心脏远程监护技术与动态心电图对心脏事件检出率的比较

龙岩

(德庆县人民医院 广东 肇庆 526600)

心脏远程监护技术与动态心电图对心脏事件检出率的比较

龙岩

(德庆县人民医院 广东 肇庆 526600)

目的 对比研究心脏远程监护技术和动态心电图在心脏事件中的应用效果。方法 选择2014年6月至2016年6月德庆县人民医院收治的60例心血管疾病患者作为研究对象，采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各30例。对照组采用动态心电图，观察组采用心脏远程监护技术。结果 观察组患者的心脏事件以及ST段异常检出率明显比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏远程监护技术应用在心脏事件检出率中可连续监测患者心电活动，在监测的过程中可及时发现异常，进行信息传送以及救治等，显著降低心血管疾病的致残率与病死率，在临床中值得推广应用。

心脏远程监护技术；动态心电图；心脏事件；检出率；ST段异常

心血管疾病是临床中常见与多发的疾病，其具有危险性、突发性及短暂性等特点，常规心电图检查难以确诊，易发生漏诊，从而导致患者难以及时得到救治。因此，若要避免发生心血管疾病，则一定要长时间对患者心脏进行实时监测。本文旨在于分析讨论心脏远程监护技术和动态心电图在心脏事件监测中的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2014年6月至2016年6月德庆县人民医院收治的60例心血管疾病患者作为研究对象，男34例，女26例，年龄为26～88岁，平均(58.2±5.3)岁。采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各30例。两组患者性别及年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 仪器 动态心电图仪选择三导便携式动态心电图记录器。心脏远程监护仪，还可称为心脏手机，通过心脏监护仪与GPRS网络监护中心组成，可即时预警，24 h连续监护，GPRS双向数据存储、数据发送以及固定电话数据传输等。

1.3 监测方法 全部患者都先佩戴全息二导便携式动态心电图仪进行24 h(早8点到次晨8点)监测，通过计算机记录分析监测结果，再佩戴心脏远程监护仪进行24 h(早8点到次晨8点)监测[1]，若患者存在心前区不适、胸闷及心悸等症状，则需要马上手动记录或者是自动感知异常心电信息报警提示以后，通过GPRS移动通信网络将心电信息发送到心脏远程监护中心(在进行自动键设定时，一般将报警阈值设定在心率≤45次/min或者≥135次/min，停搏时间、短阵室速时间及室上速时间≥2 s，早搏二联律≥5次/min，以R波为主的导联ST段缺血型上抬≥1 mm或者下移≥1 mm等)[2]。经有关工作人员诊断分析以后通过短信的方式将处理意见发送至患者携带的心脏手机上，再给予24 h心电图分析。

2 结果

对两组心血管疾病患者的10 pm至次晨8 am心脏事件以及ST段异常检出率进行统计分析，观察组心脏事件以及ST段异常检出率明显的比对照组低(P<0.05)。见表1。

表1 两组心脏事件以及ST段异常检出率比较[n(%)]

3 讨论

心血管疾病具有危险性、突发性及短暂性等特点，常规心电图检查难以确诊，易发生漏诊，从而导致患者难以及时得到救治。因此，若要避免发生心血管疾病，则一定要长时间的对患者心脏进行实时监测。心脏远程监护技术可以促使心血管疾病患者实现从医院监护转移到院外监护的目的，既可以连续地对患者心电活动进行监测，还可以在监测的过程中及时发现异常、进行信息传送以及救治等，既争取了更多的时间，还显著降低了心血管疾病的致残率以及病死率[3]。此外，心脏远程监护技术可以在不更换电池的情况下持续监测3 d，且可长期佩戴，具有适用范围广泛的特点，例如高危人群的常规监测、缺血性心脏病与心律失常患者药物治疗前后的观察以及危急重患者转运过程中的监测等，由此确保可以及时对患者病情进行定性诊断，且及时地给予有针对性的方法进行治疗。

本次研究结果显示：对两组心血管疾病患者的10 pm至次晨8 am心脏事件以及ST段异常检出率进行统计分析，观察组患者的心脏事件以及ST段异常检出率明显的比对照组低(P<0.05)。综上，心脏远程监护技术应用在心脏事件检出率中可连续监测患者心电活动，在监测的过程中可及时发现异常、进行信息传送以及救治等，显著降低心血管疾病的致残率与病死率，在临床中值得推广应用。

[1] 由丽华.动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用价值[J].中国医药科学,2011,14(8):103-104.

[2] 尹世达,石湘芸,查晓冰,等.高血压病患者心律失常的动态心电图观察[J].海军医学杂志,2011,8(30):124-125.

[3] 张雅君,申德鑫,邢家风,等.乙胺碘呋酮治疗40例室性早搏患者疗效的动态心电图评价[J].锦州医学院学报,2011,11(2):85-87.

R 540.41

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.059

2016-10-01)