护理干预对精分症患者的依从性作用分析

王晓洁

摘要：目的 观察并分析护理干预对精神分裂症患者的依从性影响及作用。方法 随机将我院2015年12月～2016年12月收治的88例精神分裂症患者分为每组各为44例的干预组及对照组。给予对照组患者常规护理，干预组患者在常规护理基础上实施心理护理、健康教育、用药指导等护理干预措施。比较两组护理前后的治疗依从度。结果 护理前，两组患者治疗依从度均处于较低水平，组间差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者治疗依从性均有所提高，干预组患者治疗依从度高于对照组患者，差异明显（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者实施护理干预，可有效提高其治疗的依从性，从而达到改善患者预后、加快康复的目的。

关键词：护理干预；精神分裂症；依从性

精神分裂症是精神科常见疾病，病程漫长、易复发是其主要临床特征，具有一定的社会危害性，且易对患者家庭带沉的经济负担[1]。治疗依从性是指患者或干预对象在检查、护理、服药等过程中的客观意愿及倾向。及时有效的治疗可有效改善精神分裂症患者的临床症状及预后。因此，患者治疗依从性将直接影响其治疗的效果及复发情况。有研究显示，合理的护理干预可对患者依从性起到提高作用，从而达到促进精神分裂症患者康复及降低复发率的目的[2]。为证明该结论的正确性，笔者对我院88例该病患者进行了对照研究，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

88例患者均来源于我院精神科（2015.12月～2016.12月），均符合精神分裂症的诊断标准，排除有相关药物过敏史、患严重躯体疾病及其他精神类疾病的患者。随机将其均分为每组各44例的干预组及对照组。

干预组患者中男25例，女19例；年龄17～58岁，平均（38.23±9.18）岁；病程1～15年，平均（8.14±2.32）年。

对照组患者中男23例，女21例；年龄15～60岁，平均（37.85±9.33）岁；病程1～13年，平均（8.26±2.51）年。

两组患者上述基本资料均经SPSS20.0軟件分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 干预方法

对照组：本组患者采取精神分裂症常规临床护理，包括常规的生活护理、访谈、饮食护理等。

干预组：本组患者在行常规护理基础上实施心理护理、健康宣教、用药指导等护理干预措施。具体有：为患者建立个人档案，安排责任护士对患者行全程护理及用药监督、指导；积极与患者进行沟通及交流，当患者出现不良心理及情绪时要及时安慰及疏导；采用认知-行为疗法对患者相关的功能进行康复训练；就精神分裂症的相关知识、治疗过程中的注意事项等向患者讲解，并积极回答其提出的问题，及时对患者错误的观念及误区进行纠正；术后每月进行入院或电话回访，了解其治疗效果、依从性等情况。

1.3 观察指标

护理后，根据患者的具体配合治疗的表现，将依从度分为三个等级，即不依从、部分依从及完全依从，患者依从度=100%-不依从度。

1.4 统计方法

彩用SPSS20.0统计学软件行本研究各临床资料、数据的分析及处理，计量资料以（ ）表示，其比较结果以t检验；计数资料如率（%）、例数（n）等的比较结果以χ?检验，以P<0.05为差异有统计学意义的标准。

2 结果

护理前，干预组患者治疗依从度为72.73%，对照组患者治疗依从度为75.00%，两组差异无统计学意义（P>0.05），具体见表1。护理后，干预组患者治疗依从度为95.45%，对照组患者治疗依从度为84.09%，干预组较高，差异明显（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

本研究结果显示，实施护理干预的干预组患者护理后的治疗依从度高于采用常规护理的对照组患者（95.45%>84.09%），差异有统计学意义（P<0，05）。这表明，合理的护理干预是有效提高精神分裂症患者治疗依从性的手段。笔者在本研究中总结护理干预要点如下。

（1）心理护理很重要

护理人员应在尊重患者的基础上对其进行心理干预，积极与患者进行沟通交流，倾听其心声，在患者治疗中取得进步时要进行鼓励，在患者出现不良心理及情绪时要及时安慰、开导，从而提高其治疗的依从性，由被动接受治疗而转变为主动接受治疗[3]。护理人员要有责任感、同情心并善于沟通，在心理护理过程中态度谦和，语气委婉，细心、耐心地关爱、呵护患者。

（2）健康教育不可少

很多精神分裂症患者由于对疾病的认知水平较低，而出现诸如焦虑、抑郁等不良情绪。因此，在对其进行护理时应开展健康教育，以利于患者对疾病有更好的认识，同时也要让其了解配合治疗、护理的积极意义。耐心地回答患者提出的各项问题，及时纠正其错误观念。

（3）用药监管需到位

护理人员要监督患者用药，对其讲述遵医嘱及坚持用药的重要性。传授一些降低用药后不良反应的常识[4]，若患者出现不良反应，应及时对症处理，并在处理过程中告诉患者自行处理的方法。

综上所述，对精神分裂症患者实施护理干预，可有效提高其治疗的依从性，从而达到改善患者预后、加快康复的目的。

参考文献：

[1]周燕荣.护理干预对康复期精神分裂症患者依从性和患者家属满意度的效果研究[J].中国民康医学，2014，26（20）：111-112.

[2]刘士云.护理干预对精神分裂症药物治疗依从性的影响分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2015，15（40）：205-205.

[3]李磊，刘定群，潘红霞.精神分裂症临床特点及护理干预[J].临床医学研究与实践，2016，1（4）：49-49.

[4]孙学珍.综合护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2013，53（36）：4454-4456.