重症急性胰腺炎手术治疗的护理干预效果研究

姜小会

【摘要】目的：研究探讨护理干预在重症急性胰腺炎手术中的应用效果。方法：选取我院2015年1月-2015年12月收治的重症急性胰腺炎患者94例，在统计学原理的指导下分为例数均为47例的对照组和观察组。所有患者均采取手术治疗，对照组患者在手术治疗期间实行常规护理措施，观察组患者在手术操作的过程中辅以护理干预模式，比较两组患者临床护理效果。结果：护理结果表明，观察组患者住院时间、并发症发生率均明显少于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05）；与此同时，观察组患者对临床护理满意度明显高于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05）。结论：在重症急性胰腺患者采取手术治疗的过程中，给予患者护理干预措施，有利于缩短患者住院时间，降低并发症发生率，提高I临床护理满意度，值得在临床上推广应用。

【关键词】重症急性胰腺炎；护理干预；效果

临床可见多种急危重症患者，而急性重症胰腺炎是其中的一种。临床研究发现，引发重症急性胰腺炎的原因有很多种。在患病期间，患者的全身炎性表现的异常明显，容易引起其他重要器官与局部组织并发症。且该种疾病并发症的概率非常高。患者一旦出现并发症，对生命安全将会构成直接性的威胁。重症急性胰腺炎具有死亡率高、发病急、发病快以及容易引发多种并发症的特点。患者在很短的时间会造成多系统与多器官衰竭。本文选取我院2015年1月-2015年12月收治的重症急性胰腺炎患者94例为研究对象。研究探讨护理干预在重症急性胰腺炎手术中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月-2015年12月收治的重症急性胰腺炎患者94例为研究对象。其中男54例，女40例，患者年龄为24-76岁，平均年龄为（52.3±23）岁。经检查所有患者均符合重症急性胰腺炎的诊断标准。所有患者中重Ⅰ级56例，重Ⅱ级38例。其中胆源性20例、酒精性45例、高脂血症27例，不明原因2例。在统计学原理的指导下，将所有患者分为例数均为47例的对照组和观察组。两组患者病情、年龄、性别等基础性资料并无显著差异，可临床研究实验比较对象。

1.2方法

所有患者均采用手术治疗，对照组患者在治疗的过程中予以常规护理措施，观察组患者实行护理干预模式。护理干预模式实施步骤如下：

1.2.1基礎护理

护理人员应明确告知患者，需要绝对的卧床休息，在此过程中保持有效的咳嗽、咳痰以及深呼吸。根据患者的实际情况，在有必要的时候予以雾化吸入、吸氧，预防肺部出现感染以及肺不张。为避免患者长期卧床引起压疮与泌尿感染等多种情况，护理人员还需要为患者提供皮肤、会阴部护理，帮助患者变换体位。同时还应适当的活动下肢，预防静脉炎的出现。改善病房卫生，为患者营造舒适、安静的诊疗环境。

1.2.2心理护理

重症急性胰腺炎患者病情发展速度非常快，病情比较严重，患者与家属都存在焦虑、紧张，甚至不能积极配合的各项诊疗活动。针对此，护理人员就应展开心理护理措施，帮助患者树立战胜疾病的信心，同时减轻患者对疾病的恐惧与焦虑感。

1.2.3治疗期间的护理

患者在禁食与肠胃减压的时候，护理人员需要耐心向患者讲解禁水、禁食的重要性。明确告知患者可预防食物或胃酸进入到十二指肠，减少胰酶的分泌，降低胰酶对胰腺的自溶性。与此同时，护理人员还应告知患者留置胃管的重要性，不可擅自拔管。在解痉孪的时候，护理人员认真倾听患者的诉求，了解患者疼痛部位与疼用性质。根据患者疼痛的忍受性，予以节律性的按摩腹部，减轻患者不适感。但是如果患者疼痛非常剧烈，护理人员可遵医嘱给予患者镇静、止痛药物。同时可与患者加强交流，转移注意力。

1.2.4饮食护理

护理人员告知患者与家属禁饮食的重要性，促使患者与家属能够积极配合。在患者口渴的时候可湿润口唇，并做好口腔护理。在患者禁食解除后，淀粉酶恢复正常后，第一天可饮少量的白开水，在无任何不适感的情况下，可禁食蜜糖、果汁等高碳水化合物，随后就可逐渐增加食量，坚持少量多餐的原则。

2结果

护理结果表明，观察组患者住院时间、并发症发生率均明显少于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.051；与此同时，观察组患者对临床护理满意度明显高于对照组患者，数据符合统计学差异（P<0.05），详情见表1。

3讨论

重症急性胰腺炎是一种病情非常危急、并发症发生概率相对高以及病死率较高的急腹症。据不完全统计，重症急性胰腺炎病死率高达30%。如果患者出现多器官功能衰竭，病死率将会不断提高。基于该种疾病较高的病死率，临床对重症急性胰腺炎的重视度持续提高。在重症急性胰腺炎患者治疗的过程中，给予患者有效护理措施可明显改善患者的临床症状。临床实践表明，重症急性胰腺炎患者在采取手术治疗的时候，必要的护理干预非常重要。护理人员的护理服务是根据患者治疗程序而展开，这样可保证护理服务的针对性，降低并发症的发生。同时相对比常规护理措施，患者对护理干预的满意度明显较高，可提高患者护理的依从性。