检体诊断实验教学的优化思路分析与解读

陈荟婷

[摘 要] 检体诊断实验教学是培养学生诊断学临床技能的重要途径，其教學质量直接影响学生的职业生涯发展。从教学方法、教学手段以及教学制度三个层面入手，对检体诊断实验教学的优化思路进行分析，期望对提高实验教学质量有所帮助。

[关 键 词] 检体诊断；实验教学；教学方法

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）32-0121-01

一、改进检体诊断实验教学方法

在检体诊断实验教学中，教师要对现有教学方法进行改进，构建起以学生为主体的教学模式，调动起学生参与实践教学的积极性，培养学生的实践操作能力。

（一）运用检体示教

检体示教是指通过带教教师规范性的示教，帮助学生理解理论课的重点与难点，引导学生掌握基本技能。检体诊断学是一门理论与实践紧密联系的学科，为提高教学效果，教师可选择一名学生示教操作顺序和诊断手法，并向学生简述阳性体征的判断依据，让学生加深对理论知识的记忆。

（二）应用PBL教学法

在检体诊断实验教学中，教师可对PBL教学法进行应用，这是一种以问题为基础，以学生操作为核心，教师扮演引导者角色的教学模式。首先，教师可根据教学大纲，针对每一类检体诊断的性质，提出与之相关的问题，如，针对典型体征提出3～4个问题，随后为学生提供参考文献、多媒体资料和实验室资源。其次，学生对教材及文献资料进行查阅，并联系实验室，在实验室技术人员的指导下，对电子标准化病人进行观摩。再次，各小组的成员相互进行检体诊断，在这一环节中，教师应进行巡视并对发现的错误动作进行纠正。最后，由教师对难点和重点进行深入讲解，提出下一步需要解决的问题。

二、运用先进的检体诊断实验教学手段

（一）应用多媒体教学技术

教师可按照课程的实际进度情况，借助多媒体工具，为学生播放检体诊断的教学视频，并让学生认真、仔细地观看，从而使他们接受规范、统一的操作手法，将实验中的难点和重点与课堂实际紧密结合到一起，教师通过重复示教，并从旁给予他们一些提示，可以加深学生对临床操作技能的了解和掌握程度，有助于促进操作过程的规范化。通过多媒体教学工具的应用，能够使学生更加清楚地看清检体诊断的操作步骤及相关要领。

（二）应用电脑标准化模拟人实验设备

在检体诊断实验教学中，教师可对电脑标准化模拟人这种辅助设备进行合理运用，由此除了能够使原本枯燥的实验教学过程变得生动具体之外，还能有效弥补典型阳性体征患者缺失的不足，给学生创造亲自动手操作的机会，一些难点和重点内容，也可以重复练习，有利于学生对所学知识的巩固。在模拟人身上，学生可进行心脏听诊，据此掌握心脏瓣膜的听诊位置；同时还可对肺脏进行听诊，通过异常呼吸音、胸膜摩擦音等，判断肺部一些常见病的发生部位；可对腹部的肝、胆、脾进行触摸诊断，通过亲手触及肿大的内脏器官，掌握触诊的手法和技巧。通过电脑标准化模拟人的应用，最大限度地激发了学生的学习兴趣，为他们创造了动手实操的机会，不但使学生与临床实习之间的距离被拉近，而且还使学生的思维得到拓展。

（三）建设虚拟诊断学网络实验室

学校应建设虚拟诊断学网络实验室，并设计开发相关的配套软件，如模拟临床问诊、心电图模拟诊断分析、临床病历检体以及化验单判读等。同时，以患者的病史询问为前提，借助人机对话的形式，构建自主学习平台，并在具体的教学过程中，对学生的临床思维能力进行培养，加强理论与临床之间的联系。

三、创新检体诊断实验教学制度

（一）实施实验室开放制度

学校应实施实验室开放制度，为学生提供充足的检体诊断实践机会。在实验室开放过程中，要按照课程进度，每个技能实验室均配置临床经验丰富的教师，对学生遇到的难题进行解答。如，学生可在心肺复苏实验室中，通过对模拟人进行抢救，以掌握抢救的正确操作方法；学生可利用穿刺模拟系统，反复练习胸、腰、腹和骨髓的穿刺技能，加强理论与实践的联系。

（二）改革实验教学考核制度

学校应根据执业医师考核要求对当前的检体诊断实验考核制度进行改革，使考核制度能够全面考查学生对检体诊断的掌握程度。如，教师可制作不同的题卡，采取随机抽签的方式，让学生随机选择题卡考核内容，要求学生按照题卡进行操作。题卡可分为必考与酌考两项内容，必考是考核学生必须掌握的检体诊断重点与难点，而酌考则是考核学生对检体诊断的熟悉内容，根据考核结果，结合学生课堂表现、实验报告等情况，确定最终的实验成绩。

总而言之，检体诊断实验教学是培养高素质医学人才的重要途径。在实验教学中，教师要紧密联系基础理论与临床实践，不断改进实验教学方法，引入先进的实验教学手段，并且创新实验教学考核制度，从而为丰富学生的临床经验，引导学生扎实掌握操作技能提供有力保障。

参考文献：

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[2]顾心怡.理论实践一体化教学模式在诊断学实验教学中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（14）：128-130.

[3]黄明宜，刘宾，沈晓君.多媒体技术在检体诊断教学中的应用[J].中华中医药学刊，2013（2）：343-345.