小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理体会

李丹　杨瑞雪

[摘要]目的：分析并研究小儿咳嗽变异哮喘的发病特点，并总结有效的护理干预措施。方法：本研究所选择的研究对象均来自本院在2014年10月至2016年7月收治的小儿咳嗽变异哮喘患者，符合本研究的研究标准并纳入本研究患者的例数为35例，对所有患者均进行临床资料的回顾性分析，调查患者的发病特点，同时为患者配合有针对性的护理干预措施，总结护理效果。结果：夜间和春季主要是小儿咳嗽变异哮喘的高发时期，对患儿进行有针对性的护理干预措施，进行干预指导，能够有效地提升患儿治疗的效果，本研究所有患儿经过干预治疗以后，患儿全部康复，所有患儿在三周以内出院，患儿家长的满意度为（92.4±4.5）分。结论：临床对于小儿咳嗽变异性哮喘，由于这种病情的治疗过程较为缓慢，主要在夜间和春季具有较高的发生率，为患儿配合有针对性的护理干预措施，能更好改善患者的临床效果，加速患儿的康复，提升患儿家长的满意度。

[关键词]小儿咳嗽；变异性哮喘；发病特点

咳嗽变异性哮喘是一种潜在的支气管哮喘，因为这种病情发病是人体气道反应出现持续较高的情况或者是长期存在气道炎症，这种病情是小儿出现咳嗽哮喘的主要影響因素。小儿咳嗽变异性哮喘的临床表现是顽固性的咳嗽，而且具有较高的复发率，这种病情没有典型的体征和哮喘的症状，临床具有较大的难度，很容易出现误诊和漏诊的情况，导致很多患儿因为治疗不及时，加重了病情。本研究基于此分析小儿咳嗽变异哮喘的发病特点，并且总结有效的临床护理，结果取得满意成果，现将主要研究情况作出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究所有选择的研究对象来自本院收治的小儿咳嗽变异性哮喘，符合本研究的研究标准，并纳入本研究共计35例患儿。本研究所有患儿当中有男性18例，女性17例，其中最大年龄为9岁，最小年龄为3岁，平均年龄为（4.6±1.4）岁。本研究所有患儿经过临床检验诊断均被确诊为小儿咳嗽变异性哮喘，诊断符合儿童哮喘诊断标准，所有患儿经过血常规的检验和胸片检查均为正常，排除有顽固性咳嗽患儿胸部没有明显的湿啰音。本研究所有患儿家长对本研究均知情，并在知情同意书上签字。本研究通过本院伦理委员会的认可和批准。

1.2方法

采用吸入的二丙酸倍氯米松气雾剂，同时贴敷百草琼浆牌益气贴相结合的中西医综合治疗。百草琼浆牌益气贴对咳痰、喘息效果显著，既可以起到治疗作用，又有明显的保健康复作用，将其贴于肺腧穴、膻中穴。年龄为6个月～3岁，每天贴敷2小时，年龄为4～12周岁，贴敷3小时，疗程2周。局部皮肤有破损者停用。

2结果

夜间和春季是小儿咳嗽变异哮喘的主要高发时期，对患儿进行有针对性的护理干预措施，进行干预指导，能够有效地提升患儿治疗的效果，本研究所有患儿经过干预治疗以后，患儿全部康复，所有患儿在三周以内出院，患儿家长的满意度为（92.4±4.5）分。

3讨论

3.1发病特点

咳嗽变异性哮喘在临床上是较为常见的一种特殊类型的哮喘，还是导致小儿慢性咳嗽的一种常见因素。这种病情具有较长的病程，而且患儿一旦发作就会增加患儿和家长的心理压力，使得其对于康复治疗没有信心，严重的情况下会影响患儿的治疗效果。所以在治疗期间需要为患儿进行配合良好的护理干预措施，同时要总结这种疾病的发病特点。

本研究全部35例患儿中，18例患儿为春季发病；8例患儿为夏季发病；5例患儿为秋季发病；4例患儿为冬季发病。且11例患儿为白天发病，24例患儿为夜间发病。说明夜间和春季是小儿咳嗽变异哮喘的主要高发时期，对患儿进行有针对性的护理干预措施，进行干预指导，能够有效地提升患儿治疗的效果。

3.2护理干预措施

对本研究所有患儿均做好常规的护理干预，要检查患儿的病房卫生，做好用药指导工作和相关的基础护理。在此基础上为患儿配合针对性的护理干预。

3.2.1急性期的护理 小儿咳嗽变异性哮喘发病较为突然，如果患儿病情严重，那么护理人员需要及时告知临床医生，协助其进行相关的处理。除此之外，护理人员要对患儿的不良情绪进行安抚，防止对于病情产生的影响。临床相关的医务人员应该结合患儿机体情况对于吸入装置进行选择，用药以后护理人员需要对患者生命体征的变化情况和相关疗效进行认真的观察，在治疗以后应该及时漱口，防止声音嘶哑和口腔溃疡情况发生。如果患儿的临床症状较为轻微，应该知道选择半卧位、强化拍背和吸痰处理，对患儿进行指导，使患儿掌握腹式呼吸的正确方式。

3.2.2缓解期护理 护理人员需要为患者创造良好的治疗环境，保证患儿气流通畅，做好对于温度和湿度的合理控制，对于患儿的枕头等做好经常暴晒和杀菌处理，避免接触变应原，同时要强化对于饮食的指导工作，对于营养等进行科学搭配。

3.2.3健康宣教工作 护理人员需要强化对患儿家长的健康教育工作，能够使患儿家长了解发病的症状，强化对于患儿的鼓励，使患儿积极参与到合理的运动当中，使患儿机体免疫力得以有效提升。

3.3护理体会

临床中在对小儿咳嗽变异性哮喘进行治疗时，其过程较长，而且持续治疗期间患儿病情的复发率较高，会加重患儿及其家长的心理负担，因此临床中医护人员应和患儿及其家长全力配合，让患儿生活质量得以有效提升。对本研究结果进行分析发现，小儿咳嗽变异性哮喘主要发生在夜间和春季，加强治疗期间的护理干预，能让临床治疗效果显著提高，降低疾病复发率，促进患儿康复。

3.4小结

综上所述，临床小儿咳嗽变异性哮喘主要在夜间和春季具有较高的发生率，由于这种病情的治疗过程较为缓慢，为患儿配合有针对性的护理干预措施，能更好改善患者的临床效果，加速患儿的康复，提升患儿家长的满意度。