血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的应用效果观察

孙 瑛

新疆伊犁州中医医院 新疆维吾尔自治区伊犁州 835000

血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的应用效果观察

孙 瑛

新疆伊犁州中医医院 新疆维吾尔自治区伊犁州 835000

目的：研究分析针对发热疾病患者的血细胞形态进行检验的效果以及作用。方法：选取本院2015年4月至2016年4月期间在检验科接受检验的60例发热病人作为实验观察组，另取60名健康体检者作为常规对照组，使用显微镜对两组受检者血样实施检查，对比两组结果。结果：实验观察组中检查出形态异常的比率显著高于常规对照组中的形态异常率（P＜0.05）,在红细胞指标MCV以及Hct指标方面，实验观察组显著高于常规对照组（P＜0.05）,而在MCH指标当中，两组之间并不存在显著差异（P＞0.05）。结论：临床上针对发热疾病患者开展血细胞学检验有着重要的作用，尽早开展有效的血样检验有利于确定病因，并且能有力的指导临床治疗。

血细胞形态学检验；临床作用；发热疾病；红细胞指标

目前在许多的医院门诊部里，发热是一种常见的现象，它是许多种疾病的并发症状之一，致病机制十分复杂，治疗最佳方案就是争取在早期发现确诊。对于伴随着有发热现象的疾病，可以通过血常规检查来判断它的病因，这是国内外普遍推广的临床检验方式。选取本院2015年4月至2016年4月期间在检验科接受检验的60例发热病人进行了归纳与分析，这一行动的目的旨在能够证明在发热疾病病因诊断领域中血细胞形态学检验至关重要。具体内容如下。

1 研究资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2015年4月至2016年4月期间在检验科接受检验的60例发热病人作为实验观察组，另选取60名健康体检者作为常规对照组。实验观察组中男性36例，女性24例，整体年龄分布在25岁至63岁，平均年龄为（46.74±5.23）岁；常规对照组中男性35例，女性25例，整体年龄分布在28岁至61岁，平均年龄为（44.26±4.72）岁。两组人员一般资料不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用常规取样法对两组患者采集静脉血1-2ml，把从两组受检者处取集的样本充分摇匀，在显微镜下进行细胞计数观察，样本干燥后，对其进行染色和血涂片处理，分类计算血细胞数目并对其细胞形态变化情况进行观察，记录数据。本实验样本均由日本sysmex的全血细胞分析仪（xs-500i）于取样后1小时内完成相关检验操作。

1.3 观察指标

观察并记录两组样本中血细胞形态改变状况及红细胞相关指标。如：红细胞压积（Hct）、平均细胞体积(MCV）等。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 对比两组受检者血细胞形态情况

研究结果显示，实验观察组中血细胞异常形态的检出率显著高于常规对照组水平（P<0.05），同时在异常细胞、异性淋巴细胞改变以及白细胞改变方面有着显著的区别（P<0.05），详情见表1。

表1：两组受检者血细胞形态的对比[n（%）]

2.2 对比两组红细胞指标情况

两组受检者红细胞指标情况中，MCH指标组间不存在显著差异（P<0.05）,而在MCV以及Hct方面两组间存在显著差异（P<0.05）。详情见表2。

表2：对比两组红细胞指标情况

3 讨论

由此可知，伴随着发热现象的出现，患者体内的血细胞的形态及计数会出现不同程度的改变。在本次研究中，本院通过对120名受检者的血液形态学检验资料开展分组对比分析，实验结果显示实验观察组人员的异常细胞、异性淋巴细胞以及白细胞的血细胞形态异常率方面显著优于常规对照组水平。据相关研究显示，当患者存在呼吸道炎症或者肺部感染症状时，对其血细胞检验过程中可通过对单核细胞、中性粒细胞和淋巴细胞等白细胞的变化形态获得结论，进行诊断。因为一般巨幼贫血/缺血性贫血会影响大/小细胞形态的变化， 而病毒感染极有可能引起异性淋巴细胞发生变化，由此我们可以初步判断患者存在流行性感冒、肝炎或出血热等疾病。如果患者存在寄生虫感染或嗜酸粒细胞增多病的情况，我们可以通过对于异常细胞形态改变进行判断得出结论。

除此之外，红细胞相关指标与发热疾病的形成、发展也有一定的关联。虽然本研究受限于检测技术、操作原理等因素，往往会有假阳性存在于临床检验时。但我们仍可以得出结论，在本研究中，由实验观察组组检测除 MCH 指标外，其余指标水平与常规对照组组相比均出现明显改变，而得出结论红细胞指标水平在一定程度上受发热的影响， 与红细胞相关指标与发热疾病的形成、发展也有一定的关联的观点一致。为减小误差，还应从其他检测技术、患者的症状表现等方面做进一步分析，对发热疾病患者进行血细胞检查尤为重要，通过此，可以以血细胞形态的异常为依据来判断患者病因。

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[2]王玖红.血细胞形态学检测在发热疾病患者诊断中的应用价值[J].中国当代医药,2015(27):137-139.

[3]杨贝.血细胞形态学检验在发热患者病因诊断中应用观察[J].包头医学,2016(04):198-199.