心理干预对美容整形受术者心理状态和满意度影响分析

贺苏，于杰，裴晶

（黑龙江省中医药科学院，黑龙江 哈尔滨 150001）

心理干预对美容整形受术者心理状态和满意度影响分析

贺苏，于杰，裴晶

（黑龙江省中医药科学院，黑龙江 哈尔滨 150001）

目的分析对美容整形受术者开展心理干预对其心理状态以及满意度影响效果。方法随机选择2014年12月-2016年11月在本医疗整形机构接受美容整形的患者84例参与研究，随机平均分成2组，对照组仅在术前以及术后实施基础指导以及注意事项提醒，观察组则在其基础上对患者开展心理干预，比较两组效果。结果观察组、对照组护理后焦虑、抑郁评分差异不大，与护理前差异不大；观察组术后半年自我体象、手术效果、生活质量、自信心方面的满意度均高于对照组。结论心理干预能够改善美容整形受术者的心理状态，提升患者对手术的满意度，值得推广。

美容整形；心理干预；心理状态；满意度

人们生活水平提升，对外貌的要求也逐渐增高，有美容整形需求的人也越来越多。美容整形也就是利用手术方法矫正身体的某些部位，使得躯体整体美观度提升的效果[1]。接受美容整形的患者在手术的各个时期有着不同的心理特征，手术效果也会直接影响患者的心理状态。患者在手术开始前抱有过高期望，没有保持平和心态，没有和手术医生进行有效沟通，都会影响患者术后的心理状态，甚至可能出现医患纠纷[2]。同时，术后患者的不良心理还会影响手术恢复情况以及患者对护理的满意度。对此，本研究具体分析对接受整形美容的患者实施心理干预的效果，作报道如下。

1. 资料与方法

1.1 基本资料

选择本医疗机构在2014年12月-2016年11月期间的84例接受整形美容的患者进行研究。随机分为观察组和对照组，观察组男7例，女35例，平均年龄（36.2±6.3）岁；对照组男6例，女36例，平均年龄（35.5±6.1）岁。2组基本资料无显著差异（P ＞0.05）。

1.2 方 法

对照组对患者开展常规指导，手术开始前帮助患者进行呼吸血压、脉搏、体温等生命体征的监测，询问女性患者的月经期，指导患者做好个人卫生，手术时取掉头饰、角膜镜以及义齿等物件，帮助患者保管好各类物品。手术结束后根据具体手术情况指导患者选择体位，帮助患者制订饮食方案。

观察组在对照组基础上对患者开展心理干预，具体内容包括：

1.2.1 熟悉环境：手术开始前护理人员引导患者对病房的环境进行初步熟悉，介绍主治医生、护理人员和同病房病友，增加患者对病房环境的熟悉感，缓解患者的陌生感，避免患者对手术以及病房产生排斥心理。

1.2.2 术前准备：手术开始前主动向患者介绍手术的基本流程、目的，增加患者对手术的了解，保证患者以平和心态应对治疗。护理人员还应该主动和患者沟通，对患者心理状态变化情况进行观察，疏导患者不良情绪。讲解同类型手术成功病例，采用图片以及案例的方式向患者讲解手术恢复过程，使患者提前做好心理准备，增强患者心理承受能力。1.2.3心理疏导：指导患者掌握心理疏导的正确方法，术前帮助患者进行放松训练，包括深呼吸，进行全身各处肌肉的放松练习等，防止患者由于过分的心理紧张使得手术效果受到影响。

1.2.4 针对不同心理特点患者的护理：（1）针对性格内向患者：这类患者一般是先天畸形或者创伤导致畸形的患者，担心受人嘲笑，所以自我封闭，孤独感强力。实质上这类患者渴望与他人接触，因此护理人员可以鼓励患者参与一些院内简单活动，鼓励患者与其他病友交流，鼓励患者主动帮助他人并接受他人的帮助，帮助患者融入人群，缓解孤独感。（2）对手术有过高期望的患者：这类患者往往对手术没有全面的认识，仅认为通过手术就能够完全改变外貌，因此护理人员要做好耐心的解释，降低心理预期效果，还要介绍可能出现的问题，保证患者更全面了解手术，正确心态对待手术。（3）不愿暴露整形美容史的患者：这类患者对自己的隐私比较在意，所以护理人员要提前告知患者医院会充分尊重患者隐私权，不会泄漏患者资料，帮助患者缓解内心压力，以轻松心态接受手术。

1.2.5 术后心理干预：术后患者由于存在饮食不便和疼痛造成焦躁以及不安，这时患者心理状态不稳定。护理人员要做好巡视工作，针对患者的疑惑要耐心解答，帮助患者稳定情绪，对患者术后的体征进行密切观察，及时处理患者恢复期间的异常情况，建立良好的护患关系，帮助患者满意度得到提升。

1.3 观察指标

评价两组护理前后焦虑、抑郁情况，分别应用SAS、SDS量表进行评价，SAS量表每个问题有4级评分，分别为没有（1分）、有时（2分）、经常（3分）、总是如此（4分）。SAS标准分的分界值为50分，轻度焦虑为50－59分，中度焦虑为60-69分，重度焦虑为69分以上。SDS量表每一项问题回答分4个等级：没有（0分）、少有（1分）、常有（2分）、一直有（3分）。总分 ≤15分为无抑郁，16－19分为可能有抑郁症，≥20分为抑郁症。

在手术结束后半年评价患者对美容效果的满意度，内容有自我体象、手术效果、生活质量、自信心方面，每项指标得分均为10分，患者根据自己感受进行评分标记，得分越高，满意度越高。

1.4 统计方法

本研究数据经SPSS19.0分析数据，利用[n(%)]表示全部计数资料，进行χ2检验，利用（xs±）表示全部计量资料，进行t 检验，对照结果有显著差异，P ＜0.05。

2. 结 果

2.1 心理状况

两组护理前以及护理后焦虑、抑郁得分差异均不明显，P ＞0.05，见表1。

2.2 满意度

观察组护理后对美容效果在自我体象、手术效果、生活质量、自信心方面的满意度评分结果均高于对照组，差异明显，P ＜0.05。见表2。

3. 讨 论

美容整形手术一般分为修复以及再造两项内容，主要目的是促进外貌、器组织官正常功能得到恢复。但是大多数患者都对整形美容手术效果抱有过高期望，若没有达到患者预期，很可能出现护患纠纷，降低患者的满意度[3-4]。研究发现，护理人员只要积极的和患者进行沟通，并开展有效的心理疏导，对患者的心理状态有较为准确的把握，了解患者出现不良情绪的原因，针对性的给予心理干预，就能够帮助患者负面情绪得到缓解[5]。围术期对患者开展心理干预还有利于患者遵行医嘱，降低医疗事故的发生率[6]。

术前，护理人员必须提前向患者介绍手术步骤，叮嘱患者手术相关的注意事项以及禁忌，增加患者对手术的全面认知，提升患者依从性[7]。通过对不同心态的患者开展针对性的心理干预，帮助患者能够以平和心态接受手术，术后也能够正确看待手术效果。术后护理人员也要依据患者心理状况进行术后干预方案的制订，确保患者生理、心理以及社会方面的需求都得到满足[8]。术后还应该做好患者家属的指导工作，告知家属的支持对于患者身心健康恢复的促进作用，充分发挥家庭的辅助作用，使患者在术后能够得到家人的支持，以健康的心态重新面对生活。

从本研究结果可以得知，观察组通过接受心理干预，在术后半年评价满意度情况得知，观察组在自我体象、手术效果、生活质量、自信心方面的满意度评分较对照组均有提高，P ＜0.05。两组患者在护理前后的心理状态均没有明显变化，P ＞0.05，能够保证以平和心态接受手术。

综上所述，对接受整形美容的患者开展心理干预能够帮助患者保持良好心态应对治疗，提升患者对手术的满意度。

表1 两组护理前后焦虑、抑郁情况比较（，分）

表2 两组患者护理后对美容效果的满意度（，分）

[1] 朱宗丽,蔡茂季.心理干预对整形美容外科手术患者紧张焦虑心理的影响[J].中国美容医学,2013,22(8):871-873.

[2] 金巧萍,胡维君.结构式心理干预在急诊面部创伤Ⅰ期整形美容修复术中的应用[J].中国医药导报,2015,12(8):127-130.

[3] 王大方,殷竹鸣,范金财等.烧伤整形患儿父母心理分析及心理干预的研究进展[J].中国美容整形外科杂志,2014,25(3):144-146.

[4] 魏娜.整形美容手术者围手术期心理干预的观察效果[J].中外医疗,2014,33(5):151-152.

[5] 翟劲松,金光柱,孙轶峰等.下颌角、颧弓截骨整形手术患者同期自我意象重塑的心理干预探讨[J].中国美容整形外科杂志,2014,25(2):101-103.

[6] 侯海静.整形美容手术患者围手术期的综合心理干预的研究[J].中国实用医药,2016,11(23):242-243,244.

[7] 王大方,谢中垚,郑盈等.应用认知行为疗法对烧伤整形患儿的父母实施心理干预的疗效研究[J].中国美容整形外科杂志,2015,(8):507-508.

[8] 焦荣芳.医学美容就医者心理评估及护理干预[J].护理学杂志,2014,29(2):69-70.

Effect of psychological intervention on mental state and satisfaction of patients undergoing plastic surgery

HE Su，YÜ Jie，PEI Jing
（Heilongjiang Academy of traditional Chinese Medicine，Heilongjiang Province，China，150001）

Objective To analyze the effect of psychological intervention on the psychological state and satisfaction degree of patients undergoing plastic surgery.Methods Selcet 84 cases of cosmetic surgery patients were randomly selected to participate in the study

December 2014 -2016 year in November in the orthopedic medical institutions, were randomly divided into 2 groups, the control group only in the preoperative and postoperative guidance and implementation of basic precautions to remind the observationgroup on the basis of a patient to carry out psychological intervention effects were compared between the two groups.ResultsThe observation group, the control group after nursing anxiety, depression score difference, difference before nursing is small; the patients in the observation group during the fi rst half of body image, operation effect, quality of life, self satisfaction was higher than the control group.Conclusion Psychological intervention can improve the psychological status of patients with plastic surgery, improve patient satisfaction with surgery, it is worthy of promotion.

cosmetic surgery; psychological intervention; psychological state; satisfaction

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.06.029