对某干休所离退休人员进行个体化健康管理的效果观察

庄恒忠 刘维会

对某干休所离退休人员进行个体化健康管理的效果观察

庄恒忠 刘维会

目的观察对某干休所离退休人员进行个体化健康管理的治疗效果。方法2013年4月对某干休所所属人员进行体检，之后对所有人员每月进行一次健康宣教及针对性指导，并督促检查不良生活方式的改正情况。于2014年4月对上述人员再次体检，并对两年体检结果进行对比分析。结果2013年体检中所有检查项目异常的有272人，占75%。2014年异常的有259人，占71%。2014年异常率明显低于2013年(P＜0.05)。血糖异常、血脂异常、血尿酸异常、血压异常等项2014年皆明显低于2013年(P＜0.05)。结论对干休所离退休人员进行个体化健康管理可以明显提高糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压等一些与不良生活方式有关疾病的治疗效果。

离退休；健康管理；疗效

目前心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、心理等疾病发病率在中老年人群中呈增高趋势，对民众的健康影响极大[1-2]。而通过加强健康管理，改变不良生活方式可以预防和控制多种慢性疾病的发生[3-5]。自2012年开始我们对某干休所进行了个体化的跟踪健康管理，现将2013年与2014年体检结果分析如下。

1 对象和方法

1.1 对象为某干休所离退休人员365例，年龄49～83岁，平均(64.2±13.1)岁。其中男202例，女163例，皆于2013年与2014年在我院体检并形成资料。

1.2 方法

1.2.1 我们于2013年4月对该干休所所属人员进行体检，之后对所有人员每月进行一次健康宣教，针对所患疾病、异常情况进行针对性指导，并督促检查不良生活方式的改正情况。2014年4月对上述人员再次体检，并对两年体检结果进行对比分析。

1.2.2 体检项目包括身高、体质量、血压、内科、外科、耳鼻喉科、血尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、血尿酸、心电图、胸部X线、腹部超声等。

1.3 诊断标准血脂异常：总胆固醇≥5.72mmol/L或三酰甘油≥1.7 0mmol/L[2]。血糖异常：空腹血糖≥6.1 mmol/L；空腹血糖≥7.0 mmol/L诊断糖尿病[3]。血尿酸升高：尿酸≥420μmol/L[4]。高血压：收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg[5]。心电图异常包括ST段抬高或压低、T波低平或倒置、各种心律失常(偶发房早、室早除外)、左心室高电压等。

1.4 统计学处理采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

全部体检人数365人，在2013年体检中所有检查项目结果正常的有93人，占25%，而有异常的有272人，占75%。2014年体检所有检查项目结果正常的有106人，占29%，而有异常的有259人，占71%。2014年异常率明显低于2013年，P＜0.05。除脑血管疾病、肿瘤、心电图异常在两个年度比较没有明显区别外，血糖异常、血脂异常、血尿酸异常、血压异常等项2014年皆明显低于2013年，P＜0.05(表1)。

表1 2013、2014年度某干休所体检主要慢性疾病或异常率的比较[n(%)]

3 讨论

结果显示，某干休所的主要慢性疾病或异常的发生率在74%以上，血脂异常、血糖异常、血压异常的发生率较高，血尿酸异常、肿瘤的发生率也高于国内平均水平，这可能与年龄有关。以上异常多与不良生活方式或用药不适当有关，如在正确用药、饮食、运动、心理、环境接触等方面进行有效的科学健康管理是可以预防的。一些与不良生活方式有关和治疗有关的异常或疾病，如血脂异常、血糖异常、血尿酸异常、血压异常等发生率在2014年有明显降低，说明了健康管理的有效性。

大家在广播、电视、网络等媒体上和长期的生活中能获取一些保健知识，但相当一大部分人并没有按照去做，这说明知道和做到还是有距离的。健康促进在于宣传的经常性、针对性、生动性和落实的有效性[6-7]。2013年体检后，我们通过督促干休所组织活动、海报等形式进行宣传，组织科学保健、心理、中医等专家每月进行授课，通过科学的理论、鲜活的例证告诉大家什么是科学的养生，哪些是不良生活方式，如何预防疾病，并针对个人的体检结果针对性的讲解，指导合理用药，对一些疾病的预防和治疗起到了较好的效果。新时期军人的健康需求已从单一的疾病预防与控制走向多元化的健康维护[8-10]。因此，在部队各群体中进行健康管理会在疾病的防治中起到重要的作用，会对提高官兵的身心素质、提高部队的战斗力发挥作用。

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[5]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版)[M].北京：人民卫生出版社，2007：2-4.

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[8]李志洪.关于企业离退休人员社会化管理服务解析[J].社会科学，2016，1(11)：23-24.

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[10]张坤.浅谈推进企业离退休人员社会化管理的途径[J].经济，2016，6(5)：37-38.

Objective To observe the treatment effect of individualized health management of retirees in a cadres'sanitarium.Methods In April 2013，a medical examination for retirees in the cadres'sanitarium were conducted.A monthly health education and targeted guidance were adm inistered to supervise and inspect their correction of unhealthy lifestyle.In April 2014，a re-examination of cadres was conducted and the two examination results were compared and analyzed.Results 272 persons given medical exam inations in 2013 were abnormal，accounting for 75%while 259 persons in 2014 abnormal，accounting for 71%.The abnormality of 2014 was significantly lower than in that of 2013(P＜0.05).The abnormal rates in items such as glucose，dyslipidem ia，blood uric acid and blood pressure in 2014 were significantly lower than those in 2013(P＜0.05).Conclusion For retired cadres，individualized health management can significantly improve the treatment effect of diabetes，hyperlipidem ia，hyperuricemia，hypertension and some other diseases associated w ith poor lifestyle.

Retired cadres；Health management；Treatment effect

2015-06-18)

1005-619X(2017)08-0817-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.08.014

116013沈阳军区大连疗养院桃源疗区