中医内科对眩晕患者病因分析的研究

卫蕾

摘要：目的：通过对患有眩晕的病患从中医内科角度进行病因分析，确保能够积极有效的实现中医内科角度眩晕病的治疗工作。方法：通过根据进入我院治疗的140例患者进行统计和分析工作，时间在2014年11月份到2015年8月份的入院病患。结果：通过根据这140例患者分析能够看出眩晕病的高发年龄段在40岁到79岁之间，比例占到了整体的88.57%，性别比例中女性患者比男性患者多一点；痰湿中阻患者发生眩晕病的比例最高，占到了其中的52.85%，肝阳上亢患者和肾精不足患者都占到了整体的17.86%这一比例，（P<0.05）。头晕目眩和头昏这两种类型都与中医证型关系没有非常明显的差异（X2=3.998，P>0.05）。结论：眩晕病同病患具体年龄以及患者性别都存在一定的关联，发生眩晕病主要病因是因为脑供血不足、高血压引起的并发症、脑动脉硬化还有良性阵发性位置性眩晕，站在中医角度来看，以痰湿中阻型占到的比例最多，在中医内科临床上应该采取综合治疗方式进行眩晕治疗。

关键词：中医内科；眩晕患者；病因分析

眩晕是一种运动性或位置性幻觉，造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中失真，主要表现为自身的旋转感、上下起伏感、向一侧倾倒感及翻转感，且患者可出现一系列伴随症状，主要表现为植物神经功能障碍，如恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、大汗等。严重的眩晕将明显影响患者的日常生活与工作。然而现无论是在门诊还是急诊科，眩晕都已经成为了最常见的症状之一。上海医科大学的史玉泉教授提供的资料提示，神经内科门诊高达10%的患者主诉为眩晕，即便是住院患者其比例也可达6.70%，其占人群中总的比例约为5%。因严重眩晕而明显影响其生活的60岁以上老年人比例大约为20%。本文就中医内科对眩晕患者病因展开分析和研究。

1资料与方法

1.1一般资料

通过根据进入我院治疗的140例患者进行统计和分析工作，时间在2014年11月份到2015年8月份的入院病患。病患存在的临床表现是眩晕，头晕眼花。入院病患男性人数在65例，女性病患在75例，年龄分布在20岁到83岁，平均年龄（50.34±2.06）岁。

1.2方法

1.2.1病因诊断

对进入我院治疗的患者进行临床资料收集工作，对病患的实际年龄、病患性别、病患就诊具体时间、病患进行诊疗的具体情况、病患患有眩晕的实际表现、病患时间、伴随具体症状、家族是否患有病史，开展具体综合性的分析，对病因进行明确。

1.2.2诊断标准

中医内科对眩晕症的诊断标准为痰湿中阻，痰湿中阻的临床表现为除了眩晕这一项主要症状外还有就是部分患者会伴随一些胸闷无力、吃得少并且特别能睡、经常会感觉到恶心、舌苔会表现出白腻等表现；肾精不足也是眩晕症的一个诊断标准，这一点的临床表现主要就是经常性耳聋耳鸣、经常忘记事情、精神状态非常萎靡、腰膝酸软；肾精不足有两种表现：一种是肾阴虚，另外一种肾阳虚。肾阴虚病患主要表现为舌头偏红少苔、咽喉发干并且颧骨发红，肾阳虚患者主要变现为舌头变淡苔发白、肢体不温等表现。

1.3统计学方法

本次研究主要选择的软件为SPSS19.0，统计的数据主要是眩晕病患者的年龄、病患的性别、病患出现症状的病因，采取t检验方式来进行计量资料组间比较公正，选择利用（n，x%）进行记数资料表示工作，选择X2进行组间比较和检验工作，检验标准是a=0.05。

2结果

2.1患者的年龄分析

对病患的年龄段进行分析：患者所在年龄段比例见下表。本次研究分析工作主要年龄分布在20岁到80岁之间，140例病患平均年龄在（50.34±2.06）岁，其中60到69岁年龄段患者人数最多，占到了整体比例的26.43%，通过分析出现病状的高发年龄段在40到79岁这个年龄段里，占到了整体比例的88.57%。

2.2患者的性别分析

病患中女性患者比例占到了整体比例的53.57%，男性患者占到了整体比例的46.43%，女性患者比例较多。

2.3患者的中医症型分析

针对病患的中医内科诊断进行分析：其中占据比例最多的中医症型主要是痰湿中阻患者，占到了整体比例的52.85%；肝阳上亢患者和肾精不足患者各自占到了比例的17.86%，气血亏虚患者占到了整体比例的11.43%。通过数据可以看出痰湿中阻型明显要高于其他类型的中医症型（P>0.05）。

3讨论

眩晕的表现是发生方位性或许运动性错觉，病人机体对重力联系或空间定位的体恤才能呈现障碍，是中医内科诊治中常见的病症，在不一样性别、年纪的人群中均可能发病。眩晕会搅扰病人的留意力，病人难以集中精力，正常的工作和日子受到影响，对病人身心健康晦气。眩晕的病因杂乱，可能触及内科、耳鼻喉科、神经内科等多学科。有些医院尤其是基层医院的查看手段存在限制，确诊比较含糊、随意，大多数将病因归咎于椎基底动脉供血缺乏及颈椎病等疾病，因此在眩晕的确诊中应留意寻觅动脉粥样硬化及血管性风险要素的依据，并联系头颅CT、磁共振成像（MRI）、颈椎X摄片、颈动脉超声查看、眼震电图等协助确诊。联系病因和解剖部位能够将眩晕分成前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕，前庭系统性眩晕有听神经损害、耳源性疾病和颈椎病变等，非系统性眩晕有心血管病变、贫血、传染性疾病、神经官能症和全身中毒性疾病。随着大家的日子水平进步，对营养的重视程度逐步增强，大家的身体素质遍及较好，所以单纯的虚证并不多。同时大家饮食习惯及日子方式发生变化，但运动量缺乏，久坐形成肥胖者较多；現代人日子压力大，心境抑郁或易怒都会致使痰湿、痰热。所以，虽然有些致使眩晕的要素（如年纪、性别等）咱们无法操控，但咱们能够对可控要素加强操控，例如改进饮食习惯，少吃油腻食物，加强运动。留意及时进行减压，改进精神状态，活跃监测根底病，如血压、血脂，都能下降眩晕的发生率。

4结论

眩晕主要表现为位置性或者是运动性错觉，致使机体大脑皮质中的人和环境空间关系反应失真，具体表现为头晕目眩、恶心呕吐、耳鸣、冒冷汗等，致使眩晕的原因复杂多样，如神经症、眼源性、血液病、心血管疾病、中枢性眩晕、周围性眩晕、耳聋等。通过上述分析可以看出，眩晕病患者的年龄以及性别都会存在一定的关系，站在中医内科角度来看主要症型为痰湿中阻型表现最多，因此在临床治疗上应该采取综合型治疗措施来进行眩晕病。

参考文献：

[1]刘红梅.眩晕症的中医证候及多元分析初步研究[D].中国中医科学院，2006.

[2]董公芝.神经内科眩晕病症患者临床分析[J].医学理论与实践，2016，10：1309-1310.