优质护理用于精神分裂症的效果观察

刘欣荣 赵艳华

优质护理用于精神分裂症的效果观察

刘欣荣 赵艳华

目的 观察分析优质护理用于精神分裂症的效果。方法 我院科室筛选2015年1月—2016年12月收治的精神分裂症的患者121例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，对照组患者在此期间给予常规护理，观察组则给予优质护理干预，两组患者接受护理前后分别使用SDS与SAS自评表进行评分，对结果进行比较。结果 两组患者SDS、SAS接受护理后评分均有所改善；观察组患者接受护理后SDS及SAS评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论 精神分裂症临床护理中实施优质的护理，患者的情况得到稳定的控制。

精神分裂症；优质护理；效果

精神分裂症患者通常存在严重的社会功能下降表现，对预后影响严重[1]，近年来我院给予精神分裂症患者优质护理干预，帮助患者改善认知缺陷，提高治疗积极性，促进会功能恢复，本文就我科室筛选2015年1月—2016年12月收治的精神分裂症的患者121例为本次研究对象，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

我科室筛选2015年1月—2016年12月收治的精神分裂症的患者121例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成观察组和对照组，观察组患者61例，男性31例，女性30例；年龄22～58岁，平均年龄（36.7±5.2）岁；病程1～9年，平均病程（4.8±2.3）年。对照组患者60例，男性32例，女性28例；年龄22 ~ 57岁，平均年龄（36.1±4.9）岁；病程1～8年，平均病程（4.3±2.6）年。两组患者的基本资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

两组患者入院后为其进行全面检查并评估身体状况，明确诊断后给予积极对症治疗。对照组患者在此期间给予常规护理，观察组则给予优质护理干预：

（1）入院后护理人员给予热情接待，协助其进行各项检查并为其介绍医院环境及科室人员配备，消除患者的陌生感，利于干预基础的建立；与患者及其家属进行有效沟通，了解患者的个人资料、生活习惯、发病情况、既往病史等，为其建立独立的个人档案，将获得资料及各阶段诊断及治疗情况详细记录，方便随时对护理策略做出调整，也利于医生评估预后；根据掌握情况结合医生的诊断结果为患者制定个性化护理干预方案，论证无误后即开始实施，并随时根据病情变化及患者反馈进行调整，保证护理工作的针对性及有效性。

（2）给予患者全程健康教育，确保治疗依从性不受疾病影响。针对不同病程、不同个性及不同文化层次患者开展具有针对性的健康教育。发病初期，以易懂的语言向患者及其家属普及疾病知识，讲解发病机制，说明治疗方法、治疗过程及积极参与治疗的重要性，对于处于疾病缓解期的患者，需重视对其自知力的强化，以最大程度减少复发，重视精神卫生方面的宣讲，提高患者对某些精神类症状的分析及自我评判能力，可以和患者一同回顾其在疾病中表现，进而强化患者的自制能力；对于处在康复期的患者，护理人员需以多种形式不断强化疾病方面知识，教会患者应对方法，增强患者对抗疾病的信心，特别是即将出院患者的出院指导工作，应给予足够重视，为患者讲解如何恢复信心与完整人格，教会适应社会、回归家庭的技巧，告知遵医嘱服药的重要性，指导患者如何面对不良刺激并进行自我调试，为患者下一阶段的康复效果打下良好基础。

（3）给予患者心理指导，以提高患者适宜外界的能力。护理人员需根据患者的心理特点，采取针对性的干预措施，提高患者治疗积极性。并重视培养患者良好的个性，指导患者进行礼仪、沟通、表达等方面的学习，教会如何人际交往；指导患者分辨非理性情绪，说明心理因素在疾病发生、发展及预后等阶段起到的作用，教会患者合理释放、控制自身情绪，增强平衡自身处境的能力；鼓励患者多与外界沟通，并于患者的亲友达成共识，用家庭的温暖及关爱给予患者最大的心理支持。

1.3 观察指标

两组患者接受护理前后分别使用SDS与SAS自评表进行评分[2]，对结果进行比较。

1.4 统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用（±s）表示，采用t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SDS、SAS接受护理前后评分对比

两组患者接受护理前SDS、SAS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者SDS、SAS接受护理后评分均有所改善；观察组患者接受护理后SDS及SAS评分改善情况优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者SDS、SAS接受护理前后评分对比

3 讨论

精神分裂症是目前病因尚不明确的精神类疾病之一，具有病程长、易反复的特点，且患者发病后的生活能力及社会能力下降明显[3]。精神分裂症患者多存在一定程度的认知功能障碍，同时也是影响患者预后、社会功能的重要因素，认知功能障碍最突出的表现是机体的记忆力、觉醒度、注意力、学习能力严重下降，导致患者失去执行计划目标的能力[4]。精神分裂症患者在接受积极治疗的同时的护理工作的开展非常重要，是保障患者获得最佳预后效果的关键[5-6]。优质护理干预是临床护理工作从以往以疾病为中心逐渐以患者为中心发展的充分体现，是现代医疗体系不断完善产生的新型护理模式，强调根据患者病情、个人需求及治疗重点实施具体要针对性的个体化护理干预，并灵活调整，保证患者整个治疗期间护理工作的有效性[7-9]。本次研究给予观察组患者优质的护理干预，本次研究结果显示：两组患者SDS、SAS接受护理后评分均有所改善；观察组患者接受护理后SDS及SAS评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，精神分裂症临床护理中实施优质的护理，患者的情况得到稳定的控制，促进患者融入社会。

[1] 王晓枫，韦有芳．综合心理干预对精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响研究[J]. 四川精神卫生，2014，13（11）：422-426.

[2] 孙福玲．综合护理干预对精神分裂症患者社会功能的影响[J].精神医学杂志，2014，27（2）：131-132.

[3] 刘香凤.系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2013，6（1）：104-105.

[4] 黄隆光，吕亚华，徐文耀，等．无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察［J］．国际医药卫生导报，2012，18（15）：2248-2250．

[5] 冯艾群. 系统化护理干预对精神分裂症患者社会功能恢复的影响[J]. 中国医学创新，2012，9（5）：43-44.

[6] 刘向明，刘翠美，王栋．个案管理模式对社区精神分裂症患者生活质量及自理能力的影响［J］. 中国健康心理学杂志，2011，19（10）：1155-1156.

[7] 张金良. 认知矫正治疗精神分裂症的临床体会[J]. 现代诊断与治疗，2015，26（9）：2054-2055.

[8] 宓为峰，邹连勇，李梓萌，等. 精神分裂症患者用药依从性及复发情况的调查[J]. 中华精神科杂志，2012，45（1）：25-28.

[9] 池凤姬. 分析全程优质护理模式对老年手术患者伴焦虑抑郁情绪的作用[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（20）：208-209.

Effect of High Quality Nursing on Schizophrenia

LIU Xinrong ZHAO Yanhua Department of the 5thPsychiatry, Mental Health Center of Weifang City, Weifang Shandong 262400, China

Objective To observe and analyze the effect of high quality nursing on schizophrenia. Methods 121 patients with schizophrenia treated in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected as the object of this study. They were divided into two groups according to different nursing methods, patients in the control group were given routine care during the period, while the observation group was given high quality nursing intervention, the two groups

SDS and SAS self rating scales before and after nursing, and the results were compared. Results The scores of SDS and SAS in the two groups were improved after treatment. The improvement of SDS and SAS scores in the observation group after the nursing care was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion In schizophrenia, quality care is implemented in clinical care, and the patient's situation is steadily controlled.

schizophrenia; high quality nursing; effect

R473

A

1674-9316（2017）12-0174-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.099

山东省潍坊市精神卫生中心精神五科，山东 潍坊 262400