医护人员专业性不强，在对儿童护理工作中需要记录的有用药时间、用药剂量以及用药后儿童的生理反应等，一旦记录出现差错，就会影响到整个治疗过程[4]。

1.3 统计学分析

采用SPSS 16.3进行统计分析，计数资料用%表示，通过x²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组的67例患者中有58例儿童患者发生风险事件，因护理记录不准确发生的有13例；因儿童自身导致的有5例；因专业技能问题引起的有26例，因与患者沟通不当引起的有14例，而观察组的67例患者中只有8例发生风险事件，其中因护理记录不准确引起的有3例；因儿童自身导致的1例；因专业技能导致的2例，因与患者沟通不当引起的2例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对照组以及观察组风险事件发生概率及其原因 [n（%）]

3 讨 论

根据两组数据显示，在儿童护理过程中加强对风险因素的预防，能够有效降低意外事故的发生。而针对导致意外发生的几点因素，应该实施以下措施加以应对。

（1）加强医护人员的专业技能，对医护人员要进行定期检验和培训，对专业技能掌握不充分的医护人员及时进行二次培训，保证他们在工作过程中不会引起意外事故发生，最好是能在根本上避免意外事故的发生。

（2）强调医护人员的责任心，在给患病儿童做病理记录时，一定要小心谨慎，因为哪怕一个数值的错误都可能到给患病儿童不小的伤害，因此在护理过程中，要向医护人员反复强调作为一个医者应该有的责任心，不仅仅是为了工作，更是为了孩子们的健康。

（3）培养医护人员的耐心，因为针对患者是儿童这一事实，需要医护人员要有足够的耐心，面对小患者能拿出自己的爱心，用平等的眼光对待每一个患者，并且注意与他们沟通的方式方法。

（4）与家长达成共识，注意孩子的动向。医护人员要与家长达成共识，在医护人员不在时，家长要注意孩子的看管，因为医院医疗器械以及药品数量大，孩子在院就医过程中，一定要避免意外的发生。

总之，及时发现问题并解决问题，儿童护理工作一定会做的越来越全面、细致。

[1] 李 红,娄小丽,刘琼帆.儿科护理管理中的风险因素及应对措施[J].卫生职业教育,2016,13:136-137.

[2] 张迎秋,李彩霞,孙红宁.儿科护理中的风险因素及防范措施探讨[J].转化医学电子杂志,2016,10:87-88.

[3] 王 慧.儿科临床护理常见风险因素及应对措施分析[J].中国当代医药,2015,25:174-176.

[4] 唐李翠.儿科临床护理常见的风险因素及应对探析[J].中外医学研究,2013,31:86-87.

本文编辑：吴 卫

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.30.5823.02