速读

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墨西哥半吨重男子接受手术治疗

5月17日，墨西哥一名重约500千克的32岁男子Franco接受了首次胃减容手术治疗，等一年半后再次接受手术，希望能够再次站起来走路。

泰国一医院突发炸弹爆炸事件

5月22日，泰国首都曼谷的一家医院发生炸弹爆炸事件，造成超过25名医患受伤。据报道，由于爆炸发生在医院的一个退休公务员接待室内，因此伤者多为老人。

中国现首个HIV感染者独立高考考场

近日，经批准，山西省临汾红丝带学校高中班的16名毕业生，将在该校设立的标准化考场单独进行高考。这是中国首次为艾滋病毒(HIV)感染者设立独立的高考考场。

乌克兰：医患联手游行抗议要求政府进行医改

5月25日，在乌克兰首都基辅，众多医疗工作者以及病患等民众手举标语进行游行抗议，要求进行医疗改革，改善医疗环境。

青岛：直升机救援首飞 抢救一岁新生儿

5月23日，潍坊一名新生儿因气管食管瘘需要紧急转入青岛妇女儿童医院。由于下过雨路面湿滑，青岛市紧急出动直升机救援。据了解，这是岛城首次利用直升机紧急救援，为及时救治争取到宝贵时间。

图说

国办发文支持社会力量提供多样化医疗服务

5月23日，国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》（以下简称《意见》）。

《意见》提出，随着我国经济社会发展和人民生活水平提高，多样化、差异化、个性化健康需求持续增长，要进一步激发医疗领域社会投资活力，调动社会办医积极性，支持社会力量提供多层次、多样化的医疗服务。力争到2020年，社会力量办医能力明显增强，医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高，打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构，服务供给基本满足国内需求。

《意见》提出的主要任务和政策措施

① 支持社会办医拓展多层次、多样化服务，鼓励发展全科医疗服务，加快发展专业化服务，全面发展中医药服务，有序发展前沿医疗服务，积极发展个性化就医服务，推动发展多业态融合服务，探索发展特色健康服务产业集聚区。

② 进一步扩大市场开放，放宽市场准入，简化优化审批服务，促进投资与合作，提升对外开放水平。

③ 强化对社会办医的政策支持，加强人力资源保障，落实完善保险支持政策，推进医药新技术新产品应用，加强财税和投融资支持，合理加强用地保障。

④ 严格行业监管和行业自律，完善管理制度和标准，加强全行业监管，提高诚信经营水平。

好消息

卫生计生委：支持委属医院在雄安新区设立分院

5月13日，国家卫生计生委规划与信息司司长侯岩带队到雄安新区调研卫生与健康规划建设工作。侯岩指出，雄安新区是北京非首都医疗卫生功能外迁的重要承载地，国家卫生计生委将全力给予支持，支持委属（管）医院在雄安新区设立分院，帮助雄安新区补齐医疗卫生服务短板。

部队医院停止有偿服务 明年6月底前完成

国防大学教授姜鲁鸣近日透露，“军队和武警部队全面停止有偿服务”将遵循先易后难的原则，分两步实施，其中涉及医疗的项目，停止工作计划在2018年6月底前完成。

雷海潮就任北京市卫生计生委主任

5月26日，北京市第十四届人大常委会第三十八次会议决定任命雷海潮为北京市卫生计生委主任。资料显示，雷海潮曾任卫生部卫生政策法规司政策研究二处副处长、处长，北京市卫生局党委委员、副局长，2014年1月任北京市卫生计生委党委委员、副主任。

两项医保累计结存1.5万亿元

5月19日，《北京市公立医院经济管理绩效考核暂行办法》出台，全市119家医院被纳入到全新经济管理绩效考评当中。北京市卫生计生委副主任钟东波表示，这是我国首个针对公立医院的经济管理绩效考核地方性办法。

坏消息

湖南省卫生计生委副主任方亦兵涉嫌违纪遭审查

近日，据湖南省纪委消息，湖南省卫生计生委党组成员、副主任方亦兵涉嫌严重违纪，目前正接受组织审查。资料显示，方亦兵历任湖南省儿童医院党委书记、院长，湖南省人民医院党委书记、院长，湖南省卫生厅党组成员、副厅长等职务。

北京增2例H7N9死亡病例

5月25日，北京市卫生计生委表示，5月15日至5月21日，北京报告新增人感染H7N9禽流感病例1例，为本市病例，报告死亡病例2例。

浙江五家医械企业被列入商业贿赂不良记录

5月31日，浙江省卫生计生委药政处发布公示，拟将五家医械企业及责任人列入商业贿赂不良记录。公示称，根据浙江省永嘉县人民法院刑事判决书，上述企业及人员卷入了原温州医科大学附属第二医院副院长唐疾飞、肛肠科副主任陈荣受贿案，存在商业贿赂行为。

天津一医生违规静脉滴注致患者死亡获刑

5月26日，天津一名具有执业资质的医生唐某在其开办的医疗站内，未按照药品使用说明书操作，在未进行过敏试验的情况下使用头孢曲松钠对患者进行静脉滴注，导致患者过敏死亡。案发后，唐某对死者家属进行赔偿，取得谅解。法院以医疗事故罪判处该医生有期徒刑1年6个月，缓刑1年6个月。

广角

“医生护士手术室互殴”引发多重思考

医务人员本来就是医者仁心，但是没想到的是，医生与护士也会大打出手。

5月12日，河南兰考县一医院手术室内，一护士与医生打了起来，两人先口角争执，随后对打。兰考县委宣传部表示，事件发生在兰考县中心医院，两名医务人员为一男一女，因恋爱问题发生争执，但两人不是情侣关系。一名负责调查此事的警察表示，事情发生在手术做完以后，当时患者已经被推出手术室。

事件监控视频曝光之后，网上舆论有要求惩罚涉事医生的，也有吃瓜群众吐槽的。最大的争议莫过于医生打斗时是否已经完成了手术。一部分人认为医生是在手术结束后开始斗殴的，也有一部分网友声称，透过视频中的手术台，能看到是手术中进行的斗殴。

争议姑且不谈，单就互殴事件，有人认为，既有医生护士个人素质问题，也有基本的职业道德问题，更有医院监管缺失的问题。让有矛盾的医生护士给患者做手术，谁能不害怕？带着情绪做手术，后果不堪设想。本质上，医生护士的情绪会直接关系到手术的成功率。

网友观点

@爱吃肉的丝儿：看看场合在耍脾气，没有一点克制力，医院怎能留这种情绪化的人在手术室。

@爱吃橘子的金毛88：人家又没在患者面前发脾气，也没说没把该做的事做完就在那发脾气，谁还没个私事啊，管得真多。

@用户5379153854：我以一个手术室护士的名义告诉你，患者确定在台上呢。器械和监护仪都在工作！

@优雅的番茄 ：手术主要部分应该已经完成，但是还在缝合伤口呢！一开始左上的医生就在缝合呢，他旁边还有助手站着！看到打架他走出来劝架，他的助手拿了纱布按住伤口！患者被无菌布遮住了而已。

数字

2016社保统计公报发布：医保基金结余2317亿

5月31日，人社部发布《2016年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》（以下简称《公报》），披露五项社会保险的收支情况。

2016年，全年五项社会保险基金收入合计53563亿元，比上年增加7551亿元，增长16.4%；基金支出合计46888亿元，比上年增加7900亿元，增长20.3%。

城镇基本医疗保险方面，2016年基金收入13084亿元，支出10767亿元，分别比上年增长16.9%和15.6%，当期结余2317亿元，高于2015年的1881亿元。在保险费率下降的情况下，医保基金收入增长跑赢支出增长，当期结余出现逆势增长。

《公报》概况

◎ 养老保险

年末全国参加基本养老保险人数为88777万人，比上年末增加 2943 万人。

全年基本养老保险基金收入37991亿元，比上年增长18%，其中征缴收入27500亿元，比上年增长16%。

全年基本养老保险基金支出34004亿元，比上年增长21.8%。

年末基本养老保险基金累计结存43965亿元。

◎ 医保保险

年末全国参加城镇基本医疗保险人数为74392万人，比上年末增加7810万人。

全年城镇基本医疗保险基金总收入13084亿元，支出10767 亿元，分别比上年增长 16.9%和 15.6%。

年末城镇基本医疗保险统筹基金累计结存9765亿元（含城镇居民基本医疗保险基金累计结存1993亿元），个人账户积累5200亿元。

◎ 生育保险

年末全国参加生育保险人数为18451万人，比上年末增加680万人。

全年生育保险基金收入522亿元，支出531亿元，分别比上年增长4%和29%。年末生育保险基金累计结存 676亿元。

5810人

为中西部培养的“国家免费医学生”数量

教育部近日发布通知，部署2017年中央财政支持的医学生招生培养工作。2017年，中央财政将支持高等医学院校为中西部乡镇卫生院培养定向免费五年制本科医学生共计5810名，专业为临床医学、中医学、蒙医学、藏医学、维医学、哈医学和傣医学。

90%

实现医疗费用持卡即时结算的地市比例

5月25日，人社部表示，中国已发出第10亿张社会保障卡。目前，社保卡已覆盖全中国超过72%的人口。就医结算方面，目前全国超过90%的地市实现医疗费用持卡即时结算，人社部正在稳步推进跨省异地住院费用的即时结算。

7.6亿

五年来被冒领的社保金额

5月25日，人社部公布，2012至2016年五年来全国查出冒领社会保险待遇金额7.6亿元，追回到账7.1亿元。目前，最常见的社保欺诈发生在养老和医疗领域，家属冒领过世老人的退休金，借用他人医保卡就诊的情况非常普遍。

760万人

北京市签约家庭医生的人数

日前，北京市卫生计生委新闻发言人高小俊表示，目前全市家庭医生签约人数已达760万，占常住人口的35%，其中有60%以上的签约居民为老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群。335家社区卫生服务中心、1600多家社区卫生服务站，基本实现全面覆盖。

9.34亿

安徽省25所县医院获得的中央支持资金

日前，国家发改委下达安徽省2017年卫生领域中央预算内投资计划。经积极争取，全省共有51个医疗卫生机构获得中央预算内资金11.96亿元，其中县级医院建设项目25个，9.34亿元，占78%。

数据

调查显示：超过50%的护士遭遇心理创伤

日前，中国社会福利基金会在北京发布《中国护士群体发展现状调查报告》。

调查显示，医疗暴力和职业伤害是护士群体面临的较突出问题。利器损伤(针头等锐利器械伤害)和心理创伤排在护士群体遭受职业伤害的前两位。其中，约79%的在职护士在工作中遭受过利器损伤，约51.2%的护士遭遇过心理创伤。

学科

1上海交通大学医学院附属仁济医院采用3D打印辅助救治复杂颈椎畸形脱位患者

5月31日，该院脊柱外科与放射科合作，将数字导航理念与最新3D打印技术相结合，首次打印复杂畸形脱位患者的颈椎模型，在麻醉科和ICU的密切配合下成功实施手术，彻底解决了该患者复杂畸形和上颈椎脱位所致的颈脊髓重度压迫，目前患者已康复出院。

2南昌大学第一附属医院完成婴幼儿双供肾成人异体肾移植手术

日前，该院成功实施江西省首例婴幼儿双供肾成人异体肾移植手术。此次移植手术的供体来自只有11个月大的婴儿，不仅填补了江西省该方面移植技术的空白，也意味着器官移植的供体来源范围扩大，为亟须等待器官移植治疗的患者带来了福音。

3第四军医大学唐都医院实施首例脑起搏器与心脏起搏器双植入手术

日前，该院功能神经外科与心血管内科合作，为一名患有帕金森病和Ⅲ度房室传导阻滞的患者，先后植入了脑起搏器与心脏起搏器，分别治疗患者的两种疾病。据了解，这名患者是中国“体内同时植入脑起搏器与心脏起搏器”的第一人。

4第二军医大学附属长征医院成功实施“达芬奇”单孔腹腔镜切瘤手术

近日，该院王林辉教授在国内首次应用“达芬奇”机器人单孔腹腔镜技术开展泌尿外科手术，成功切除了患者肾上腺内一个直径达2厘米的肿瘤。王林辉介绍，以往这类手术需要在患者肚子上切开3至4个小孔，而这次单孔腹腔镜手术，时间短、出血少、剥离彻底。

5第三军医大学新桥医院完成全球首例病儿完整数据集采集

5月22日，由该院夏红梅副教授带领的课题组，完成了全球首例心脏复杂畸形胎儿完整数字化人体结构数据集的采集，为胎儿出生缺陷的研究提供了完整的原始数据。此外，课题组还创新性建立了胎儿复杂性先天性心脏病病理标本库和超声影像数据库。

管理

6中日友好医院正式启用国际部新门诊楼

5月26日，该院国际部新门诊楼正式启用。据介绍，新建的国际部门诊楼8400平方米，日门诊量可达800人次，病床100张，拥有32个达到国际高端水平的诊室，设有呼吸、心脏、消化、康复等34个专科及特色专病门诊，是我国单体建筑面积最大的涉外医疗门诊楼。

7首都医科大学附属北京朝阳医院探索医院“区办市管”模式

近日，该院托管怀柔医院签约仪式在京举行。该院将与北京市怀柔区政府、北京市医院管理局采取“区办市管”的模式共同管理怀柔医院，试图在组织架构上进行深度探索，并组建“首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院管理委员会”。

8复旦大学附属华山医院与捷克勃罗夫卡医院签署合作协议

5月17日，在上海市市长应勇、捷克共和国总统米洛什.泽曼的共同见证下，该院院长丁强与捷克勃罗夫卡医院签署谅解备忘录。协议签署后，该院将与捷克卫生部、勃罗夫卡医院共同细化合作方案，争取在人员培训、学术交流、科研开发等各方面开展双边合作。

9中南大学湘雅二医院发布首个皮肤患者工智能辅助诊断系统

近日，该院联合丁香园和大拿科技共同宣布，就皮肤患者工智能辅助诊断达成独家战略合作，并发布和展示了三方联合开发的“皮肤患者工智能辅助诊断系统”。作为阶段性研发成果，该系统第一期主要实现以红斑狼疮为代表的皮肤患者工智能辅助诊断。未来，系统还将开放患者端服务，为患者搭建皮肤病合理导诊、便利就医通道。

10武汉大学口腔医院组建首个跨省级“口腔专科医联体”

5月31日，来自省内外的27家口腔医疗机构在该院签订协议，组建首个跨省级口腔专科医联体。医联体将采取“1+26”模式，发挥该院7个国家临床重点专科的技术优势和区域带动作用，整合口腔专科医疗卫生资源。

网闻

中国医院院长杂志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@龚晓明医生：由于我们这批率先离开体系的医生在外面做得风生水起，不少公立医院的主任们也蠢蠢欲动，想要辞职加入私立医院，但是，且慢。各位医生，想要离开体制，你真的准备好了吗？在公立医院工作那么多年，你训练好自己的服务意识了吗？你有市场品牌意识吗？你离开了体系有患者冲着你来看病吗？私立医院有一天辞退了你，你有退路吗？各位主任，建议各位在离开公立医院之前，先做好几件事：1.改善自己的患者服务；2.培育自己的市场意识，拓展医生个人品牌的影响力；3.提高自己的医疗服务技术。

5月15日 22∶18

@陈静瑜肺腑之言：今天上午在无锡市人民医院一位老年患者在B超检查时突然呼吸心跳骤停，在旁的医务人员进行了紧急抢救，现场气管插管辅助通气，持续心外按压，心肺复苏成功后患者转ICU治疗。微信朋友圈中的照片显示了当时现场的真实场景，每个人不同的表情，各人的动作，大家一心赴救的瞬间使我感动。

5月19日 23∶09

@协和谭先杰：去沧州讲课，当地一老患者听说后来到会场，硬是塞给我当地特产。别人精挑细选的“心情”，我不能随意丢弃，甚至借花献佛也不妥。可是，亲爱的同胞，您哪里知道我的苦衷：第一，我不是回北京，还要去郑州讲课，得带着它们周游中原。第二，这周我回不了家，又不能放办公室。前段时间天津某医院不是发生患者家属拍摄医生办公室礼品发视频的事吗？家属奇葩可以理解，关键是机构也奇葩，拿它说事，处理医生！更奇葩的是，其他机构闻风而动，其中不乏曾经号称有独立思考的机构！所以，为了我们还能在诊室相见，以后除写上字的红色绒布片子外，不要送任何礼品，多谢！人情味这种东西，大概不属于中华民族的传统美德，过时了！我那篇得过赞誉的医患情文章《两件来自老区的礼物》，也该撤下来了。

5月20日 13∶00

@烧伤超人阿宝：明天9958儿童慈善义诊，一个人要看60个烧伤瘢痕的孩子，个个都要拿出方案做出预算。好吧，我会努力的。

5月26日 22∶21

@一个有点理想的记者：中国目前的医患关系仍然很复杂，一方面的确患者处于医学知识上的弱势，对于资源集中的超大型医院，如果不采取经济杠杆，一号难求等现实造成了患者必须采取各种不公平的手段才能获取优质医疗资源，如果采取经济杠杆，又会造成穷人去不起大医院看病，这不仅违背了公立医院这个“公”字，甚至和社会主义宣传的理念也相违背。另一方面，患者不懂医学的劣势，部分也会转化给医生。昨天一个资深肿瘤科医生跟我聊了很久，他负责治疗一个晚期癌症患者，一个月前，患者病情稳定，医生就让他出院了，也交待了每周如何打针治疗。可是出院后不久患者病情严重又回到医院，家属指着医生鼻子说就是因为他让出院才耽误的，如果人死了跟他没完，这位医生也是百口莫辩，现在每日战战兢兢。中国的医疗环境如此复杂，真不是三言两语说得清的。

5月29日 17∶37

声音

分级诊疗制度的建立，并有效地实施之日也是我国医改成功之时。

——原卫生部副部长、中国保健协会会长张凤楼在接受采访时指出。

可以这样说，我们的职称制度是一种培养懒汉的工程，必须改革！

——火箭军总医院副院长姜卫剑撰文抨击道。

只有解放医生，才会从根本上，支持整个医改。

——在一个基层医疗会议上，广东省卫生计生委原正厅级巡视员廖新波指出。

医生从患者的基因水平进行分析，施以个体化用药和预后管理，将是精准医学的未来。

——在接受采访时，复旦大学附属儿科医院院长黄国英说道。

院长的位置给你带来的很多资源是跟着那个位子的，你今天不做了，你就没有那些资源，我对此没有任何幻想。

——卸任上海市第一妇婴保健院院长职务，走上创业道路的段涛说道。

产业

五部门发文力促健康旅游发展

5月17日，国家卫生计生委、国家发改委、财政部、国家旅游局、国家中医药管理局五部门联合发布《关于促进健康旅游发展的指导意见》（以下简称《指导意见》）。

《指导意见》要求促进健康服务与旅游深度融合，到2020年，建设一批各具特色的健康旅游基地，形成一批健康旅游特色品牌，推广一批适应不同区域特点的健康旅游发展模式和典型经验，打造一批国际健康旅游目的地；到2030年，基本建立起比较完善的健康旅游服务体系。

《指导意见》主要内容

◎ 依托各地自然、人文、生态等特色资源和重要旅游目的地，以医疗机构、健康管理机构、康复护理机构和休闲疗养机构等为载体，重点开发高端医疗、特色专科、中医保健等系列产品，打造健康旅游产业链。

◎ 在医疗资源丰富、基础公共设施较好的大城市，鼓励社会资本提供以体检和疾病治疗为主的国际先进医疗服务，打造集医疗、预防保健、养生康复为一体的实体型现代化国际健康服务园区。

◎ 发挥中医药特色优势，使旅游资源与中医药资源有效结合，形成体验性强、参与度广的中医药健康旅游产品体系。

◎ 鼓励社会资本举办的医疗机构与其他医疗机构建立合作关系，引进先进的医院管理理念、管理模式和服务模式，加快打造一批有竞争力的品牌机构。

◎ 鼓励商业保险公司提供与健康旅游服务相适应的多样化、多层次、规范化的产品和服务，建立商业保险公司与医疗、体检、护理等机构的合作机制，提供与商业健康保险产品相结合的疾病预防、健康维护、慢性病管理等健康管理服务。

◎ 鼓励社会资本举办职业院校，规范并加快培养护士、护理员、康复治疗师、健康管理师、医学英语、营销运营等从业人员。

战略

西安交大成立医疗联盟 54家三甲医院共享资源

5月21日，西安交大医疗联盟在西安交通大学医学院成立，同时，还成立了精神疾病、传染病、妇女疾病、康复、中西医结合和口腔疾病六个专业中心，开展学术交流、临床研究技术推广，实现医疗联盟成员的资源共享、共同发展。据悉，首批共有54所省内外三甲医院加入联盟。

河北首只医药类政府引导基金成立

5月15日，盛世景资产管理集团股份有限公司与石家庄高新区管委会正式签约，共同设立石家庄盛世新药基金,基金总规模10亿元。据悉，这是河北首只由政府搭台成立的新药基金，将以生物制药产业作为重点投资方向，吸引重大产业项目落地，精准促进新药落地需求。

阿里健康斥资3.3亿元入股医疗信息软件商

5月22日，阿里健康发布公告称，旗下弘云久康拟投资医疗信息软件商嘉和美康（北京）科技股份有限公司及其附属公司北京嘉美在线，两项投资总计金额约3.3亿元。据悉，嘉和美康主要业务涉及研究、开发、生产、销售临床信息软件产品、婴幼儿医疗设备及手机互联网数字化医疗信息软件系统。

服务

智慧医疗急救平台在海南上线

近日，由海口市“120”急救中心主导开发的新型急救服务平台——“中国智慧医疗急救平台”正式上线。平台将手机GPS定位系统引入急救救援，为急救车准确及时找到患者提供极大的帮助。此外，针对“黑救护车”突出的现象，平台还提供了车辆甄别服务，只须输入车牌号码，就可以得知车辆的归属。

“家园医生”整合医疗资源提供健康服务

5月16日，家园网旗下医疗健康O2O服务平台——“家园医生”在北京上线。该平台致力于整合国内外优质医疗专家资源，由具有医疗、护理丰富临床工作经验的专职健康顾问，为用户提供家庭医生、疑难重症、健康体检、特色服务等产品。

药品

替诺福韦国内首仿药获批

5月24日，广生堂发布公告称，其收到了国家食药监总局颁发的富马酸替诺福韦二吡呋酯原料药及富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊的药品生产注册批件。作为第一家获批治疗乙肝的国产替诺福韦，广生堂由此成为中国唯一同时拥有恩替卡韦和替诺福韦这两大抗乙肝病毒一线用药的企业。

全球首创糖尿病治疗新药启动III期临床

5月14日，华领医药技术（上海）有限公司在南京召开了全球首创糖尿病治疗新药HMS5552临床III期启动会。会上，华领医药HMS5552的国际通用名Dorzagliatin首次正式宣布，标志着上市前临床研究正式进入冲刺阶段。

贝达药业肺癌新药获准进入国际多中心临床研究

日前，贝达药业披露，控股子公司美国Xcovery Holding Company LLC开发的治疗肺癌新药X-396胶囊获得国家食药监总局批准进入国际多中心临床研究，已收到《药物临床试验批件》。公告表示，X-396（Ensartinib）是针对肺癌治疗的新一代ALK抑制剂，用于治疗有ALK突变的肺癌患者。

器械

中科院研发首个精准放射治疗系统

近日，由中科院核能安全技术研究所自主研发的“调强精准放射治疗计划系统”(麒麟刀)，顺利通过国家检测，这也是自调强放射治疗计划系统国家标准实施以来，首个通过该标准检测的国产调强放疗计划系统。据介绍，该系统实现了剂量误差小于2%的精度控制和亚毫米级肿瘤定位。

首辆移动CT脑卒中救护车亮相

5月21日，国内首台移动CT脑卒中救护车在北京交付。该救护车由CT扫描仪、车载急诊抢救设备、移动生化实验室、信息化系统等组成。对疑似脑卒中患者，该急救车可就地进行CT影像扫描，并将影像信息及患者现场图像通过远程医疗信息系统传输至医院进行诊断，一旦诊断为脑卒中患者，即刻可在车上进行溶栓治疗。

国产CT渐成县级医院首选

近日，云南永平县人民医院引入国产品牌赛诺威盛64层精广角CT后，打破了只靠X光机的历史，大幅降低了误诊、漏诊率，疑难病诊断能力迅速提升，一些原本到州医院都无法查明的疾病，如今在县医院就能确诊。近年来，高性价比的产品、优良的售后服务让国产CT在基层大受欢迎。

技术

中科院实现肿瘤靶向放化疗法

中科院深圳先进技术研究院喻学锋研究员和暨南大学陈填烽教授合作，通过整合金纳米棒的放射增敏特性和硒纳米颗粒的抗肿瘤活性，设计出核壳结构的金/硒纳米复合体系，并将表面修饰双靶向分子作为一种新型的纳米放疗增敏剂，实现了肿瘤靶向的放化疗法。研究表明，将该纳米放疗增敏剂和X射线联合应用，能通过死亡受体途径诱导肿瘤细胞凋亡并促进ROS过量产生，从而激活下游ROS介导的信号通路，大大提高抗肿瘤活性。

研究人员将用转基因猪探究糖尿病及并发症

5月29日，日本明治大学的一个研究小组利用最新的基因工程技术给猪转入了引发人类糖尿病的基因，使猪的胰岛素分泌减少并患上糖尿病。通过长期饲养观察发现，患病猪的血管也变得脆弱；视网膜出血症状不断加重，还出现了白内障；肾脏也出现了衰竭症状。研究人员介绍，在大型哺乳动物身上再现这些疾病，将有助于研究引起并发症的机制及相应的治疗方法。此前由于实验鼠的脏器大小、血糖值、体重和寿命都和人类有较大差异，因此，药物研发效果不尽人意。

清华学者揭示寨卡病毒感染暴发机制

5月17日，清华大学医学院程功教授与美国德克萨斯大学医学部史佩勇教授合作《自然》发表的一篇论文称，该研究发现由于病毒位点发生突变，导致亚洲系寨卡病毒感染埃及伊蚊的能力增强，为解释近年来寨卡病毒暴发流行提供了重要的科学依据，并且从分子水平揭示了最近寨卡病毒流行原因之所在。

内刊

近期，国家食药监总局（CFDA）绿色通道加快了国外先进药物进入中国的速度，但大多没有进入医保，价格高的问题仍然待解。

国外罕见病药物在中国的上市审批加速推进。据悉，5月25日前，《关于鼓励药品医疗器械创新加快新药医疗器械上市审评审批的相关政策》（征求意见稿）的社会意见已反馈至CFDA。

以不久前上市的治疗庞贝病的美而赞为例。赛诺菲中国特药事业部负责人吴清漪对21世纪经济报道表示，美而赞通过免三期临床试验流程进入快速审批通道。该药自2007年在美国上市以来，已在60多个国家治疗了2000多位庞贝病患者。

不过，除了加快罕见病药物审批外，高昂药价仍有待解决。上海儿童医学中心心内科主任医师傅立军指出，很多患者会遇到经济难题，如一个15公斤的庞贝病患儿年费用约需50万元。

庞贝病是极少数存在有效治疗方法的罕见病之一，新生儿发病率约1/40000，目前我国确诊患者仅百余人，更多患者未能及时诊断。

《21世纪经济报道》 2017年5月26日

国外罕见病药物入华提速 经济负担高昂仍待解

《人民日报》2017年5月26日

社会办医需要更开放的心态

社会办医是健康服务业的重要推手。近年来，我国政府始终鼓励社会办医，2010年即提出“非禁即入”，近日国务院办公厅又印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，进一步明确了支持政策，全科医疗服务、医生集团、医疗集团等首次成为鼓励发展的对象。

当前，尽管社会资本蜂拥“从医”，新业态不断涌现，但要进一步激发医疗领域社会投资活力，调动社会办医积极性，从主管部门到业界都需要以更开放的心态来看待这件事。

在一定程度上讲，社会办医的开放程度，决定了健康服务业的规模和水平。我国是世界第一人口大国，老龄化程度在不断加快，多样化、差异化、个性化健康需求持续增长，仅靠公立医院一种模式难以满足。找准痛点，以更开放的心态支持社会办医，不仅有利于繁荣壮大健康产业，更是为了调动全社会资源呵护人民健康，托举起一个照顾到各个群体不同需求的健康中国。

《经济参考报》2017年5月18日

24省份城乡医保已归口至人社部门管理

城乡居民医保并轨进入冲刺阶段。《经济参考报》记者了解到，截至目前，北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南等24个省市区对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或全面实现整合，并将管理部门统一划归至人社部门。

城乡居民医保并轨被列入2017年医改重点工作，根据已经确定的时间表，这项工作将于年内完成，届时将实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”政策。而由于并轨实行报销范围“就高不就低”的原则，城乡居民待遇普遍提高，不少地区用药目录得到大幅扩容。

清华大学公共管理学院教授杨燕绥表示，“建立统一的城乡居民医保制度后，增强了医保基金的互助共济能力，有利于发挥医保对医改的基础性作用，促进医保对医疗服务的外部激励制约，为‘三医联动’改革打下了坚实基础。”

《财新周刊》2017年5月22日

医美连锁繁荣陷阱

十天让你貌美如花，你愿意花多少钱？医美是一份“毒瘾”。“只要她走进来，八成都会消费。”一位医美连锁机构负责人对记者表示，绝大多数女性在尝试医美项目后都会终生消费，而且消费频次和额度会快速提高。

2016年，中国医美行业已经创造了千亿元市场规模的神话，最近五年，医美行业的年复合增长率一直维持在30%以上的水平。与韩国、日本、美国等医美市场较为成熟的国家相比，中国还有更大的潜力可挖，庞大的人口基数、迅速崛起的中产阶级、提前消费的大学生群体以及爆发式增长的医美平台和医美分期，都为医美行业的未来注入更多兴奋剂。

在账面上，医美机构平均毛利润60%的诱惑难以抵挡，投资机构匆忙入局后才发现，受制于高昂的营销成本，留下的净利润空间不足20%，再加上收购后合规性要求的提高，需要填补的个人所得税、企业所得税等坏账漏账层出不穷，导致投资机构纷纷高呼掉入了虚假繁荣的陷阱。

外刊

Health Affairs《卫生事务》 2017年5月整合式医疗并不与科室整合必然相关

在医院，内部科室、结构整合越来越频繁，但并不必然促进整合式的医疗服务。通常内部整合后会带来医院服务范围扩大，专科融合、技术能力提升等，患者对整合式医疗的认知则包含病情及疾病知识的传递、治疗中的支持以及医患沟通等方面。通过144家医院以及3067名有并发症的Medicare慢病患者的调研显示，患者认为经过整合的医院提升最大的方面是检查结果沟通，但在药物治疗和居家健康管理方面几乎没有改善。不过相比较全科诊所的患者，在专科齐全并有MDT团队的医院就诊的患者认为自己的病史更为医务人员所了解。

The JAMA《美国医学会杂志》 2017年5月21日ICU患者的医疗决策须听从医护判断

入住ICU超6个月的患者，实现对他们的存活率以及生理功能的恢复情况的准确判断将有助于进一步科学医疗决策的得出。遗憾的是，尽管临床医生和护士一直在做出这样的判断，但判断的准确性依据是未知的。

几名医学博士在3家医院记录自2013年10月至2014年5月入住ICU超过3天的患者，对主治医师与管床护士的信息也进行登记。研究表明，医生和护士均注重存活率判断，不论是6个月死亡率还是住院死亡率上表现出色，但在认知功能恢复判断上均有欠缺。而加入了医护人员表达的判断模型准确率明显高于纯数据的预测模型。

The Atlantic《大西洋月刊》 2017年5月特朗普考虑削减对生物医学研究经费

特朗普考虑削减对生物医学研究领域的投入。政府两个月前公布预算计划，欲削减国家卫生研究机构18%的经费，即58亿美元。科学家表示“将导致美国科学界消失一代人”。政府可能通过给NIH的间接成本设置10%上限来实现裁员的新策略。卫生与人类服务部部长Tom Price辩护说，间接成本代表低效。但是反对人士指出，这些费用并不是可选的。诺贝尔奖获得者和NIH前任主任Harold Varmus表示：“这对许多研究机构来说是一个巨大的打击，忽视了研究的真正成本，还会消灭美国学习和创造力的来源。”白宫否认已经对设置上限做出最终决定。

Medical Economics《医学经济学》 2017年5月10日工作生活平衡对医生能成为现实吗

近年来，医生的工作和生活平衡似乎越来越被打破，对他们来说，所谓的工作生活平衡成为一个谜题。拼命想争取时间与家人和朋友相处，分配业余爱好的时间，或不被任何医疗工作打扰的活动。对一些人来说，这种压力导致缺乏继续行医的动力。找到工作与生活平衡的方法看似是普遍的，事实上这个问题没有千篇一律的答案：“我怎样才能把工作抛在后面，给自己找点时间呢？”回答这个问题并不容易。但也有其他医生做到了，你可以制定一个“个人跟踪系统”，以确保工作时间和家庭时间是适当的占比。

Managed Healthcare Executive《管理式医疗经理人》 2017年5月实现医疗成本透明化

假如对于同一种治疗或医疗服务项目，不同的医院之间的成本有显著的差异，那么成本透明化工具就是医疗保险公司教育鼓励其参保患者积极关注医疗费用的重要方法。虽然很多保险公司提供这样的工具，但是大多数都存在显著的不足。有的不能分享患者所期望的充分的安全和质量信息用以判断收费的合理性，患者需要工具来帮助他们找到最高价值的照顾，即正确的照顾、正确的价格。不安全、低质量的护理没有价值，不管价格如何。另一个问题是，许多工具实际上导致了更高的支出，这背后的一个原因是，人们倾向于认为更高的成本意味着更高的质量，从而进一步强化了将质量数据关联到成本透明的工具。

Healthcare informatics《医疗卫生信息》 2017年4月人群健康的信息化实践

没有人会认为人群健康管理是件容易的事，确实如此，很多患者照护机构已经实施了一系列行动，包括战略和技术层面的，现在似乎看到了转折点。正如KPMG咨询公司近期一项调查显示，44%的保险公司和医疗服务供方建有能有效利用的人口健康信息平台，24%在实施过程中，只有10%的人表示没有计划实施。重要的是，KPMG调查发现，最大的实施人口健康计划的障碍是多渠道信息的采集与标准化（30%受访者表示），利益相关者的接受程度（10%受访者）以及与临床工作量相整合（10%受访者）。此外，患者参与、投资基金以及选择合适的供应商等，也是影响信息平台建设的因素。

国际