穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎58例护理观查

吕莹

摘要：目的：观察穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎的疗效。方法：对58例过敏性鼻炎患者，应用穴位自血疗法，每隔4-7天注射一次，7-10 次为一个疗程。结果：经过穴位自血疗法治疗一个疗程后统计疗效：痊愈35例，占60%，显效22例，占38%；无效1例，占2%。总有效率98%。结论：穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎疗效肯定，方法简单。

关键词：鼻炎，过敏性；穴位自血疗法

过敏性鼻炎亦称变应性鼻炎（AR），是因变应原作用于鼻粘膜所引起的一种变态反应性疾病。临床以阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒、分泌大量清水样鼻涕为主要症状，常突然发作，迁延难愈，倍感痛苦，重者影响患者学习和生活；属于中医“鼻鼽”、“鼽嚏”的范畴。我科自2013年3月以来，采用穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎58例，取得了一定疗效，现报告如下：

1、临床资料

1.1一般资料本组58例均为门诊患者，其中男性31例，女性27例，年龄最小14岁，最大56岁，病程最短1年，最长25年，全部病例均有不同程度的鼻痒、喷嚏、流清涕等癥状，伴有支气管哮喘1例，有类似家族史38例。

1.2诊断标准临床症状：阵发性连续打喷嚏，流大量清水样鼻涕，鼻塞、鼻痒、嗅觉减退或眼痒、流泪。体征：鼻黏膜水肿、呈苍白或淡白色。

2、治疗方法

2.1取穴选穴肺俞（双侧）、足三里（双侧）

2.2操作方法：在患者肘部静脉处常规消毒后，用普通5ml注射器抽取新鲜血液3ml，更换长5号针头后，分别注射于已用碘伏消毒液消毒后的患者双侧足三里（各1ml）及双侧肺俞穴（各0.5ml），肺俞穴宜向脊柱方向斜刺、针刺得气后，每穴注入相应毫升血液，隔4-7天1次，7-10次为一个疗程。

3、疗效观察

3.1疗效标准痊愈：症状消失，鼻黏膜正常，1年内不复发。显效：症状基本消失，体征明显减轻。有效：症状减轻，发作减少，间歇延长。无效：症状体征无改善，仍时常发作。

3.2治疗结果本组病人经过1个疗程（7-10次）治疗，痊愈35例，占60%；显效22例，占38%；无效1例，占2%；总有效率98%。

4、典型病例

普某，女、42岁，2013年4月10日就诊。主诉：患过过敏性鼻炎12余年，经常发作，1日1次或多次，发作时间一般在晨起、鼻痒、喷嚏、清涕如水，曾服中西药物治疗及采用盐酸曲安奈德等药物鼻周穴位注射等方法治疗，但疗效欠佳。来我科找熊文清主任诊治后，按照以上方法治疗5次后痊愈。

5、讨论

过敏性鼻炎属祖国医学“鼻鼽”范畴，本病发生是由于机体肺气不足、卫外失固、腠理疏松、风寒乘虚而入，犯及鼻窍、邪正相搏，肺气不得通调，津液停棸，鼻窍壅塞，逐致鼻塞，喷嚏、流清涕等症状。现代医学认为过敏性鼻炎是变态反应性鼻炎的一种，是由于鼻腔黏膜感受特异性过敏源（如冷空气、花粉、化学制剂等）的刺激所发生的过敏性症状。经过3年多以来的临床观察，穴位自血疗法作为一种非特异性刺激而提高了机体的免疫功能，选取具有益气固表、增强机体免疫力的足三里穴和有补肺散寒、通利鼻窍作用的肺俞穴进行穴位自血注射，可更好地激发人体免疫机制，改善机体特异性或非特异性体液与细胞免疫力，从而达到标本兼治的目的，在治疗过程中，应注意严格无菌操作，术后1天不污染针孔，防止感染，并嘱咐患者加强身体锻炼，提高免疫力。

参考文献：

[1]、韩德民，张罗。我国11个城市变应性鼻炎自报患病率调查[J]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2007，42（5）：378-384.

[2]、彭拥军，王和生，姚彦。自血穴位注射在皮肤科的临床应用[J]针灸临床杂志，2011，27（12）：63-64.