心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

陈威

【摘要】目的：探究心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法：将2014年5月至2016年5月在我院治疗的冠心病心绞痛患者80例纳入研究，在常规护理的基础上进行心理护理干预，开展健康教育工作，对比护理前后患者生活质量评分。结果：护理后，患者在生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力这5个指标上的评分明显高于护理前，两组数据对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：对冠心病心绞痛患者实施心理护理与健康教育，能够有效改善其生活质量，因此值得在临床实践中推广及使用。

【关键词】心理护理；健康教育；冠心病心绞痛患者；生活质量

冠心病是一种临床常见的老年性疾病，其典型临床症状为发作性心绞痛或压榨痛，一般发生与患者过度劳累或者是情绪激动的时候，随着病程的进展疼痛感加剧，发作愈加频繁，持续时间变长，药物治疗无法有效缓解，严重影响到患者的生活质量。此次试验旨在探究心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响，结果如下：

1资料及方法

1.1基本资料

将2014年5月至2016年5月在我院治疗的冠心病心绞痛患者80例纳入研究，患者在临床上表现为心前区突发性绞痛或压榨痛，胸部憋闷，同感向上放射至左边肩背、手臂以及下颌等，将有意识障碍无法配合护理人员工作的患者排除在外。患者基本资料为：男43例，女37例，年龄最大者75岁，最小者56岁，平均年龄为（61.53±3.75）岁，病程为3至7个月，平均病程为（5.2±1.4）个月。

1.2方法

80例患者在住院期间，给予常规治疗，护理人员应严密监测患者各项生命体征指标的变化，观察期临床症状的改善情况，采取并发症防护措施。在常规护理基础上，开展以下护理工作：

1.2.1心理护理干预

冠心病心绞痛患者应尽量保持心境平和，不宜有太大的情绪波动。心绞痛易反复发作，无法通过服用药物进行有效控制，且病情会不断恶化，因此患者常常感到焦虑、抑郁、无助，护理人员应端正工作态度，多与患者及其家属进行沟通，关心患者的身体状况与心理感受，仔细倾听患者的心理烦恼与身体不适情况，给予相应的心理疏导及支持干预，让患者感受到医护人员的用心，敞开自己的心扉，消除患者对于治疗居住环境的陌生感以及抵触感，并充分信任我们的医护工作人员，以积极健康的心态接受临床护理治疗。平时，给病房播放轻松娱乐的音乐，让患者保持轻松愉悦的状态，同时建议患者家属陪同患者进行娱乐休闲活动，减轻患者的孤独感与心理压力。

1.2.2健康教育工作

健康教育工作包括医疗指导和生活指导两部分内容：①专业医疗指导，采用口头宣导和健康卡片的方式，向患者及其家属讲解冠心病的病因病机及治疗方式，提升病情认知，消除患者的恐惧意识，并加强病症防治意识；②生活指导，护理人员应向患者详细讲解饮食控制及规律作息对于预防心绞痛发作的效果，指导患者养成良好的生活习惯，制定科学合理的饮食餐谱，控制盐的摄入量，使用低热量、高蛋白、富含维生素的食物，忌辛辣、生冷，少食多餐，戒烟酒，按时吃药，每日进行身体清洁，在家属的陪同下饭后散步，进行适当的体育锻炼。此外，可以组织冠心病患者进行养生讲座或者娱乐活动，促进患者问的交流活动，丰富住院生活。

1.3判定标准

护理工作开展前后，采用简明健康量表（SF-36）对患者的生活质量进行评分，评价因子包括生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力，评分与患者的生活质量成正比。

1.4统计学分析

选取SPSS16.0统计学软件对数据加以处理，（x±s）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取X²检验，P<0.05表示有明显差异，有统计学意义。

2结果

护理后，患者在生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力这5个指标上的评分明显高于护理前，两组数据对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。见表1。

3讨论

冠状动脉粥样硬化性心脏病，即人们通常讲的冠心病，是一种冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死继而导致的心肌组织损伤综合症候群。心绞痛是冠心病的常见临床症状，主要与血栓形成、血管收缩以及内膜出血等因素有关，发作时会给患者带来强烈的无法缓解的疼痛，严重影响到患者的心情以及生活质量。通过心理护理干预和健康教育，能够提高患者对于病症的认知，加强防护意识，降低心绞痛发作的概率，有效改善患者的生活质量。

此次试验中，以80例冠心病心绞痛患者为例，发现经过心理护理和健康教育后，患者的SF-36评分明显提升。综上所述：心理护理和健康教育能有效提升冠心病心绞痛患者的生活质量，因此值得在临床实践中推廣及使用。