分析护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果的影响

张涵

（云南省昭通市第一人民医院，云南 昭通 657000）

分析护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果的影响

张涵

（云南省昭通市第一人民医院，云南 昭通 657000）

目的分析护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果的影响。方法我院选取2014年6月-2016年10月收治子宫肌瘤切除手术女性患者238例，随机分成观察组和对照组两组，每组患者均有119例，对照组患者实施常规护理干预措施，护理人员需要密切监测患者的脉搏、体温、呼吸等生命体征变化，同时还需要做好患者的饮食护理和管道护理，而观察组患者则在对照组患者的基础上实施综合护理干预措施。结果观察组患者的焦虑评分明显优于对照组，并且观察组患者抑郁评分明显优于对照组，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，并且观察组患者的满意度显著高于对照组。结论对子宫肌瘤术后患者实施综合护理干预措施能够有效降低患者的焦虑评分和抑郁评分，并且还能够有效提高患者满意度和降低患者的并发症发生率，在临床上具有极大的推广价值。

护理干预；子宫肌瘤术；焦虑评分

0 引言

子宫肌瘤是目前临床上比较常见的一种内生殖器良性肿瘤，多见于30-50岁的中年妇女，发病率30%左右[1]。大多数的学者认为：子宫肌瘤发生与女性的性激素刺激肌瘤组织有一定的关系。为了能够探讨在子宫肌瘤围手术期的护理干预临床效果，我院选取2014年6月-2016年10月所收治的328例子宫肌瘤切除手术女性患者作为研究对象进行分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院选取2014年6月-2016年10月收治子宫肌瘤切除手术女性患者238例，随机分成观察组和对照组两组，每组患者均有119例，对照组患者的年龄为26-49岁，他们的平均年龄（39.1±2.9）岁；子宫肌瘤直径3.5-10.2cm，平均（5.24±1.02） cm。观察组患者的年龄为25-48岁，他们的平均年龄为（38.9±3.1）岁；子宫肌瘤直径3.6-11.0cm，平均（6.14±1.05）cm。对比两组患者临床一般资料显示无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者实施常规护理干预措施

①术后观察：护理人员应协助患者去枕平卧，并将患者头偏向一侧，以免呕吐物反流。同时，护理人员需要密切监测患者的脉搏、血压、呼吸等生命体征变化，一旦发现异常，应立刻报告医生。②饮食护理：在患者清醒之后3h，护理人员需要嘱患者食用少量的流质食物，在肛门排气之后，可以食用半流质食物。③管道护理：护理人员做好管道固定，密切关注患者引流液的量、颜色，并做好详细记录。

1.2.2 观察组患者在对照组患者的基础上实施综合护理干预措施

①认知干预：认知行为治疗是以个人的认知过程为目标，通过认知和行为技术，纠正曲解认识以达到缓解或清除心理障碍及躯体症状的一种短期心理治疗方式。向病人发放宣传健康卡，介绍围术期应注意的事项，鼓励病人表达自己的意愿，我们主动与患者交谈，每位患者交谈20min左右，鼓励他们说出心中疑虑，帮助她们克服心理障碍，消除恐惧、焦虑的情绪，调动其主观能动性，配合手术顺利进行。②行为干预：术后病人回到病房后，我们给予病人舒适体位放置，病房环境安静，静脉输液及镇痛泵保持通畅，妥善固定导尿管。输液结束后，协助病人床上更换体位，术后第一天晨起，注意病人保暖，口腔护理后，协助病人下床活动，作深呼吸。③肩背部酸痛：患者手术后容易出现双肩疼痛症状，护理人员需要向患者耐心讲解酸痛的原因，将腹腔内的C02气体聚集至盆腔。④胃肠道反应：护理人员要观察患者有无恶心、呕吐等不良反应，一旦出现紧急状况要立即通知医生。⑤疼痛护理：护理人员要对患者做好心理护理，并指导患者进行自我缓解疼痛，配合精神放松、转移注意力及心理疏导等措施以减轻疼痛。⑥出院指导：嘱咐患者讲究个人卫生，保持会阴清洁；术后2个月内避免提举重物及从事会增加盆腔充血的活动；3个月内禁性生活；术后1个月后门诊复查，不适随诊。

1.3 评定方法

本次研究采用焦虑自量表（SAS）与抑郁自量表（SDS）进行问卷调查[2]，评定抑郁和焦虑各有7个项目，其中肯定存在症状的为11-21分，症状可疑的为8-10分，无症状的为0-7分。患者满意度满分100分。

1.4 统计学分析

本次研究主要采取SPSSl3.0统计学软件进行统计，具有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的SAS评分

观察组患者的焦虑评分显著优于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，焦虑自量表（SAS）评分结果详见表1：

表1 两组患者的SAS评分结果

＞0.05＜0.05P

2.2 两组患者的SDS评分

观察组患者的抑郁评分显著优于对照组，具有明显（P<0.05），具有统计学意义，抑郁自量表（SDS）评分结果详见表2：

表2 两组患者的SDS评分结果

2.3 两组患者的护理效果比较

观察组患者并发症发生率低于对照组，差异不显著。观察组患者的满意度显著高于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05）详见表3：

表3 两组患者的护理效果比较

3 讨论

子宫肌瘤是目前临床上比较常见的一种妇科疾病，病情进展后，患者常常伴有腰腹疼痛、白带异常，严重者可有贫血，严重影响患者的生活质量[3]。目前，还没有一种专门治疗子宫肌瘤的特效药物，手术切除仍然是常用的一种手段。根据相关的研究表明，对子宫肌瘤术后患者实施针对性护理干预措施对患者身体的恢复具有重要意义。本次结果显示，观察组患者SAS与SDS评分均显著低于对照组，并且观察组患者满意度及并发症发生率均显著优于对照组。

总之，对子宫肌瘤术后患者实施综合护理干预措施能够有效降低患者的焦虑评分和抑郁评分，在临床上具有极大的推广价值。

[1] 俞水娣.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].护士进修杂志,2015,27(21):2014-2015.

[2] 刘春霞.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,19(17):24-25.

[3] 张秀颀.心理护理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理和性功能作用研究[J].国际护理学杂志,2016,32(5):1100-1101.

To analyze the Effect of Nursing Intervention on the Treatment of Patients with Uterine Fibroids after Operation

ZHANG Han
(The first people's Hospital of Zhaotong,Zhaotong,Yunnan,China)

ObjectiveTo analyze the effect of nursing intervention in patients with uterine myoma postoperative treatment effects; Selection.MethodsOur hospital on June 2014 - October 2016 treated 238 patients with hysteromyoma resection surgery women were randomly divided into observation group and the control group, two groups of patients in each group had 119 cases, control group, routine nursing interventions for the nursing staff need to closely monitor the patient's pulse rate, body temperature, respiratory and other vital signs and at the same time also need to do a good job in the patient's diet nursing and pipeline, while the observation group of patients in the control group patients on the basis of comprehensive nursing intervention measures.ResultsThe scores of anxiety in the observation group of patients was better than control group, significantly better than that of control group and observation group of patients with depression score, the complication rate of observation group of patients was significantly lower than control group, satisfaction is significantly higher than the control group and observation group of patients.ConclusionIn patients with uterine myoma postoperative comprehensive nursing intervention measures can effectively reduce the patients' anxiety score and depression scores, and patients can effectively improve patient satisfaction and reduce the incidence of complications of patients, and has great popularization value in clinic.

Nursing intervention;Myoma of uterus;Anxiety score

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.05.107