基层医院质量管理体会

汤俊丽

【摘要】目的：探讨基层医院质量管理有效方法和效果。方法：在具体工作开展中，建立完善的医院管理制度和考评标准，在重视业务培训的同时，明确发展目标，并采取有效措施保证各部门之间协调发展。结果：质量管理后，我院的危重患者治疗、基础护理、病历写作和医护人员理论及实操水平均高于质量管理前，P<0.05。结论：开展有效的医院质量管理工作能够提高医院的护理管理质量，增强医护人员的质量管理意识，进而提高基层医院的服务水平。

【关键词】基层医院；质量管理；方法；体会

医疗质量是医院发展的关键所在，开展有效的质量管理工作有利于提高医院服务水平并保证患者安全，但现阶段基层医院在医疗质量管理方法和理念方面仍存在诸多不足之处。自2014年3月开始，我院针对医疗质量管理中存在管理意识欠缺、管理体系不健全和科室间协作不足等进行整改，贯彻落实“以患者为中心”的管理理念，取得了良好的改进效果。本次研究基于上述背景，探讨基层医院护理质量管理有效方法，现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院开设一级临床科室6个，床位160张，在岗护理人员51人，在2014年3月之前并未实施有效的护理管理方法，每年对护理人员进行1～2次业务培训，护理人员的基础知识和临床操作达标率集中在65%～72%之间，达标率相对较低。

1.2管理方法

1.2.1确定目标，找准突破口

在医院质量管理过程中，我院确定了“争创中西医二甲”的目标，并结合医院实际护理情况，将病历质量作为医疗质量提升的关键，在具体改革中强化医患沟通，出台统一的模板，并规范书写格式，在日常工作开展中开展监督与反馈活动，定期组织医护人员就病历情况进行评比活动。

1.2.2运用多种方式，激励工作热情

在医院质量控制过程中，确保科室核心制度的落实，制定科主任查房和三级医生查房等要求，并定期开展病案讨论会。此外，在业务学习方面，将“轻松学习”作为指导方针，邀请各科室主任和骨干医务人员进行授课培训，并在日常培训中组织对外参观活动，在提升医务人员专业素养的同时，激发了他们的工作热情。

1.2.3加强部门沟通，提倡协作发展

在具体管理工作开展中，工作人员采取主动沟通的方式，为临床、后勤和医技等部门之间搭建沟通平台。在具体工作开展中本着“发现一起，解决一起”的原则，协助解决临床一线与医技、后勤科室之间的实际问题，简化患者就医流程，促进各科室协同发展。

1.3评价指标

针对质量管理前后我院51名护理人员针对科室危重患者应急处理、基础护理、病历写作和医护人员理论及实操情况进行评价，每个项目满分为100分，分值越高表明质量越高。

1.4统计学处理

用统计学软件SPSS16.0对本次研究所统计数据进行分析，正态计量资料一平均数±标准差表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2結果

质量管理后，我院的危重患者治疗、基础护理、病历写作和医护人员理论及实操水平均高于质量管理前，P<0.05，详见表1。

3讨论

近年来，我院领导班子充分认识到质量管理的重要性，在领导班子的带领下，以“创中西医二甲”作为奋斗目标，改革质量管理工作，创新工作方法，取得了有效进展。

本次研究结果表明，质量管理后，我院的危重患者治疗、基础护理、病历写作和医护人员理论及实操水平均高于质量管理前，P<0.05。原因分析为：①我院在质量管理工作中制定了明确的目标，并将病历管理作为具体工作开展的重点，出台了相应的规范条例，并在日常工作中进行监督与检查，以此提高了我院病历写作的规范性；②我院在质量管理工作过程中加强对医护人员的培训，并在培训过程中开展多种形式的激励活动，通过带领医护人员参观先进的医疗机构，开拓了员工的眼界，并在提高医护人员基础知识和专业技能的同时，激发了员工的工作热情，使其以更加饱满的精神状态投身于工作之中，提升了基础工作水平；③我院在管理过程中注重协调各部门发展，在工作开展中增加各科室之间的交流，并确定了严格的管理原则，本着“发现一起，解决一起”的宗旨，从而为治疗工作有效开展奠定坚实基础，并缩减了就医流程，有效提升了医疗质量并保障医疗安全。

综上，在基层医院中开展优秀的医院质量管理工作，有利于增强医护人员质量管理意识和业务水平，进而提高基层医院的服务水平。