优化急诊救治流程在急性心肌梗死中的应用

何继念

409800重庆市酉阳县人民医院

优化急诊救治流程在急性心肌梗死中的应用

何继念

409800重庆市酉阳县人民医院

目的：探讨优化急诊救治流程在急性心肌梗死中的应用方法。方法：收治急性心肌梗死患者80例，分为对照组和观察组，各40例，对照组给予常规急诊护理，观察组给予优化后急诊护理流程。结果：观察组患者急救时间明显少于对照组(P＜0.05)。结论：在对急性心肌梗死患者进行救治时，采用优化急诊护理流程，有利于完善抢救措施，提高患者治疗成功率。

急性心肌梗死；急诊；救治流程

急性心肌梗死的发生原因主要是由于患者心肌冠脉发生闭塞，导致心脏供血不足，从而引发的心肌缺血性坏死[1]。急性心肌梗死患者的临床症状主要有胸骨剧烈疼痛、心衰以及濒临死亡的感觉等，如果抢救不及时，则致死率很高，现如今，急性心肌梗死已经成为影响人们生命健康的疾病之一。由于急性心肌梗死的发病比较危急，如果病情比较严重，患者无法得到及时有效的抢救措施，则很容易造成患者死亡。由此可见，对于急性心肌梗死患者采取急救措施至关重要。在本次研究中，选取本院2015-2016年所收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象，对急性心肌梗死患者的急诊救治措施以及所取得的效果进行分析。

资料与方法

2015-2016年收治急性心肌梗死患者80例。2015年接受常规急诊护理程序的患者40例组成对照组，其中男22例，女18例，年龄35～75岁；2016年接受优化后急诊护理流程的患者40例患者组成观察组，其中男21例，女19例，年龄36～75岁。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

研究方法：对照组采用常规的救治措施[2]。由医护人员迅速将患者送入急诊室，指导患者卧床休息，对患者各项生命体征进行检测，建立静脉通道，对患者进行抽血化验；确诊患者为急性心肌梗死患者；最后，由医护人员立即将患者送入导管室治疗。观察组采用优化急诊救治措施。①院前抢救措施：当医院接到患者或者患者家属的求助电话后，必须在10 min内从医院出发，前往患者位置。在行车过程中，医护人员可以打电话告知患者家属，指导患者家属对患者进行必要的抢救措施，指导患者卧床休息，避免随意移动患者，给予患者鼓励和支持，积极缓解患者的紧张情绪，争取能够在救护车到达时稳定患者的焦虑情绪。当医护人员到达现场后，需要立即对患者实施面罩供氧，为患者建立静脉通道，结合患者实际情况组织患者进行输液治疗，缓解患者的疼痛感，同时，还需要对患者各项生命体征进行检测[3]。除此以外，医护人员还应该立即组织患者前往最近的医院进行治疗。②医院急救措施：当患者到达医院后，医护人员必须予以高度重视，指导患者卧床休息和吸氧，对患者各项生命体征进行检测，包括血压、心率等，对患者进行抽血化验，做好充足的术前准备，以提高手术成功率[4]。③术后护理措施：由医护人员对患者实施手术抢救治疗措施。手术完成后，护理人员需要加强对患者的术后护理，指导患者卧床静养，协助患者家属照顾患者的日常生活。另外，护理人员还需要注意为患者营造良好的休息环境，保持病房的清洁度，嘱咐患者按时按量服用药物，如果出现药物不良反应，则护理人员还应该及时将患者的不良反应发生情况报告给主治医师，然后由主治医师综合患者实际情况给予相应的治疗方案。

统计学方法：对于本次研究所得数据，均采用SPSS 20.0软件进行统计和分析，对于计量资料以及计数资料，分别采用(±s)和%表示，并分别采用t和χ2进行检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

结 果

在对两组患者实施急救措施后，观察组的急救时间明显少于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨 论

现如今，人们的生活节奏和工作压力越来越大，因此，急性心肌梗死已经成为我国多发心血管疾病。由于病情危急，致死率比较高，因此会对人们的生命健康造成巨大威胁。急性心肌梗死的病情发展比较快，如果患者无法得到及时有效的救治措施，则容易造成严重后果。在对急性心肌梗死患者进行急诊救治过程中，有些医护人员只是机械性地执行各项抢救措施，缺乏规范的抢救流程，因此，患者所得到的救治水平以及治疗效果是不同的。通过优化急诊救治流程，有利于提高医护人员的积极性和主动性，对患者全力给予院前急救措施，安抚患者紧张焦虑的情绪，这样不仅有利于与介入科护士实现无缝隙交接，而且能够为患者手术治疗争取黄金时间，提高抢救成功率[5]。

表1 两组患者的急救时间比较(min)

在本次研究中，选取本院2015-2016年所收治的80例急性心肌梗死患者作为研究对象，其中，2015年接受常规急诊护理程序的患者40例为对照组，2016年接受优化后急诊护理流程的患者40例患者为观察组。对两组患者的急救时间进行比较。结果显示，观察组患者急救时间明显少于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，急性心肌梗死患者的发病十分危急，如果无法及时得到有效的救治，则容易造成患者死亡。在对急性心肌梗死患者进行急诊救治时，应用优化急诊护理流程，有利于完善抢救措施，提高患者治疗成功率，改善患者预后。

[1]李昭.青年男性急性心肌梗死危险因素及冠脉病变特点[J].中华急诊医学杂志,2012,21(6)：642-647.

[2]黎巧云.急性心肌梗塞的急诊护理与观察[J].现代医院,2010,10(1)：93-94.

[3]王飘.浅谈急性心肌梗死病人院前抢救与护理[J].按摩与康复医学,2010,1(26)：73.

[4]于丽华.流程化抢救模式在急性心肌梗死急救中的应用29例分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(23)：5753.

[5]李美红,朱强锋,陈赛勇,等.早发急性心肌梗死患者预后影响因素研究[J].海南医学,2013,24(9)：1280-1282.

Optimization of emergency treatment process applicated in acute myocardial infarction

He Jinian
The People's Hospital of Youyang County,Chongqing City 409800

Objective：To explore the application of optimization emergency treatment process in acute myocardial infarction(AMI).Methods：80 patients with acute myocardial infarction were divided into the control group and the observation group,with 40 cases in each group.The control group were given routine emergency care,and the observation group were given the optimization of emergency nursing process.Results：First-aid time in the observation group was significantly less than in the control group(P＜0.05).Conclusion：In the treatment of patients with acute myocardial infarction,optimization of emergency nursing process is helpful to improve the rescue measures and improve the success rate of treatment.

Acute myocardial infarction;Emergency;Treatment procedure

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.70