手术室基础护理流程的优化对老年患者术中优质护理服务的作用

柳 蓉，张 梅，罗伟萍

（宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000）

手术室基础护理流程的优化对老年患者术中优质护理服务的作用

柳 蓉，张 梅，罗伟萍

（宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000）

目的 观察分析优化的手术室基础护理流程在老年患者手术中的服务效果。方法 随机选取2015年6月—2016年6月于我院就诊的行手术治疗的老年患者122例，按照护理方式的不同，采用数字随机法均分为观察组与对照组，各61例。观察组患者给予优化的手术室基础护理，对照组患者定期到手术室护理，评定2组护理服务质量。结果 2组护理质量，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理后2组焦虑与抑郁评分状况较护理前均有显著提升，观察组要优于对照组（P＜0.05）；满意度，护理后观察组也优于对照组（P＜0.05）。结论 对手术室基础护理流程进行优化，能够显著提高护理质量，减轻患者的负面情绪，提高患者的满意度。

手术室；基础护理流程；优质护理服务

手术室基础护理是提高患者满意度的关键，由于老年患者年龄较大，且病情严重复杂，基础护理较多，护理人员容易忽视一些护理项目，影响老年患者的预后效果[1]。因此，对手术室基础护理流程进行优化，提高护理人员的服务意识，并提高其护理效率，为老年患者提供优质的护理服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2015年6月－2016年6月于我院就诊的行手术治疗的老年患者122例，纳入标准：60岁以上，交流无障碍；排除标准：精神障碍，心脏病，肝肾器官功能障碍，传染性疾病；本次研究均征得我院医学伦理委员会及患者的同意，并与患者签署知情同意书；按照护理方式的不同，采用数字随机法均分为观察组与对照组，各61例。观察组男34例，女27例，年龄60～74岁，平均年龄（64.72±3.74）岁，妇科15例，外科21例，骨科25例；对照组男33例，女28例，年龄60～75岁，平均年龄（65.14±3.35）岁，妇科17例，外科20例，骨科24例。2组一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法 对照组给予常规的手术室基础护理，即术前访视，手术过程中的配合以及手术后的随访等；观察组给予优化的手术室基础护理，包括：1）强化护理理念，定期开展讲座及学术会，组织护理人员积极参加，提高患者的服务意识[2]。2）优化工作流程，建立护理小组以分管床位工作，由护士长负责考核护理工作，建立相应的责任制，以提高护理效率。3）优化给药流程，护理人员要对仔细核对患者的治疗药物，并在交班之前准备完毕[3]。4）优化术中护理，术中给予心理护理，护理人员以热情、亲切的态度照顾患者，以缓解患者的负面情绪，护理人员为患者摆好体位，垫上软垫，监控病情，提高患者舒适度[4]。5）优化术后随访，术后定期对患者进行随访，以了解工作中的不足，提高患者的满意度。

1.3 观察指标 观察2组患者的护理质量、焦虑抑郁程度及护理满意度；护理质量包括沟通能力、责任心、熟练程度、服务态度、应急能力；采用焦虑自评量SAS评价患者的焦虑程度，采用抑郁自评量表SDS评价患者的抑郁程度，分数越高，焦虑抑郁程度越严重[5]。

1.4 统计学分析 统计学采用SPSS 26.0进行处理，计数资料采用c2检验，计量资料t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组护理质量对比、护理各项评分比较 见表1。

表1 2组护理质量、护理各项评分比较（x±s ，n=61）

2.2 2组焦虑、抑郁程度对比 见表2。

表2 2组焦虑、抑郁程度对比（x±s，n=61）

2.3 2组护理满意度对比 见表3。

表3 2组护理满意度比较（x±s，n=61）例(%)

3 讨论

优质的护理服务是医院护理模式改变的重点，优质护理服务是以患者为中心，以现代科学的护理理论为指导[6]，以适宜的护理程序为框架，在护理过程中给予人性化、规范化的护理理念，将优化的手术室基础护理流程配合优质护理服务开展[7]。在给予患者基础的护理措施之外，要尊重患者，使患者感觉舒适，对护理人员产生信任感，在护理过程中，要不断的提高手术室的基础护理技术，强化护理人员的服务理念[8]。尤其对于老年患者，由于生理机能减退，心理承受能力也比较差，所以手术前要了解患者内心情绪变化，针对严重焦虑、恐惧的患者，根据患者文化水平进行健康教育，告知患者手术治疗的基本内容和必要性，对于担心手术治疗效果的患者可邀请之前在本院实施手术治疗的病例进行沟通，增强患者信心[9]。

护理人员应针对患者及其家属存在的疑问进行耐心解答，消除其疑虑，鼓励患者抱以良好的心态面对手术，并与患者建立和谐的关系，取得患者及家属配合[10]；另外根据患者疾病情况制定锻炼计划。患者苏醒后，责任护士针对功能锻炼相关知识进行健康教育，进行功能康复锻炼；术后第2天，根据视情况拔除导尿、引流管，并适当予以止痛药[11]。本文对优化的手术室基础护理流程在老年患者手术中的服务效果进行观察分析，2组护理质量差异显著，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后2组焦虑与抑郁评分状况较护理前均有显著提升，观察组要优于对照组（P＜0.05）；从满意度来讲，护理后观察组也优于对照组。本文研究结果表明，优化手术室基础护理流程，对提高老年患者术中优质护理服务尤为重要。综上所述，对手术室基础护理流程进行优化，能够显著提高护理质量，减轻患者的负面情绪，提高患者的满意度。

[1]李馥,张婷,张菁茹等.基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的作用[J].航空航天医学杂志,2015,26(10): 1267-1268.

[2]杨柳蓉.基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的作用研究[J].中国医药科学,2015(13):196-198.

[3]吴秀娥.优化基础护理流程在创建手术室优质护理服务中的应用[J].全科护理,2016,14(2):180-181.

[4]李竞赛,姚锦秀,钱俊等.优质护理服务在手术室护理中的运用[J].中外健康文摘,2012,24(9):294-295.

[5]王喆.优化护理管理流程在护理质量提升中的应用研究[J].全科护理,2016(6):623-624.

[6]HOEGH A, LINDHOLT J S. Basic science review. Vascular dis-tensibility as a predictive tool in the management of small asymp to matic abdom inal aort ic aneurysms[J]. Vasc Endovascular Surg, 2013,43 (4):333-338.

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[8]VARADY E,FEHER E, LEVAI A, et al. Estimation of vessel age and early diagnose of atherosclerosis in progeria synd rome by using echo-tracking[J].Clin Hemorheol M icrocirc, 2014, 44 (4): 297-301.

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Optim ization of basic nursing process in operation room for elderly patients w ith high quality nursing service

LIU Rong，ZHANG Mei，LUO Weiping
（Yibin First People’ s Hospital, Yibin 644000, Sichuan Province, China)

Objective To observe and analyze the service effect of optim ized operation room basic nursing process in elderly patients. Methods Random ly selected in june 2015 ~2016 year in june in our hospital for surgical treatment of 122 cases of elderly patients, according to different nursing methods, were random ly divided into observation group ( n=61) and control group ( n=61), the observation group was treated w ith the basis of the optimization of operation room nursing, basic nursing routine to control operation room group of patients, compared two groups of patients w ith nursing service quality. Results The quality of nursing observation group were signifi cantly higher than that of control group (P <0.05); before the surgery, anxiety, depression score differences between the two groups of patients were not statistically signifi cant ( P >0.05); after the surgery, anxiety and depression scores of the two groups of patients was signifi cantly lower than before treatment (P <0.05), and the pati ents in the observation group. the anxiety and depression scores were signifi cantly lower than the control group (P <0.05); the observation and nursing satisfaction of patients was signifi cantly higher than the control group (P <0.05). Conclusion optim izing the basic nursing process in operation room can significantly improve the quality of nursing, reduce the negative emotions of patients and improve the satisfaction of patients.

operation room; basic nursing process; high quality nursing service

R248.2

A

2095-6258（2017）03-0478-03

��辑：张 忠

2017-02-27）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.03.045

柳 蓉（1980 -），女，大学本科，主要从事手术室护理方面研究。