细节护理在儿科护理中的效果对比

杨 姝

（沈阳市第一人民医院儿科，辽宁 沈阳 110041）

细节护理在儿科护理中的效果对比

杨 姝

（沈阳市第一人民医院儿科，辽宁 沈阳 110041）

目的 观察细节护理在儿科护理中的效果。方法 选取自2014年7月至2015年7月沈阳市第一人民医院儿科收治的患儿70例，采用信封法随机分为试验组和对照组，对照组35例，采用普通护理方法，试验组35例，在对照组基础上采用细节护理干预，观察患儿家长的满意度和护理纠纷发生率。结果 试验组优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论 细节护理干预可以明显提高患儿家长满意度和降低护理纠纷发生率。

细节护理；护理满意度；护理纠纷发生率

在儿科病房中由于患儿的年龄小，神经系统和语言能力尚未发育完善，患儿及患儿家属往往无法准确描述患儿病痛，并且儿科疾病往往有病情急、危、重且变化快的特点[1]，加大了临床护理的难度，因此对于患儿的护理工作尤为重要，我科采用细节护理措施，取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取本院2014年7月至2015年7月在沈阳市第一人民医院儿科就诊的患儿70例，采用信封法随机分为试验组对照组，对照组35例采用普通护理方法，试验组35例在对照组基础上采用细节护理干预，其中男性34例，女性36例，年龄8个月～8岁，平均（5± 0.88）岁，经统计学分析两组患儿的年龄和性别均无统计学差异（P＞0.05），可以临床观察。

1.2 方法：对照组采用常规基础护理方法。试验组在对照组的基础上采细节护理，内容如下。①提高护理人员业务水平，小儿头皮静脉输液，是儿科临床常用输液方法，小儿往往对其存在极大畏惧，而现在患儿多数为独生子女，家长过度溺爱，加上一些血管本身就不明显、脱水或重症患儿在静脉穿刺时更显困难，操作失误时很容易造成护患矛盾，因此提高静脉输液护理水平是提高业务水平的重中之重，建立护理人员考核制度，对于考核不合格者，不可对患儿实施静脉用药操作，操作时护理人员要热情微笑，争取到患儿和家长的配合，同时在患儿静脉输液时应该勤加巡查看护，备好出现输液反应时必须的药品[2]。②灌输护理人员细节护理意识，及时了解护理人员情绪状态的心理变化，及时调整，以保证护理人员有足够的工作热情，护理工作做到患儿温馨，家长放心。③制定科室内相关护理故障制度和护理标准，这些规章制度能够在一定程度上为护理质量管理提供可靠的依据，并将各项制度标准细致化、具体化，同时定期总结细节护理中容易出现的危险和错误，共同交流学习[3]。④患儿及家属的心理护理：及时告知患儿家长病情，向患儿家属告知疾病特点、用药和疾病预后，提高患儿和家长的治疗依从性。可以将患儿喜爱的玩具物品带入病房内，减少患儿的恐惧感，提高治疗依从性。⑤用药护理：小儿脏器发育尚未完全，对药物较为敏感，要注意用药剂量和给药方式，完全按照医嘱给药，在执行医嘱，药品领入，药品应用等护理操作时采取多人核实制度，避免发生错误，做好“三查七对”。对于患儿难以服用的特殊气味的药物，在不改变药性的情况下适当改变口味，帮助患儿服药。⑥病房环境护理：住院病房要舒适，保持病房空气流通，定时通风换气，给予充分的自然光照射，维持20 ℃左右的病房温度和50%左右的病房湿度，加强病房和病房物品消毒，防止交叉感染[4]。

1.3 观察指标：观察试验组和对照组患儿的细节护理结果，观察两组护理满意度，十分满意：90～100 分，满意：80～89 分，基本满意：60～79 分，不满意：60分以下。总满意率=（十分满意例数＋满意例数＋基本满意例数）/总例数×100%。观察两组护理纠纷发生率，纠纷发生率=发生纠纷病例数/总病例数×100%。

1.4 统计学分析：采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，两组数据比较用卡方检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结 果

两组患儿家长满意度试验组优于对照组（P＜0.05），有统计学意义，见表1。护理纠纷发生率试验组优于对照组有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表1 家长满意度情况比较

表2 护理纠纷发生率比较

3 讨 论

儿童患者是一个特殊群体，因为小儿患者神经系统和语言能力尚未发育完善，患儿及患儿家属往往无法准确描述患儿病痛苦；我国现阶段以计划生育为政策指导，故我国目前儿童以独生子女居多，子女往往集结全家关注，患儿常表现出治疗依从性降低，耐受性降低等特点；随着时代的进步患者的维权概念不断加强，稍有不慎将会引发护理纠纷，所以患儿的细节护理显得尤为重要[5]。在日常护理操作时要完善和重视工作中的每一个细节，首先要有熟练的基本护理技能，努力提高自身的护理水平，降低护理操作失误，避免不良事件的发生；其次及时了解患儿和家属心理需求，重视患护间的沟通，及时解决矛盾，也要关注护理人员的心理需求，灌输细节护理概念，提供全面的儿科护理，帮助患儿早日康复[6]。本研究选取本院2014年7月至2015年7月在沈阳市第一人民医院儿科就诊的患儿70例，来研究细节护理临床效果，在家长满意度方面试验组优于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05），在护理纠纷发生率方面试验组优于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05），因此患儿的细节临床护理可以提高患儿家长对护理工的满意度，降低护理纠纷发生率，值得在临床上得到广泛的推广应用。

[1] 张霞.细节护理在儿科患者中的应用[J].国际护理学杂志,2012, 31(5):869.

[2] 刘炎奎.浅谈如何在儿科护理中做好细节护理[J].大家健康,2013, 7(8):148.

[3] 郭玉变.细节护理在儿科护理管理中的应用效果研究[J].河南医学研究,2014,23(10):127-128.

[4] 罗鸿坤,罗晓玫.53例小儿重症肺炎的护理[J].南民族医学专报, 2006,19(4):230.

[5] 邵晓华.儿科护理中对患儿家长心理护理的体会[J].中外医疗, 2009,28(4):115.

[6] 商慧兰,郑丽芬,严才娟等.医护记录不一致性的原因分析与改进方法[J].护理管理杂志,2012,4(7):50-53.

A Comparative Study on the Effect of Detail Nursing in Pediatric Nursing

YANG Shu
(Department of Pediatrics, Shenyang First People's Hospital, Shenyang 110041, China)

Objective To observe the effect of nursing care in pediatric nursing. Methods From July 2014 to July 2015, Shenyang City First People's Hospital of Pediatrics Department of 70 cases of children with the envelopes were randomly divided into experimental group and control group, 35 cases in the control group, using common nursing method. The experimental group (35 cases), in the control group based on the details of nursing intervention, observe the incidence of parents of children with the satisfaction degree of nursing disputes. Results The experimental group was better than the control group, with statistical difference (P＜0.05). Conclusion The nursing intervention can significantly improve the parents' satisfaction and reduce the incidence of nursing disputes.

Detail nursing; Nursing satisfaction; Ⅰncidence rate of nursing dispute

R473.72

B

1671-8194（2017）14-0018-02