老年护理人员工作投入现状调查

冯维希

（江苏联合职业技术学院连云港中医药分院，江苏连云港222000）

老年护理人员工作投入现状调查

冯维希

（江苏联合职业技术学院连云港中医药分院，江苏连云港222000）

目的了解老年护理人员工作投入现状。方法采取老年护理人员一般资料调查表、护士工作投入量表对5所养护中心的421名老年护理人员进行调查。结果老年护理人员护士工作投入量表总均分为（3.79±0.66）分，活力、奉献以及专注维度得分分别为（3.86±0.64）分、（3.79±0.80）分、（3.75±0.65）分，都低于4分，表明其工作投入处于低水平；一般资料中，技术职称与工作投入呈正相关，标准回归系数（Beta）为0.200，工作目的与工作投入呈负相关，标准回归系数（Beta）为-0.369。结论管理部门应该关注老年护理人员工作投入状况，采取科学的管理方法，提高老年护理人员工作热情和工作投入水平。

护理人员；工作投入；老年人

工作投入是一种以活力（Vigor）、奉献（Dedication）、专注（Absorption）为特征的积极、持续、高成就的工作情感和认知状态[1]。它作为一种积极的工作态度，是个体工作潜能的发挥及工作效果优化的重要评价指标[2]。人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，2012年底，我国60岁及以上老年人口数量占总人口的14.3%，成为世界上老年人口总数最多的国家[3]。这使养老护理面临巨大的挑战。目前，我国对老年护理人员工作投入的研究尚是空白，本研究对450名老年护理人员工作投入现状进行调查，旨在为提高其工作积极性和老年护理服务质量提供参考。

1 对象和方法

1.1 对象

2014年7—11月，采用方便抽样法抽取连云港、南京、天津5家养护中心，再采取聚类抽样法抽取421名老年护理人员进行问卷调查。纳入标准：取得护士资格证；临床在职，并愿意参加本研究。排除标准：非本单位的老年护理人员，包括进修生和实习生；调查期间不在单位的，包括外出进修、病事假与退休的。聚类抽样又叫整群抽样，是将总体中各单位归并成若干个互不交叉、互不重复的集合，称之为群，然后以群为单位抽取样本的一种抽样方式。本研究将各养护中心按区域划分为群，并对群进行编号，最后按照编号抽取调查对象。

1.2 方法

1.2.1 调查工具（1）自行设计老年护理人员一般资料调查表，包括年龄、性别、学历、本岗位工作年限、技术职称、工作目的、工作收入等内容。

（2）护士工作投入量表[4]。采用由Schaufeli等开发、国内学者张轶文等修订的护士工作投入量表。该量表包括3个维度17个条目：活力维度（6个条目），奉献维度（6个条目），专注维度（5个条目）。采用Likert 7级评分法，从“完全不同意”到“完全同意”分别赋分1～7分，以4分为高、低工作投入水平的临界值，得分越高表示工作投入水平越高。量表总体Cronbach’sα系数为0.83，各维度Cronbach’sα系数为0.64～0.84。

1.2.2 调查方法在征得养护中心管理部门同意后，调查者走进养护中心进行调查。调查问卷由一般资料调查表、工作投入量表两个部分组成。将每份问卷以及一份小礼品放入一个信封，由专人进行发放，并向被调查者说明调查目的以及填写要求。被调查者填写完毕后将问卷再装回信封，由专人在一周后集中收回。共发放问卷450份，回收有效问卷421份，有效回收率93.56%。

1.2.3 统计学分析采用SPSS 17.0统计软件进行数据录入和分析，计数资料采用例数、百分比描述，计量资料采用均数±标准差描述；一般资料对老年护理人员工作投入的影响使用回归分析。

2 结果

2.1 老年护理人员一般资料

老年护理人员421人，全部为女性，年龄21～29岁的252人（占59.86%），30～39岁的113人（占26.84%），40岁及以上的56人（占13.30%）；大专学历299人（占71.02%），本科及以上学历122人（占28.98%）；工作年限不足1年的37人（占8.79%），1～6年的258人（占61.28%），7年及以上的126人（占29.93%）；从事护士职业的动机：生存需要的201人（占47.74%），热爱老年护理事业的112人（占26.60%），满足父母愿望的108人（占25.65%）。

2.2 老年护理人员工作投入量表总分及各维度得分情况（见表1）

表1 老年护理人员工作投入量表总均分及各维度得分情况

2.3 老年护理人员工作投入量表得分的描述性分析

对老年护理人员工作投入量表各维度得分进行描述性分析，排名前3位和后3位的条目见表2。

从一般资料方面对老年护理人员工作投入进行描述性分析，结果详见表3。

表2 工作投入量表得分排名前3位和后3位的条目

表3 老年护理人员工作投入量表得分的一般资料分析

2.4 一般资料对老年护理人员工作投入影响的回归分析

以老年护理人员工作投入量表得分为因变量，一般资料各项内容为自变量进行逐步回归分析,进入回归方程和剔除的α值分别为0.05、0.10。年龄、工作年限以实际值代入，其他自变量进行赋值（见表4），进入回归方程的项目是技术职称及工作目的（见表5）。

表4 一般资料对老年护理人员工作投入影响自变量赋值方式

表5 老年护理人员工作投入与一般资料的逐步回归分析

3 讨论

3.1 老年护理人员工作投入处于低水平

工作投入体现了工作中的高能量水平，强烈的认同感，不计得失的奉献精神以及较高的专注度[3]。本次调查中，老年护理人员工作投入量表总均分和各维度均分均小于4分，表明其工作投入处于低水平，低于国内学者肖小玲等人针对三级甲等医院护士的研究结果，这可能是因为社会对养老护理工作认识不足，老年护理人员社会地位不高。老年护理人员工作投入量表3个维度中，奉献维度得分最高，专注维度和活力维度得分相对较低，与国内学生汤娟娟的调查结果一致。奉献维度得分最高，与王雪等[5]的研究结果一致。这可能与护理工作的特殊性有关，护理工作直接关系到病人的健康及生命，因此，要求护理人员具有高度责任感和工作热情。专注维度得分较低，可能是因为目前老年护理人员的工作尚未完全被社会认识、认可和尊重，从而影响了他们对工作的专注度。活力维度得分低，可能是因为护理人员社会地位以及待遇较低，加之工作强度大，导致其身心疲惫，工作活力不高。此外，相对于其他护士，老年护理人员遇到的死亡病例更多，这对其身心有一定的影响。管理者应该加以重视，积极采取措施，缓解他们的紧张情绪以及精神压力，同时，提高养老护理人员的社会认可度，促使其提高工作投入水平。

3.2 老年护理人员工作投入各条目分析

对量表17个条目进行描述性分析发现，“当我工作时，时间总是不知不觉就过去了”条目得分最高，这是由于我国已经全面进入老龄社会，失能半失能老人较多，护士需要花费更多时间去护理老人，因此感觉时间过去得很快；“当我工作时，我心中只想着工作”“我觉得我所从事的工作非常有意义”条目得分也较高，说明作为维护人类健康的专业人员，护士在一定程度上认可工作的意义，在职在岗时会尽心尽责，这与何叶等[6]的研究结果相似；“我能持续工作很长时间”条目得分最低，“即使工作进展不顺利，我也不会灰心丧气”“让我放下手中的工作是件很困难的事情”条目得分不高，这与我国护士离职率高有关，老年护理人员长期面对老年人，重复从事琐碎的生活护理，导致其产生倦怠心理，从工作中获得的成就感不高，因此不能持续从事老年护理工作。

3.3 老年护理人员工作投入的个人影响因素分析

一般资料分析发现，未婚护理人员工作投入水平高于已婚的，无孩的高于有孩的，大专学历的高于本科及以上学历的，技术职称为护士的护理人员工作投入水平最高，工作目的为“生存需要”的护理人员工作投入水平最低，工资为1 000～1 999元的护理人员工作投入水平最高。工作目的是“热爱老年护理事业”的护理人员工作投入水平最高，因为她们更专注于老年护理工作本身，更愿意积极学习老年护理新知识，提高自身老年护理工作水平，能认识到工作的价值，以最大的热情投入到工作中。护理管理者应给予工作目的是“生存需要”“满足父母愿望”的护士更多关注，转变她们对工作的态度，调动其工作积极性，促进老年护理事业发展。技术职称越高的护理人员工作投入水平越低，这与刘朝英等[7]的研究结果相似。技术职称越高的护理人员在医院工作时间较长，但由于付出与所得不成正比、专业发展受限等原因，老年护理人员在工作中较难获得支持和认可，因此可能把更多精力转放在家庭方面，故而工作投入水平较低。

4 结论

我国老年护理人员工作投入水平有待提高。护理管理者应该采取科学的管理方式，营造和谐的工作氛围，促使老年护理人员改变工作目的，同时进行授权，让他们感受到组织的支持和认可，以激发其内在动机，从而提高工作投入水平，增强工作自主性和积极性，提升我国老年护理服务质量，稳定老年护理队伍，促进我国老年护理事业发展。

[1]David P，Song M，Hayes A.Cyclic model of information seeking in hy－perlinked environments：The role of goals self-efficacy and intrinsic motivation[J].Human Compu Studi，2006，65（5）：170-182.

[2]闫晓飞．护士人格特质、工作满意度与工作投入的关系[D]．西安：第四军医大学，2013．

[3]吴玉韶.中国老龄事业发展报告（2013）[M].北京：社会科学文献出版社，2013.

[4]张轶文，甘怡群.中文版Utrecht工作投入量表（UWES）的信效度检验[J].中国临床心理学杂志，2005，13（3）：268-270.

[5]王雪，卜秀梅，赵晓霜，等.临床护士工作投入及其影响因素的研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（19）：1467-1470.

[6]何叶，侯爱和，曹美嫦.组织气氛对护士工作投入的影响[J].中华护理杂志，2011，46（5）：436-439.

[7]刘朝英，宋丽萍，商临萍.心理资本与护士工作投入状况及其关系研究[J].中国护理管理，2013，13（3）：39-42.

R192.6

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1671-1246（2017）11-0125-03