人性化护理干预对新生儿肺炎患儿治疗效果及复发的影响

刘媛

（广东省惠州市第六人民医院惠州 516211）

人性化护理干预对新生儿肺炎患儿治疗效果及复发的影响

刘媛

（广东省惠州市第六人民医院惠州 516211）

目的：探究人性化护理干预对新生儿肺炎患儿治疗效果及复发的影响。方法：选取2015年2月～2016年8月我院接诊的90例新生儿肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组各45例。对照组予以常规护理，观察组予以人性化护理。比较两组治疗效果及复发情况。结果：观察组临床疗效、护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；复发率、并发症发生率及体温恢复时间均低于对照组（P＜0.05）。结论：对新生儿肺炎患儿予以人性化护理干预可显著提高治疗效果，对加速患儿体温恢复、提升护理满意度、降低并发症发生及复发率均有积极作用。

新生儿肺炎；人性化护理干预；治疗效果；复发

新生儿肺炎是新生儿常见的一种呼吸系统疾病，可并发呼吸衰竭，甚至死亡[1]。该病具有易复发、病程长等特点，给患儿的生活和发育带来严重的负面影响[2]。目前，临床治疗中常辅以针对性的护理措施，以提高患儿生活质量，减少后期复发率[3]。本研究将人性化护理干预应用于新生儿肺炎患儿护理中，取得良好的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2015年2月～2016年8月我院接诊的90例新生儿肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组各45例。观察组女21例，男24例；日龄1～27 d，平均日龄（12.4±1.4）d；体重1.8～5.2 kg，平均（3.4±1.1）kg。对照组女19例，男26例；日龄2～28 d，平均日龄（12.9±1.3）d；体重1.6～5.4 kg，平均（3.7±1.0）kg。两组患儿性别、日龄及体重等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组予以常规的护理干预。主要包括监测患儿生命体征变化；密切病情发展；及时清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅；对患儿家属进行健康宣教。

1.2.2 观察组予以人性化护理干预。护理内容包括：（1）健康教育：向家属讲述新生儿肺炎相关知识及护理要点，提高患儿家属对该病的认知程度。（2）心理干预：积极与患儿家属进行沟通，避免他们产生过于焦虑的情绪，使其配合医护工作的开展；肺炎患儿出现哭闹、烦躁等反应时，应通过轻柔的手法、温柔的语言抚慰患儿情绪，使患儿感受到关爱与呵护。（3）环境干预：保持病房清洁整齐、空气新鲜，建立舒适的治疗环境，室内温度控制在22～24℃、湿度维持在60%左右。（4）病情观察：新生儿肺炎患儿常伴有不同程度的呼吸道黏膜充血、呼吸道阻塞及气管狭窄等问题，极易引发患儿呼吸暂停，因此，护理过程中应随时观察患儿呼吸情况，通过勤拍背、吸痰等措施保持患儿呼吸道通畅；吸痰时应注意动作轻柔，保持适宜低负压，15 s/次，避免因负压过大、动作不规范造成患儿呼吸道黏膜损伤；根据患儿日龄及体重等情况设定暖箱温度，使患儿体温维持在36.4～37.5℃，对高热患儿行物理、药物降温并及时更换衣物，体温不升的患儿及时给予保暖措施。（5）饮食护理：保证患儿热量供给，尽量给予母乳喂养，并对患儿家属进行挤奶、送奶及存奶的相关指导。（6）出院指导：患儿康复后嘱咐患儿家属加强日常生活护理，按时预防接种，增强抵抗力，预防上呼吸道感染。

1.3 评价指标（1）治疗效果：护理后，患儿肺部阴影完全消失且炎症反应完全吸收，为显效；患儿肺部阴影、炎症反应均明显改善，为有效；患儿肺部阴影及炎症反应均无明显变化甚至加重，为无效。总有效=显效+有效。（2）比较两组患儿并发症发生率、复发率及家属满意度。（3）比较两组患儿体温恢复正常的时间。

1.4 统计学方法采用SPSS18.0软件处理数据，计数资料以百分比表示，采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较观察组治疗效果显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[例（%）]

2.2 两组患者复发、满意度及并发症发生情况比较观察组并发症发生及复发情况明显低于对照组，且护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者复发、满意度及并发症发生情况比较[例（%）]

2.3 两组患儿体温恢复时间比较观察组体温恢复时间为（2.61±0.43）d，对照组为（5.32±0.48）d，观察组体温恢复时间明显低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

新生儿肺炎恶化速度较快、突发性强，若未得到有效的治疗，患儿极易发生呼吸衰竭，甚至死亡[4]。考虑到患儿无自理能力，实施优质的、人性化的护理干预成为治疗该病的重要辅助手段之一。近年来，以“人”为核心的护理模式逐渐取代了以疾病为核心的护理模式[5]。人性化护理主张以“人”为本，以控制患儿疾病发展、提高生存质量、提供舒适治疗环境为主要目的，给予患儿综合的、针对性的、高效的、优质的护理措施[6]。其优势可归结为：（1）通过对患儿家属的健康宣教，提高患儿家属治疗依从度，有效提高治疗效果。（2）严密监测患儿体温及呼吸情况并予以相应的护理措施可有效帮助患儿体温恢复、呼吸顺畅，减轻患儿痛苦。（3）主张对患儿家属进行出院指导，将肺炎的发病、预防机制、注意事项和日常生活护理等告知家属，对提高家属对患儿发病时的应急能力，降低患儿发病次数、提高生存质量等均具有正面的意义[7]。（4）通过积极与患儿家属进行沟通可建立良好的医患关系，减少不必要的医患纠纷，提高护理质量[8]。本研究结果显示，观察组患儿临床疗效显著高于对照组，说明人性化护理可有效提高肺炎患儿的治疗效果；观察组复发率、并发症发生率均显著低于对照组，家属满意度优于对照组，且体温恢复时间更短，说明实施人性化护理对加速患儿恢复、提高护理质量、减少并发症及后期复发率具有积极的意义。综上所述，对新生儿肺炎患儿予以人性化护理干预可显著提高治疗效果，具有重要的临床价值。

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[3]马静,唐云飞,董浩娟,等.抚触护理对新生儿肺炎患者的心理运动功能及智能发育指数的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19 (1):116-119

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[5]漆平,王轶,温贤秀.优质护理模式降低新生儿呼吸机相关性肺炎临床研究[J].四川医学,2016,37(3):355-357

[6]宗小敏,王模奎.集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果[J].中国感染控制杂志,2016,15(4):266-268

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.05.101

2017-03-16）