药房第一堂课

◎赵学俭

药房第一堂课

◎赵学俭

1964年，我在第二中心医院实习。当时医院药剂科不设中药房，中药调剂要去西北角万年青药店实习。当我迈进中药房，老师傅一开口就给我讲了一堂课。

万年青药店有个惯例，对新来的学徒进门上第一堂课就是“事故课”，把建店以来重大的事故汇总讲给将要上岗者听。他们不护短，他们说得明白：揭自己的伤疤能不疼吗？为了引以为戒，为了不叫更多的人受伤害，为了救死扶伤，值得！

那堂课，是韩师傅讲的。他讲，一位眼疾病人在我们店抓了七服汤药，用药后眼疾加重，医生及时核查处方，才发现病人剩下没吃的药包里，有生地六钱（那时抓中药，每一味药都单独包一包儿，并附上这一味药的小张药签），处方上开的却是熟地六钱。生地性大寒；熟地微温，利耳目。生与熟一字之差，对这位病人却起了相反的作用。

另一例，处方里有川军两钱，注：另下先煎。应该将那包儿川军再单独另包一下，写明：先煎。也就是说病人拿走的每服药应该是一大一小两包打在一起，那个小包摞在大包上面，即是那包先下的川军。然而，调剂员没有将川军的药包再另包一下，并注明“另下先煎”，混同其他药包笼统包在了一起，病家拿回去放在药锅里一块煎了，患者服药后腹泻不止。

韩师傅讲了许多案例。我听了胆小，直到一周以后，拿起戥子抓药时还战战兢兢的，生怕出了差错。韩师傅也看出了我心里有障碍。那天韩师傅拍拍我肩膀，笑着说，也别听了那堂事故课就畏手缩脚了，你就把眼前的处方当作是给自己、给朋友调剂，心绪一定会平静下来。

后来，我负责了我院药剂科的工作。我一直强调，中药调剂不能一戥子称出来，然后凭眼力分剂。不少人和我有分歧，说一抓准嘛，也是基本功嘛。我就坚持认为，一戥称出来可以，但分剂时应该回戥。我记住了韩师傅在那堂课上讲的，有些中药，剂量不同，功效截然不同；再说了，同样是一个处方，同一味药，量却有多有少，不能符合处方上的剂量，喝下去能起到一样的功效吗？

几十年来，我从事医药工作，一直念念不忘那“第一堂课”，牢记课上韩师傅的话：干咱们这一行的，认真，就是治病救人；一个粗心大意，就当了凶手，到那时后悔也无济于事。

摘自《中老年时报》