中西医结合治疗缺血性脑中风患者的疗效观察

邢江+王东梅

【摘要】目的 探讨舒血宁注射液治疗缺血性脑中风的临床疗效。方法 研究对象为我院收治的缺血性脑中风患者123例，并随机分为试验组62例和对照组61例。对照组采用脑蛋白水解物注射液治疗方法，试验组采用舒血宁联合脑蛋白水解物注射液治疗方法。比较两组疗效和生存质量评分。结果 试验组总有效率88.71%较对照组的67.21%高，生存质量评分较对照组高，且差异有统计学有意义（P<0.05）。结论 舒血宁注射液治疗缺血性脑中风的疗效显著，值得推广。

【关键词】舒血宁；生存质量；缺血性脑中风

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.27..02

随着老龄化进程的加速，缺血性脑中风发生率增高，此病主要是脑血管狭窄或者阻塞，导致供血不足脑部缺氧，进而脑组织病变坏死，引起神经功能等一系列损伤。缺血性脑中风患者口舌歪斜、言语障碍、偏身麻木、半身不遂等，生活无法自理，压疮等并发症的发生率较高[1]。缺血性脑中风的再次发生率可达65%，致残率高，预后差，生存质量低[2]。缺血性脑中风的治疗主要为抗凝药物、阿司匹林以及维持水电解质平衡等，虽然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。据报道，舒血宁治疗缺血性脑中风的疗效显著。基于此，我院针对舒血宁治疗缺血性腦中风的疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2013年11月～2016年10月收治的缺血性脑中风患者123例，并随机分为试验组62例和对照组61例。两组患者均经CT检查确诊。试验组男30例，女32例；年龄48～79岁，平均年龄（62.5±7.4）岁；其中，脑血栓形成21例，多发性脑梗死29例，腔隙性脑梗死12例。试验组男31例，女30例；年龄49～80岁，平均年龄（62.6±7.3）岁；其中，脑血栓形成21例，多发性脑梗死27例，腔隙性脑梗死13例。两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用脑蛋白水解物注射液治疗方法，将脑蛋白水解注射液加入生理盐水对患者静脉输液，维持水电解质平衡。1次/d，同时服用抗凝药物。试验组在对照组的基础上，将舒血宁与脑蛋白水解物注射液分别加入生理盐水对患者进行静脉输液，1次/d。

1.3 观察指标

比较两组疗效和生存质量评分。

1.4 疗效判定标准

显效：患者临床症状或生存质量得到明显改善。有效：患者临床症状或生存质量有所好转。无效：患者临床症状或生存质量无明显改变。生存质量评分较高的患者疗效好。

1.5 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

试验组总有效率88.71%较对照组的67.21%高，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 生存质量评分

试验组患者生存质量评分较对照组高，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

缺血性脑中风主要是指脑血管狭窄或闭塞导致血流受阻，血流减少，正常细胞的功能损伤，对于缺血大脑非常敏感，则脑组织发生缺血缺氧、坏死等，引起脑血管的功能障碍。出血性脑中风和缺血性脑中风都属于脑血管疾病，而绝大部分都是缺血性脑中风。缺血性脑中风患者口舌歪斜、言语障碍、偏身麻木、半身不遂等，生活无法自理，压疮的发生率较高。压疮的形成主要是由于骨骼、肌肉和局部皮肤的细胞缺氧缺血导致机体循环系统异常，代谢功能障碍，进而使局部组织出现坏死，压疮形成。此外，脑组织发生缺血缺氧、坏死等，引起脑血管的功能障碍，伤害较大，预后较差。缺血性脑中风治疗一般应用溶栓的药物使血管再通，但是长期应用会引起中枢神经的损伤。缺血性脑中风的治疗主要为抗凝药物、阿司匹林以及维持水电解质平衡等，虽然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。所以近几年医学研究者进行不断研究应用中药治疗缺血性脑中风，充分发挥中药多效性优势，取得一定效果。中医认为，由于气血逆乱，产生痰、瘀致脑脉痹阻，则产生缺血性脑中风，主要是由于过度劳倦，脾失健运，脏腑失调，饮食无节制，伤及五志，经络受阻。中药治疗主要针对血瘀，给予舒血宁进行活血化瘀、益气活血治疗，扩充血管，使自由基清除，防止形成微血栓，使神经元得到保护[3]。

综上所述，舒血宁注射液治疗缺血性脑中风的疗效显著，值得推广。

参考文献

[1] 戴甲培，冯 斌.治疗急性缺血性脑中风神经保护药物研发的进展和展望[J].中南民族大学学报（自然科学版），2012，31（2）：51-54.

[2] 袁加文，王 枫，孙晓江.丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究[J].中国老年学杂志，2011，31（1）：41-42.

[3] 崔巧玲，贾喜平，郑强霞，等.缺血性脑中风患者预防压疮的舒适护理研究[J].西部中医药，2014，27（1）：126-128.

本文编辑：吴宏艳