跨性别儿童更有可能产生心理问题

在一系列内阁任命和移民政策中，特朗普政府宣布了一项他们不会做的事：在公立学校实行保护跨性别儿童政策。

2月22日的声明废止了奥巴马政府的方针：允许跨性别孩子根据自己认定的心理性别选择男厕所还是女厕所，以及参与何种体育运动。他们也可以选择自己喜欢的名字和称呼。

2月23日的新闻发布会上，白宫新闻发言人Sean Spicer说，这是一个国家的权利问题。“国家应制定反映其特定人民价值观、原则和意志的法律，”他说。“就是这样，简单明了。”

但是科学表明，这种“简单明了”的行为可能相当危险，甚至致命。跨性别儿童出生于一种生物性别，但自我认定为另一种。他们生活在一个通常不理解或不接受他们的社会，面临着巨大挑战。看看这个：最近一项对2000多人的调查发现，近一半（46.5%）的年轻跨性别成年人曾试图自杀。与之相比，美国正常人口试图自杀率仅为4.6%。

此外，2015年《青少年健康学报》的一项研究发现，跨性别青年患抑郁症、焦虑症，试图自殺或伤害自己的可能是同龄人的两到三倍。这些统计数据基于波士顿180名12岁到29岁的跨性别儿童和年轻成年人，包括接受男性到女性变性手术和女性到男性变性手术的人。

研究结果明确显示，许多跨性别孩子正面临巨大挑战。联邦政府宣布各州有权拒绝对跨性别儿童实行平等保护，使本就困难的情况变得更糟。

美国儿科学会同意这一说法。2月23日，AAP总裁Fernando Stein发表声明谴责新的政府方针。“这一政策拒绝为跨性别青年提供符合其性别认同的设施，这将对他们的身体和心理健康带来不利影响，”他写道。“没有孩子应该受到这种待遇，特别是在自己的学校。”

正如该声明指出，违背儿童性别认同的政策可能在多个方面造成伤害。一个明显的伤害来自于生理影响：他们无法进入卫生间。在对93名跨性别成年人的研究中，68%的人报告说他们在使用公共卫生间时受到口头骚扰，18%的人说他们被拒绝进入卫生间。研究还发现，为了回避这些冲突，跨性别者通常不喝水或忍住不上厕所，这些可能导致脱水或泌尿道感染。

以上是跨性别成年人的经历，他们已经意识到不使用卫生间对健康造成的影响。现在想想，一个跨性别孩子在学校是怎样处理这种情况的。学校卫生间对任何一年级学生都可能是可怕的地方，更不用说对走进男孩或女孩房间都可能被嘲笑的孩子了。

除了无法使用卫生间造成的身体伤害，限制政策还带来严重的心理伤害。这些政策不认可孩子的性别，使他们感到耻辱。这可能对心理健康产生有害后果。

同性婚姻合法化问题已经存在了几十年，它是一个政策影响心理健康的例子。2015年美国最高法院决定维护同性结婚的权利之前，国家只有零散的政策。2月20日的JAMA Pediatrics报道称，在最近同性婚姻合法化的国家里，青少年自杀率有所下降。约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院健康和社会政策研究员Julia Raifman和同事发现，对男同性恋、女同性恋和双性恋青少年来说，这一下降尤为明显。虽然该研究并不能确定下降的原因，但Raifman认为同性法律有助于减少负面耻辱，从而改善心理健康。男同性恋、女同性恋和双性恋成年人已经被承认了合法关系，这对他们的心理健康大有裨益。

我们无法选择性别。跨性别儿童从小的时候就很清楚他们的认同性别。我们很容易忽视这样一个事实，即在这些沉闷的统计数字背后，是某个人的女儿或儿子，一个科学清楚表明易受伤害的孩子，仅因为他或她出生的性别，而面临更大的痛苦。