金昌凤
57岁的工程师富先生患胃癌晚期,经过手术摘除明显病灶,病情明显缓解。医生叮嘱他,术后要好好调养,不要吸烟、喝酒,也不要长时间打麻将耗费心力。术后,富先生恢复的不错,人也渐渐胖了。开始,他还谨遵医生教诲,不烟不酒,可时间一长,大半生养成的生活习惯驱使他恢复了吸烟、喝酒、打麻将的恶习。又过了一年半,富先生癌症复发,遂宣告不治。
那么,癌症患者的生活饮食应不应该加以注意?该不该忌口?
首先,饮食是一个很重要却又很复杂的问题,常言说:“三分治,七分养”,生活习惯和饮食是疾病调理养护中重要的一环。癌症患者应该把忌口贯穿于整个治疗和康复的过程中。
烟、酒致癌,世界卫生组织下属的研究机构已拿出明确证据。对癌症患者来说,戒除烟酒是必需的。
其次,要注意饮食与病情病性的关系,也就是中医所说的针对疾病的寒、热、虚、实,脏腑表里等病证,结合食物的性、味全面加以考虑,凡于病不利的饮食皆为所忌。如癌症病人毒深热盛,口渴烦躁,发烧便于结,这时宜多吃水果汁、西瓜、米粥及一些清凉健胃、消渴除烦的食品,切忌过食生冷及油腻之物。有的消化道肿瘤病人术后或某些病人放疗后出现胃阴不足症候,口干纳少,舌光红无苔,时有恶心,这时应当禁忌辛热、香燥伤阴的药物和食品。总之,病中的忌口,要与辨证施治相结合,病人所用膳食,要与治疗原则和方案相适应。
再次,是服药忌口,即要注意与服药有关的禁忌。例如病人正在服健牌和胃、温中益气的中药,而在饮食中摄取性凉滑肠之食品就不合适了。就病症和体质而言,平素脾肾阳虚容易腹泻的人,须忌食生冷粘腻滑肠食品;肺胃阴虚口干舌红的人,切忌辛热香燥食品,如辣椒、胡椒、生葱及煎炒的干果等。热盛忌油煎炒煨,黄疸忌油腻、肉食,水肿忌食咸味等。有些传统的说法也应予以尊重,如用中药荆芥后忌鱼蟹,白术忌桃、李、大蒜,蜂蜜忌食茯苓、威灵仙。这些药物禁忌患者和家属恐怕难以掌握,需要向中医咨询。
还有一个民间流传的“发物”的问题。所谓“发物”,是指能使疾病加重或诱使疾病发作的某些食物,多指水产品中的带鱼、鲤鱼、鳝鱼、蚶子、蛤蜊、螃蟹、虾、海参;畜肉类的羊肉、狗肉、驴肉、马肉;蔬菜中的韭菜、芹菜、香菜、茴香等。这些所谓“发物”大都是富于营养的食物,也没经过科学检验证明会引发癌症,未必都是癌症患者的禁忌,不必盲目听信。
有种说法是:癌症患者不能吃鸡,因为鸡容易长肿瘤,癌细胞在“鸡血”中易生长。这种说法缺乏令人信服的科学依据。有的轻信者宁可不吃,结果放弃了一个很重要的营养来源。很多患者手术后或放疗后并未忌口,在食谱中鸡、鱼、虾、海参数量不少,还有的吃羊肉、兔肉、狗肉、牛肉,都未因此而复发。中医药文献中认为鸡能补虚温中,补益五脏,治病后体弱、脾胃虚弱;鸡蛋富于营养,老少咸宜。一些治癌偏方、验方也有用鸡蛋的,如核桃树枝煮鸡蛋、斑鳌煮鸡蛋等。至于说鸡容易患癌,是指河南林县食管癌高发区的鸡也发现有食管癌,这是地理环境因素的影响。
所以,肿瘤患者的饮食禁忌,应该因病而异、因人而异、因治疗方法而异,不应该机械地笼统地规定能吃什么、不能吃什么。古人和一些传统的忌口习惯要尊重,但那些无依据的过分的苛求是不妥当的。这也忌口,那也忌口,甚至鸡蛋、豆腐、蔬菜之类都不敢吃,致使患者的营养状况恶化,对治疗康复十分不利。所以,癌症患者的食谱不宜太窄,忌口不宜太严,应视病情的寒热虚实和脾胃消化吸收功能的强弱,给予必要的食补和食疗。
癌症是一种全身消耗性疾病,特别是经历了手术和放、化疗的癌症患者,更容易导致营养不良,身体虚弱,体重减轻。因而癌症患者在手术、治疗与康复过程中,合理有计划的安排饮食,增加营养,尤其是补充足量的优质蛋白质、维生素与矿物质是十分必要的。只有这样,才能有效地防止患者体重和身体素质下降,增强免疫力和抗病能力,促进康复,巩固疗效。
有专家对170名癌症患者进行了有关饮食禁忌的调查。其中2年内出现复发转移的癌症病人36例为复发组;5至10年内无复发转移者91例,10年以上无复发转移者为43例,均为治愈组。列举的禁忌食品有公鸡、母鸡、鸭、鹅、鲤鱼、牛肉、羊肉、狗肉、辣椒、花椒、葱、蒜等13种。调查结果表明,在两年内复发转移的36名癌症患者中,有半數以上患者都忌口,忌口的食品在8种以上;而5年、10年以上未复发转移者,却很少忌口。其中10年以上未复发转移者,只有半数以上的病人忌狗肉一项。这说明盲目忌口,营养差,或营养不全面,患者抵抗力差,是两年内复发转移的一个重要原因。相反不盲目忌口,营养好,抗病能力强,则是无复发转移的重要因素。
癌症患者不应该盲目忌口,但也不主张任性地“想吃就吃”,癌症病人的饮食原则应该是:多品种、多变化,主副食、荤与素、粗细粮要合理搭配,保证饮食均衡;要低盐、低糖,饮食宜清淡、温软、营养丰富易消化,保证优质蛋白质和维生素的摄入,适当多吃蔬菜水果;要少吃或不吃熏烤、煎炸、盐腌、生冷、油腻、粘滞、坚硬、过于粗糙等有致癌作用和不容易消化的食品。
近年研究证明,癌细胞对糖,即碳水化合物有特殊的嗜好。癌细胞的生长能源主要依靠糖酵解作用为主。肿瘤细胞分解糖的能力非常强。调查证明,世界上糖消耗量特别大的英国、荷兰等国家,乳腺癌的发病率极高,所以癌症患者宜摄取优质碳水化合物,如全麦食品等,尽量少吃糖,减少糕点、冰淇淋、甜味饮料等甜品的摄入。
最后,最重要的一点是:癌症患者应保持乐观平和的良好心态,心情好了,免疫力就提高了,癌细胞卷土重来的可能性就小了。还要保证足够的睡眠和休息,戒除吸烟、酗酒、挑食、偏食、熬夜等不良生活习惯,这对身体的康复及长期生存意义重大。